Δημόσια υγεία και αυτονομία στην περίπτωση μεταδιδόμενων λοιμωδών νοσημάτων

Νίκου, Ευαγγελία

Public health and autonomy in the case of communicable infectious diseases

Μεταπτυχιακή διπλωματική εργασία

Author

Νίκου, Ευαγγελία

Date

2022-03-01

Advisor

Μητροσύλη-Ασημακοπούλου, Μαρία

Μεταπτυχιακή Διπλωματική Εργασία (1.494Mb)

Keywords

Λοιμώδη νοσήματα ; Μεταδοτικές ασθένειες ; Αυτονομία ; Ενημερωμένη συναίνεση ; Δημόσια υγεία ; Δημόσιο συμφέρον ; Ιατρική ; Ιατρική ηθική ; Δεοντολογία

Abstract

Η ιατρική σήμερα είναι άμεσα συνδεδεμένη με την τήρηση της ιατρικής ηθικής και δεοντολογίας. Οι βασικές αρχές που θα πρέπει να διέπουν την άσκησή της είναι η αυτονομία, η μη βλάβη, η ωφέλεια και η δικαιοσύνη. Ο σεβασμός της ανθρώπινης αξιοπρέπειας, της ενημερωμένης συναίνεσης, του ιατρικού απορρήτου και των προσωπικών δεδομένων των ληπτών υπηρεσιών υγείας είναι επιβεβλημένος. Ωστόσο, υπάρχουν κάποιες αμφιλεγόμενες καταστάσεις όπου οι ατομικές αποφάσεις ενδέχεται να επηρεάσουν την υγεία τρίτων ή ακόμη και περισσότερων προσώπων και να θέσουν σε κίνδυνο την δημόσια υγεία. Στις περιπτώσεις αυτές, η αυτονομία του ατόμου τίθεται υπό αμφισβήτηση και η πολιτεία βρίσκεται αντιμέτωπη με ένα τεράστιο δίλημμα. Από την μία πλευρά αμφισβητείται το δικαίωμα της αυτονομίας του ασθενούς ως μοναδικό κριτήριο για την λήψη μέτρων και από την άλλη, καλείται να προστατεύσει την δημόσια υγεία. Αυτό ακριβώς πραγματεύεται η παρούσα διπλωματική εργασία. Σκοπός της είναι να αναδείξει τα όρια της αυτονομίας των πασχόντων, όταν αυτή έρχεται σε σύγκρουση με την δημόσια υγεία και κατ’ επέκταση με το δημόσιο συμφέρον, σε περίπτωση μεταδιδόμενων λοιμωδών νοσημάτων. Αυτό πραγματοποιείται με ανασκόπηση των επιδημιολογικών δεδομένων που αφορούν τα λοιμώδη νοσήματα, στην Ελλάδα και την Ευρώπη, αναλύονται το θεσμικό πλαίσιο προστασίας του ασθενή καθώς και το θεσμικό πλαίσιο προστασίας της δημόσιας υγείας. Με βάση τα δεδομένα αυτά, μπορούμε να καταλήξουμε στο συμπέρασμα ότι κρίνεται επιτακτική η ανάγκη ύπαρξης διαρκούς εγρήγορσης, βασισμένη στην έγκυρη και ακριβή ενημέρωση κυρίως από την πλευρά της Πολιτείας. Η παρούσα μελέτη είναι μια δευτερογενής έρευνα. Η συλλογή των δεδομένων γίνεται μέσω βιβλιογραφικής ανασκόπησης με την χρήση συγγραμμάτων και ηλεκτρονικών βάσεων δεδομένων.

Abstract

Medicine today is directly related to the observance of ethics. The basic principles that should govern its exercise are autonomy, non-harm, benefit and justice. Respect for human dignity, informed consent, medical confidentiality and the personal data of healthcare recipients is imperative. However, there are some controversial situations where individual decisions may affect the health of third parties or even more person and endanger public health. In these cases, the autonomy of the individual is called into question and the state is faced with a huge dilemma. On the one hand, the patient’s right to autonomy is questioned as the only criterion for taking measures and on the other hand, it is called to protect public health. This is exactly what this dissertation is about. Its purpose is to highlight the limits of the autonomy of patients, when it comes into conflict with public health and therefore with the public interest, in case of transmitted infectious diseases. After a general review of the epidemiological data of infectious diseases in Greece and Europe, the institutional framework for patient protection as well as the institutional framework for the protection of the public health are analyzed. Based on our data, we can conclude that there is an urgent need for constant vigilance, based on valid and accurate information, mainly from the State. The present study is a secondary research. The data collection is done through a literature review using books and electronic data based.