Μητρική κατανάλωση νικοτίνης, αλκοόλ και καφεΐνης κατά την περιγεννητική περίοδο

Τζέλη, Μαρία

Maternal tobacco, alcohol and caffeine consumption during the perinatal period

Μεταπτυχιακή διπλωματική εργασία

Author

Τζέλη, Μαρία

Date

2023-03

Advisor

Λυκερίδου, Αικατερίνη

Μεταπτυχιακή Διπλωματική Εργασία (566.5Kb)

Keywords

Κάπνισμα ; Αλκοόλ ; Καφεΐνη ; Μητρική κατανάλωση

Abstract

Σκοπός: Η διερεύνηση της μητρικής κατανάλωσης καπνού, αλκοόλ και καφεΐνης κατά τη διάρκεια της περιγεννητικής περιόδου. Υλικά και Μέθοδοι: Πρόκειται για μια προοπτική μελέτη η οποία διεξήχθη σε πέντε Ελληνικά Μαιευτήρια κατά το χρονικό διάστημα Ιανουάριος-Μάιος 2020. Η συλλογή των δεδομένων έγινε με την χρήση ερωτηματολογίου το οποίο αρχικά συμπληρώθηκε από λεχωΐδες κατά τη νοσηλεία τους στο μαιευτήριο και έπειτα απαντήθηκε εκ νέου μέσω τηλεφωνικής συνέντευξης τον 1ο, 3ο και 6ο μήνα μετά τον τοκετό. Αποτελέσματα: Στην έρευνα συμμετείχαν 283 γυναίκες. Η κατανάλωση καπνού μειώθηκε σημαντικά κατά την κύηση και το θηλασμό (p<0.001 αντίστοιχα) συγκριτικά με την περίοδο πριν από τη σύλληψη. Μόνο το 1,4% των γυναικών οδηγήθηκε εξαρχής σε απογαλακτισμό λόγω χρήσης καπνού, ενώ όσες γυναίκες κάπνιζαν προγεννητικά είχαν σημαντικά μικρότερη διάρκεια θηλασμού (p=0.001). Όσον αφορά στο αλκοόλ, παρατηρήθηκε σημαντικά μικρότερη κατανάλωσή του στην κύηση, στο θηλασμό και μετά τη διακοπή αυτού συγκριτικά με την περίοδο πριν από τη σύλληψη (p<0.001 για όλες τις συσχετίσεις). Η πρόσληψη καφεΐνης μειώθηκε σημαντικά κατά την κύηση συγκριτικά με την περίοδο πριν από τη σύλληψη (p<0.001), ενώ στις θηλάζουσες γυναίκες παρέμεινε σε χαμηλά ποσοστά ως τον 6ο μήνα παρακολούθησης. Επιπροσθέτως, γυναίκες που κατανάλωναν αλκοόλ (p=0.027) και καφεΐνη (p=0.045) στη διάρκεια του θηλασμού παρουσίασαν σημαντικά μικρότερη πιθανότητα διακοπής του στους 6 μήνες μεταγεννητικά. Τέλος, το βάρος γέννησης (p<0.001) και η οικογενειακή κατάσταση (p=0.001) φάνηκαν να επιδρούν θετικά στη διάρκεια θηλασμού. Συμπεράσματα: Η κατανάλωση καπνού, αλκοόλ και καφεΐνης μειώθηκε κατά την περιγεννητική περίοδο συγκριτικά με την περίοδο πριν από τη σύλληψη. Το κάπνισμα ωστόσο συσχετίστηκε με απογαλακτισμό και μειωμένη διάρκεια θηλασμού, συνεπώς τα προγράμματα παρέμβασης θα πρέπει να εστιάσουν στη διακοπή του καπνίσματος τόσο πριν την επίτευξη εγκυμοσύνης αλλά και μετά από αυτή. Λέξεις κλειδιά: κάπνισμα, αλκοόλ, καφεΐνη, μητρική κατανάλωση

Abstract

Aim: The investigation of maternal tobacco, alcohol and caffeine consumption during perinatal period. Method: This is a prospective cohort study which was conducted in five Greek Maternity Hospitals between January and May 2020. The data collection was done through a questionnaire which was initially completed by pregnant women during their hospitalization at the maternity hospital and after 1, 3 and 6 months it was answered again through telephone interview. Results: 283 women participated in the research. Tobacco consumption was significantly reduced during pregnancy and lactation (p<0.001 respectively) compared to the period before conception. Only 1.4% of women were initially stopped breastfeeding, while those women who smoked prenatally had a significantly shorter duration of breastfeeding (p=0.001). Regarding alcohol, significantly less alcohol consumption was observed during pregnancy, breastfeeding and after stopping it compared to the period before conception (p<0.001 for all correlations). Caffeine intake decreased significantly during pregnancy compared to before conception (p<0.001), while in lactating women it remained at low rates until the 6th month of follow-up. In addition, women who consumed alcohol (p=0.027) and caffeine (p=0.045) during breastfeeding presented a significantly lower probability of discontinuation at 6 months postpartum. Finally, birth weight (p<0.001) and marital status (p=0.001) appeared to have a positive effect on breastfeeding duration. Conclusions: Tobacco, alcohol and caffeine consumption decreased during the perinatal period compared to the preconception period. However, smoking was associated with breastfeeding discontinuation and reduced breastfeeding duration, so intervention programs should focus on smoking cessation before and after pregnancy. Key words: tobacco, alcohol, caffeine, maternal consumption