Μελέτη εξωκυτταρικών κυστιδίων πλάσματος σε  ασθενείς με Χρόνια Νεφρική Ανεπάρκεια και κλινική  συσχέτιση με τη θρόμβωση

Νέρρη, Κατερίνα

Study of extracellular plasma vesicles in patients with Chronic Renal Failure and clinical association with thrombosis

Μεταπτυχιακή διπλωματική εργασία

Author

Νέρρη, Κατερίνα

Date

2022-02

Advisor

Georgatzakou, Chara

Πτυχιακή εργασία (2.028Mb)

Keywords

Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια ; Εξωκυτταρικά κυστίδια

Abstract

Τα εξωκυτταρικά κυστίδια είναι μικρές εξωκυτταρικές δομές που οριοθετούνται από μια διπλοστοιβάδα φωσφολιπιδίων, απελευθερώνονται υπό φυσιολογικών συνθηκών, όπως η ωρίμανση, η γήρανση και ενεργοποίηση κυττάρων, και παίζουν ένα σημαντικό ρόλο σε διάφορες παθολογικές καταστάσεις συμπεριλαμβανομένης της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας. Τα εξωκυτταρικά κυστίδια πλάσματος απελευθερώνονται κυρίως από ερυθροκύτταρα και από αιμοπετάλια. Αρχικά τα εξωκυτταρικά κυστίδια θεωρήθηκαν ως μέσο για την απόρριψη των κυτταρικών αποβλήτων, όμως θεωρούνται πλέον ως οχήματα διακυτταρικής επικοινωνίας που επηρεάζουν διάφορες φυσιολογικές και παθολογικές διεργασίες. Οι ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια τελικού σταδίου, οι οποίοι υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση υποφέρουν από αναιμία, μειωμένη ερυθροποίηση και διαταραχές στην αιμόσταση, που συχνά εκδηλώνεται με αιμορραγικά επεισόδια. Φαίνεται πως τα εξωκυτταρικά κυστίδια, λόγω της προπηκτικής επιφάνειας τους, την φωσφατιδυλοσερίνη, την έκφραση υποδοχέων και του κυτταροπλασματικού περιεχομένου τους, παίζουν σημαντικό ρόλο στην πήξη, στη συσσώρευση αιμοπεταλίων και τη θρόμβωση.

Abstract

Extracellular vehicles are small extracellular structures encompassed by a phospholipid bilayer that are released under normal conditions, such as cell maturation, aging, and activation, and play an important role in a variety of pathological conditions including chronic kidney disease. Extracellular plasma vesicles are mainly released by erythrocytes and platelets. Extracellular vehicles were originally considered as a means of disposing of cellular waste, but are now considered as intercellular communication vehicles that affect various physiological and pathological processes. Patients with end-stage chronic kidney disease, who undergo dialysis, suffer from anemia, reduced erythropoiesis, and coagulation disorders, which often present with bleeding episodes. It seems that extracellular vehicles, due to their coagulation surface, phosphatidylserine, their receptor expression and their cytoplasmic content, play an important role in coagulation, platelet aggregation and thrombosis.