Κατασκευή του Μόνιμου Αποφρακτήρα άνω γνάθου με CAD/CAM και Ταχείας Προτυποποίησης - RP Τεχνολογίες
Fabricating Definitive Obturator prosthesis with CAD/CAM and Rapid Prototyping-RP Technologies
Keywords
Γναθοπροσωπική προσθετική ; Αποφρακτήρας άνω γνάθου ; Μόνιμος αποφρακτήρας ; Συμβατικές τεχνικές κατασκευής ; Cad/Cam ; Ταχεία προτυποποίηση ; Προσθετική μέθοδος ; Υπολογιστική τομογραφία ; Ενδοστοματικός σαρωτής ; Αρχείο Stl ; Στερεολιθογραφία ; Τρισδιάστατη εκτύπωση ; Επιλεκτική πυροσυσσωμάτωση με λέιζερAbstract
Η Γναθοπροσωπική Προσθετική είναι ένας κλάδος της Οδοντιατρικής που αποκαθιστά και αντικαθιστά πάσης φύσεως ελλειμμάτων της χώρας της κεφαλής του ανθρώπου. Η πρόοδος της τεχνολογίας έχει στρέψει το ενδιαφέρον της Οδοντιατρικής επιστήμης στις τεχνολογίες CAD/CAM για τη σχεδίαση και κατασκευή των γναθοπροσωπικών προσθέσεων υποβοηθούμενων από υπολογιστή. Οι συμβατικές τεχνικές κατασκευής αυτών των προσθέσεων είναι ευρέως διαδεδομένες και αποδίδουν στο μεγαλύτερο ποσοστό κλινικά αποδεκτές προσθέσεις. Η πολυπλοκότητα, όμως, και οι χρονοβόρες διαδικασίες που χαρακτηρίζουν τις συμβατικές τεχνικές έχουν οδηγήσει στην ανάπτυξη σύγχρονων συστημάτων και υλικών με στόχο την απλοποίησή τους. Οι σύγχρονες τεχνικές αποτύπωσης, σχεδίασης και κατασκευής μπορούν να συνδυάζονται με τις συμβατικές ή να αξιοποιούνται αυτοτελώς οδηγώντας στη μείωση του χρόνου κατασκευής των αποκαταστάσεων, των κλινικών επισκέψεων και της δυσφορίας των ασθενών και στη βελτίωση της εφαρμογής μέσω σύγχρονων συστημάτων συγκράτησης. Με τις τεχνολογίες CAD/CAM και Ταχείας Προτυποποίησης/RP είναι δυνατή η καλύτερη σχεδίαση των χειρουργείων και η αναπαραγωγή ανατομικών μοντέλων, διαφόρων εξαρτημάτων ή και ολόκληρων γναθοπροσωπικών αποκαταστάσεων σε σύντομο χρονικό διάστημα.
Ο αποφρακτήρας της άνω γνάθου είναι μία κινητή πρόσθεση που κατασκευάζεται και τοποθετείται για την αποκατάσταση επίκτητων ή εκ γενετής ελλειμμάτων, τα οποία εντοπίζονται ενδοστοματικά στην άνω γνάθο. Σκοπός του υπερώιου αποφρακτήρα είναι σε κάθε περίπτωση η απόφραξη της υφιστάμενης κοιλότητας και η αποκατάσταση των λειτουργιών της μάσησης και ομιλίας, όπως και της αισθητικής εμφάνισης του ασθενή.
Σε αυτή τη διπλωματική εργασία παρουσιάζονται και αναλύονται οι σύγχρονες τεχνικές που εφαρμόζονται για τη σχεδίαση και κατασκευή του μόνιμου αποφρακτήρα άνω γνάθου με τεχνολογίες CAD/CAM και RP, καθώς και οι σύγχρονες τεχνικές συλλογής των ανατομικών δεδομένων και των δυνατοτήτων τους. Επιπρόσθετα, παρατίθενται τόσο οι συμβατικές τεχνικές κατασκευής του μόνιμου υπερώιου αποφρακτήρα, όσο και περιστατικά κατασκευής του με τις σύγχρονες τεχνολογίες και επισημαίνεται η ανάγκη
για την εκτενέστερη διερεύνηση της αποτελεσματικότητας αυτών των τεχνολογιών.
Abstract
Maxillofacial Prosthetics is the dental field responsible for the rehabilitation and replacement of all sorts of defects located at the head region of the human body. The advent of technology has turned Dental Science’s interest towards CAD/CAM technologies for the computer aided design and manufacture of maxillofacial prostheses.The conventional manufacturing techniques of such prostheses are widespread and deliver a high percentage of clinically acceptable prostheses. However, the complexity and time consumption that characterize conventional techniques have led to the development of contemporary systems and materials to simplify them. Contemporary impression, design, and manufacturing techniques can be combined with conventional ones or used independently resulting in minimizing the prostheses’ production time, clinical appointments and patients’ discomfort as well as improving the fit via modern retention systems. CAD/CAM and Rapid Prototyping technologies have enabled better surgical planning and reproduction of anatomic models, different parts and/or whole maxillofacial prostheses in a short amount of time.
The maxillary obturator is a removable prosthesis fabricated and placed for the rehabilitation of acquired or congenital defects which are located intraorally on the maxilla. Regardless of the case, the maxillary obturator’s purpose is to obturate the
existing cavity and the rehabilitate patient’s functions of mastication, speech, and aesthetic appearance.
This dissertation presents and analyzes the contemporary techniques applied for designing and manufacturing the definitive maxillary obturator with CAD/CAM and RP technologies, along with modern anatomical data collection techniques and their
potentials. Additionally, conventional manufacturing techniques for fabricating the definitive maxillary obturator are being stated, together with medical incidents treated with the fabrication of the definitive maxillary obturator using modern technologies,
while the need for further research into the effectiveness of such technologies is being remarked.