Τοκοφοβία: Αίτια, Επιπτώσεις και Αντιμετώπιση Συστηματική Ανασκόπηση

Τσότρα, Ελένη Μαρίνα

Tocophobia: Risk Factors, Consequences and Management A Systematic Review

Πτυχιακή εργασία

Author

Τσότρα, Ελένη Μαρίνα

Date

2022-11-03

Advisor

Σαρέλλα, Αγγελική

Συστηματική Ανασκόπηση (899.8Kb)

Keywords

Τοκοφοβία

Abstract

Ο τοκετός αποτελεί ένα από τα πιο σημαντικά γεγονότα της ζωής της γυναίκας. Είναι μια φυσιολογική διαδικασία, όπου μια θετική εμπειρία από την σύλληψη έως και την κορύφωση του τοκετού προσφέρει προσωπική ικανοποίηση στις μητέρες και υγιή, συναισθηματική σχέση με τα νεογνά. Παρόλαυτα, συχνά οι γυναίκες βιώνουν έντονες ψυχολογικές μεταπτώσεις κατά την κύηση οδηγώντας σε άγχος και αρνητικά συναισθήματα, φαινόμενο που είναι φυσιολογικό λόγω των ορμονικών μεταβολών. Ωστόσο, υπολογίζεται ότι περίπου το 14% των εγκύων γυναικών παγκοσμίως, αντιμετωπίζουν αισθήματα αβεβαιότητας και σοβαρού άγχους σκεπτόμενες τον μελλοντικό τοκετό τους, γεγονός που επηρεάζει δυσμενώς την λειτουργικότητά τους και περιορίζει τις καθημερινές τους δραστηριότητες. Σε αυτή την περίπτωση, ο φόβος του τοκετού γίνεται παθολογικός (τοκοφοβία), επιδρά δυσμενώς στην ζωή της γυναίκας, στην εξέλιξη της κύησης αλλά και του τοκετού, καθώς διενεργούνται αυξημένες παρεμβάσεις και ιδιαίτερα άσκοπες καισαρικές τομές κατόπιν αιτήματος της μητέρας. Επομένως, είναι ζωτικής σημασίας να ανιχνεύονται έγκαιρα οι γυναίκες που πάσχουν από τοκοφοβία, αλλά και να παρέχεται φροντίδα στις γυναίκες υψηλού κινδύνου. Ιδιαίτερα, υπάρχουν ενδείξεις ότι η συμβολή της μαίας και τα προγράμματα εκπαίδευσης που διαμορφώνονται από ειδικά καταρτισμένες μαίες, είναι ευεργετικά για τις γυναίκες, μειώνοντας τις παρεμβάσεις και αυξάνοντας την ικανοποίηση των γυναικών. Ο στόχος αυτής της συστηματικής έρευνας είναι να προσδιορίσει τους παράγοντες κινδύνου και τα αίτια της τοκοφοβίας, τις επιπτώσεις της και την αντιμετώπισή της στηριζόμενη στη μαιευτική φροντίδα. Από ένα σύνολο 144 ερευνών, τελικά συμπεριλήφθηκαν 38 έρευνες στην παρούσα ανασκόπηση.

Abstract

Childbirth is a major life process for every woman and a positive experience during pregnancy and labor has a beneficial impact on mother’s psychological well-being and on mother-newborn relationship. However, many women experience negative emotions during pregnancy because of the normal hormonal changes. It is estimated that nearly 14% of women express worries and severe fears about their pregnancy and their upcoming labor, which adversely affects their daily life. In this case, the fear of childbirth becomes pathological (tocophobia), complicates pregnancy and increases the probability of obstetric interventions, especially the conduction of caesarean section without medical reasons after maternal request. Consequently, it is vital the midwives to detect the women with tocophobia and to support them preventing the non – urgent obstetric interventions. More specifically, some studies have shown that psyco education, preparation classes and specific counselling by trained midwives is effective in reducing severe childbirth fear and in promoting the vaginal birth. The aim of this systematic review was to analyze the risk factors of tocophobia, its impact on caesarean sections and the midwife’s role in reducing tocophobia. From 144 studies, only 38 studies included in this systematic review.