Ανάλυση ταχυαρρυθμιών, μηχανισμών πρόκλησής τους και χαρτογράφησής τους από το σύστημα τρισδιάστατης ηλεκτροανατομικής Καρδιακής Χαρτογράφησης CARTO® 3
Tachyarrhythmias analysis, their mechanisms and electroanatomical 3D mapping with Carto3 System
Λέξεις-κλειδιά
Carto3 system ; Tρισδιάστατη χαρτογράφηση ; RF ablation ; Αρρυθμίες ; Ταχυαρρυθμίες ; ΤαχυκαρδίεςΠερίληψη
Οι καρδιακές ταχυαρρυθμίες είναι ένα πολύ συχνό φαινόμενο που μπορούν είτε να υποβαθμίσουν την ποιότητα ζωής των ατόμων που τις φέρουν είτε να αποβούν μοιραίες για την ζωή τους.
Η θεραπεία τους μπορεί να γίνει μέσω φαρμακευτικής αγωγής (καταστολή αρρυθμιών) ή μέσω κατάλυσής τους. Για την κατάλυση πιο συχνά χρησιμοποιείται η μέθοδος του RF Ablation, δηλαδή χορήγηση βλαβών με την χρήση υψίσυχνου ρεύματος.
Πριν φτάσει ο γιατρός στο στάδιο της κατάλυσης με RF Ablation, προηγείται μια χαρτογράφηση της καρδιακής κοιλότητας στην οποία προκαλείται η ταχυκαρδία ώστε να ταυτοποιηθεί η ταχυκαρδία και ο μηχανισμός της και η κατάλυση να γίνει με ακρίβεια.
Στην εργασία αυτή χρησιμοποιήθηκε εξομοιωτής ανατομίας και ηλεκτρικών σημάτων για τις διάφορες ταχυκαρδίες που υπάρχουν ώστε να δημιουργηθούν χάρτες υψηλής ποιότητας και ανάλυσης, όπως γίνεται και με πραγματικούς ασθενείς. Στους χάρτες φαίνονται ξεκάθαρα οι μηχανισμοί των αρρυθμιών και τα σημεία στα οποία πρέπει να χορηγηθούν βλάβες με RF Ablation για τον τερματισμό της εκάστοτε ταχυκαρδίας.
Θα αναλυθεί το ενδογενές ηλεκτρικό σύστημα αγωγής της καρδιάς και πιο συγκεκριμένα θα δοθεί έμφαση στις ταχυαρρυθμίες που προκαλούνται όταν τα ερεθίσματα δεν ακολουθούν το φυσιολογικό αυτό δίκτυο.
Στόχος της εργασίας είναι να γίνει μελέτη του τρόπου με τον οποίο ένα σύστημα τρισδιάστατης χαρτογράφησης δημιουργεί το ηλεκτροανατομικό μοντέλο της κοιλότητας της καρδιάς που παρουσιάζει την αρρυθμία, τις ηλεκτρικές ιδιότητες του ιστού αυτής της κοιλότητας καθώς και τον χρονισμό της εκπόλωσής της.
Θα δοθεί ιδιαίτερη βάση στην ανάλυση των σημάτων των ιστών και το πως αυτά απεικονίζονται στο τρισδιάστατο μοντέλο ώστε να αποτελέσουν χρήσιμη πληροφορία για την επαλήθευση της αρχικής διάγνωσης της αρρυθμίας και τέλος να κατευθύνουν το σημείο στο οποίο θα δοθεί θεραπεία καυτηριασμού με την χρήση υψίσυχνου ρεύματος (RF Ablation).
Τέλος, θα αναλυθούν δεδομένα από περιστατικά (σήματα, εικόνες και βίντεο) στα οποία θα φαίνεται η παθογένεια.
Περίληψη
Cardiac tachyarrhythmias are very often and can demote people’s life quality or even be fatal for them.
These arrhythmias can be treated with the use of drugs (reduce arrhythmia) or by using the method of ablation. RF ablation is most used.
Before doctor decide where to ablate, there is a mapping procedure of the chamber of interest. After completing mapping, doctor can identify tachycardia’s mechanism and choose the right spot to ablate with high precision.
In this thesis a simulator was used to acquire anatomical and electrical data for the tachycardias that exist in order to create high resolution maps as happens in real life cases. At the created maps, each tachycardia’s mechanism is clearly appeared and the spots where the doctor should ablate are easily identified.
Intrinsic conduction system of the heart will be explained and tachyarrhythmias mechanisms will be emphasized.
The goal of this thesis is to study the way a 3D electroanatomical mapping system creates an electroanatomical model of the chamber where the tachycardia takes place, the electrical properties of the chamber’s tissue and the timing of the depolarization.
Electrograms of the cardiac tissues will be analyzed and how they are visualized at the 3D electroanatomical model in order to form an image of valuable information for the identification and verification of the original diagnosis. The information is evaluated so the doctor can plan the therapy with RF ablation.
At the end, data from cases will be analyzed (signals, videos, images) and the pathogenic tissue will be located.
Αριθμός σελίδων
64Σχολή
Σχολή ΜηχανικώνΑκαδημαϊκό Τμήμα
Τμήμα Μηχανικών ΒιοϊατρικήςΤίτλος Προγράμματος Μεταπτυχιακών Σπουδών
Προηγμένα Συστήματα & Μέθοδοι στη Βιοϊατρική ΤεχνολογίαΓλώσσα
ΕλληνικάΣυλλογή
Εκτός από όπου επισημαίνεται κάτι διαφορετικό, το τεκμήριο διανέμεται με την ακόλουθη άδεια:
Αναφορά Δημιουργού - Μη Εμπορική Χρήση - Παρόμοια Διανομή 4.0 Διεθνές
Αναφορά Δημιουργού - Μη Εμπορική Χρήση - Παρόμοια Διανομή 4.0 Διεθνές