Εκτίμηση κόστους ολικής θυρεοειδεκτομής
Cost estimation of total thyroidectomy
Keywords
Εκτίμηση κόστους ; Ολική θυρεοειδεκτομή ; Mικρο-κοστολόγηση ; Ιδιωτικά νοσοκομεία ; Οικονομικά της υγείας ; Χρηματοδότηση υγείας ; ΚοστολόγησηAbstract
Οι ρυθμοί ανάπτυξης που επιτεύχθηκαν σε παγκόσμιο επίπεδο μετά τον Β’ Παγκόσμιο Πόλεμο οδήγησαν στην εκτεταμένη διεύρυνση των συστημάτων υγείαςκαι κατ’ επέκταση στην πολύ μεγάλη αύξηση των δαπανών υγείας. Ησυνεχήςγήρανση του πληθυσμού, η αλλαγή του επιδημιολογικού προτύπου, η αύξησητουδιαθέσιμου εισοδήματος, καθώς και η διεύρυνση της κοινωνικής ασφάλισης, με τηνπαράλληλη αύξηση της διαθεσιμότητας και της προσπελασιμότητας των υπηρεσιώνυγείας και την εισαγωγή υψηλού κόστους υπηρεσιών βιοϊατρικής τεχνολογίας είχανως αποτέλεσμα αυτή η αύξηση των δαπανών να υπερβαίνει την αντίστοιχη αύξησητου Α.Ε.Π. των περισσότερων χωρών προκαλώντας προβλήματα οικονομικήςβιωσιμότητας των συστημάτων υγείας. Τα παραπάνω ανέδειξαν την αναγκαιότηταεφαρμογής επιστημονικών τεχνικών υπολογισμού του κόστους των υπηρεσιών υγείας, καθώς και την επιτακτικότητα λήψης μέτρων για τη συγκράτησή του. Η παρούσα εργασία έχει ως σκοπό την εκτίμηση κόστους της ολικήςθυρεοειδεκτομής, στα πλαίσια μιας ιδιωτικής νοσοκομειακής μονάδας, καταγράφοντας, αναλύοντας και παρουσιάζοντάς το όσο το δυνατό ακριβέστερα. Ημελέτη του κόστους αποτελεί απαραίτητη προϋπόθεση για τη βέλτιστη διαχείρισητων εξόδων των ιδιωτικών φορέων υγείας, την αποφυγή σπατάλης και την καλύτερηκατανομή των πόρων τους, έχοντας παράλληλα τη μικρότερη δυνατή επιβάρυνσηγιατον ασθενή και κατ’ επέκταση θετικό αντίκτυπο στην κοινωνία. Η μελέτη του κόστους λαμβάνει χώρα σε μεγάλη ιδιωτική κλινική της Αθήνας, με οπτική γωνία αυτή της κλινικής. Ακολουθήθηκε η μέθοδος τηςμικροκοστολόγησης με την «από τα κάτω προς τα πάνω» (bottom – up) τεχνική. Τοκόστος που θα εκτιμηθεί αφορά τις προσφερόμενες υπηρεσίες, από τις εξετάσειςπροεγχειρητικού ελέγχου έως το εξιτήριο του ασθενούς, συμπεριλαμβανομένων και
των υλικών που χρησιμοποιούνται στην εν λόγω επέμβασης. Στην εκτίμησητουκόστους δε θα συμπεριληφθούν οι αμοιβές του ιατρικού, νοσηλευτικού, παραϊατρικού και διοικητικού προσωπικού.
Abstract
High global economic growth rates achieved after WW II led to a great expansionof healthcare systems and by extension, to a very large increase of healthcare expenditures. Factors such as the continuing aging of the population, changes of theepidemiological profile, the increase of the disposable income, along with the expansion of social security, increased accessibility of health care services and extensive use of high cost biomedical technology led to an increasing rate of the
health care expenditures which overcame the rate of financial growth for most countries causing significant problems for their healthcare system sustainability. Theabove highlighted the necessity of applying scientific techniques for cost calculationof health services, as well as the necessity of taking measures to contain it. The aim of this thesis is to estimate, record and analyze as accurately as possible thecost of a total thyroidectomy, performed in a private hospital unit. Cost estimationis anecessary condition for optimal financial management of private healthcare units inorder to avoid wasting valuable recourses and to distribute them optimally. This procedure helps healthcare units to reduce patient costs and by that, improving their
contribution to society. This study takes place in a private hospital in Athens and the cost estimation is beingcalculated by the hospitals’ point of view. The method followed was micro-costingwith usage of bottom – up technique.