Πρόληψη αυτοκτονικής συμπεριφοράς σε ηλικιωμένα άτομα στην κοινότητα. Μια συστηματική ανασκόπηση

Παπαδοπούλου, Γεσθημανή

Prevention suicidal behavior in elderly people in the community. A systematic review

Μεταπτυχιακή διπλωματική εργασία

Author

Παπαδοπούλου, Γεσθημανή

Date

2023-03-14

Advisor

BARBOUNI, ANASTASIA

Διπλωματική εργασία (889.2Kb)

δηλωση συγγραφεα.pdf (270.4Kb)

Keywords

Αυτοκτονία ; Αυτοκτονικότητα ; Ηλικιωμένοι ; Τρίτη ηλικία ; Προγράμματα πρόληψης ; Στρατηγικές πρόληψης ; Συστηματική ανασκόπηση

Abstract

Εισαγωγή: Η πρόοδος στη ιατρική και στη δημοσιά υγεία τον περασμένο αιώνα άνοιξε το δρόμο για σημαντική αύξηση στο προσδόκιμο ζωής και ως εκ τούτου αυξήθηκε ο πληθυσμό των ηλικιωμένων σε όλο τον κόσμο. Παρόλαυτα, τα ποσοστά αυτοκτονιών είναι υψηλότερα για τα ηλικιωμένα άτομα σε παγκόσμιο επίπεδο. Η πρόληψη της αυτοκτονίας, για τα ηλικιωμένα άτομα είναι ένας περίπλοκος τομέας, που απαιτεί μια αφοσιωμένη εστίαση στους ηλικιωμένους για την αντιμετώπιση των μυριάδων παραγόντων που συμβάλλουν σε αυτή την ηλικιακή ομάδα. Στους παράγοντες αυτούς συμπεριλαμβάνονται η σωματική και ψυχική υγεία, η γνωστική και λειτουργική έκπτωση, διαπροσωπικοί και κοινωνικοί παράγοντες. Αν και έχει αποδειχθεί σε εθνικό και διεθνές επίπεδο ότι οι ηλικιωμένοι έχουν υψηλότερα ποσοστά αυτοκτονίας, λίγες παρεμβάσεις είναι διαθέσιμες για την πρόληψη της αυτοκτονικής συμπεριφοράς σε ηλικιωμένα άτομα. Πρωταρχικό μέλημα στην πρόληψη της αυτοκτονικής συμπεριφοράς ηλικιωμένων ατόμων είναι η πρόσβαση σε ποιοτική γηριατρική φροντίδα, σε υπηρεσίες υγείας και διαρκή εκπαίδευση επαγγελματιών υγείας. Στόχος: Ο στόχος, της παρούσας συστηματικής ανασκόπησης, είναι η διερεύνηση προληπτικών παρεμβάσεων της αυτοκτονικής συμπεριφοράς, σε ηλικιωμένα άτομα στην Κοινότητα και η αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας τους. Μεθοδολογία: Η παρούσα μελέτη ακολουθεί τη μεθοδολογία μιας συστηματικής ανασκόπησης. Οι βάσεις δεδομένων που χρησιμοποιήθηκαν ήταν PubMed και Science Direct μέσα σε χρονικό διάστημα δυο μηνών, από το Οκτώβριο του 2022 και το Νοέμβριο του 2022. Τα κριτήρια ένταξης και αποκλεισμού μελετών ακολούθησαν το σύστημα Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA). Αποτελέσματα: Δεκατρείς ερευνητικές μελέτες συμπεριλήφθηκαν στην παρούσας συστηματικής ανασκόπησης, οι οποίες κατηγοριοποιήθηκαν σε τέσσερις προληπτικές παρεμβάσεις. Οι παρεμβάσεις χωρίστηκαν ανάλογα το περιεχόμενο τους σε : α) Προληπτικές παρεμβάσεις με τη χρήση της τεχνολογίας, β) Ψυχοθεραπευτικές παρεμβάσεις, γ) Κοινωνική Υποστήριξη και δ) Εκπαίδευση Επαγγελματιών Υγείας. Συζήτηση: Όλες οι προληπτικές παρεμβάσεις έδειξαν θετική επίδραση στους ηλικιωμένους και παρουσίασαν μείωση στον αυτοκτονικό ιδεασμό και αυτοκτονικής συμπεριφοράς. Είναι επιτακτική η ανάγκη για συνεχή ανάπτυξη προληπτικών προγραμμάτων, καθώς και η περαιτέρω έρευνα για την αυτοκτονικότητα των ηλικιωμένων ατόμων. Επιπλέον, οι υπηρεσίες Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας είναι αναγκαίο να εφαρμόσουν ένα σχεδιασμό παρέμβασης σε κρίση, για να διασφαλιστεί η κατάλληλη και έγκαιρη φροντίδα ηλικιωμένων ατόμων με αυτοκτονική συμπεριφορά.

Abstract

Introduction: Progress in medicine and public health during the last century paved the way to a significant increase in life expectancy and as a result the number of elderly people all around the world too. However, the suicide rate is higher for older people in a global level. Preventing suicide among senior citizens is a complicated field, which demands a dedicated focus on the elderly in order to handle the various factors that contribute to it in this age group. These factors include physical and mental health, cognitive and functional deduction, interpersonal and social factors. Although, it has been proven that the elderly have higher suicide rates in a national and international level, a few interventions are available for the prevention of suicidal behavior in senior citizens. The primary concern in the prevention of suicidal behavior among the elderly, is the access to qualitative geriatric care, to health services and the constant training of health professionals. Aim: The aim of the present systematic review, is the investigation of preventive interventions on suicidal behavior among elderly people in the society and the evaluation of their efficiency. Methodology: The present study follows the methodology of systematic review. The databases used were PudMed and Science Direct within a time frame of two months, from October 2022 to Novemmber 2022. The studies' inclusion and exclusion criteria followed the system Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta- Analyses (PRISMA). Results: Thirteen research studies were included in the present systematic review, which were categorized into four preventive interventions. The interventions were divided based on their cotent: a)Preventive interventions with the use of technology, b) Interventions through psycho therapy, c) Social support and d) Health professionals' training. Discussion: All preventive interventions had positive effects on the elderly and presented a reduction in suicidal ideation and suicidal behavior. It' s of imperative need to continuously develop the prevention programs as well as to research further on suicidality among the elderly. Moreover, Primary Health Care Services are necessary to apply an intervention planning in an emergency, to ensure proper and timely care of older people with suicidal behavior.