Στερεοτακτική Ακτινοθεραπεία (SBRT): Τεχνική & Εφαρμογές
Stereotactic Body Radiation Therapy (SBRT): Technique & Applications
Keywords
Ακτινοθεραπεία ; Στερεοτακτική ακτινοθεραπεία σώματος ; SbrtAbstract
Η Στερεοτακτική Ακτινοθεραπεία Σώματος (SBRT) αποτελεί μια νεότερη θεραπευτική μέθοδο, η οποία προέρχεται από τις εξελίξεις της ενδοκρανιακής στερεοτακτικής ακτινοχειρουργικής (SRS). Συνδυάζει πολλαπλές, πολύ λεπτές δέσμες ακτινοβολίας και στερεοταξία για να αποδώσει μια υψηλή δόση σε έναν εξωκρανιακό, σχετικά μικρό, ογκομετρικό στόχο στο σώμα, σε μια μόνο συνεδρία ή σε πολύ μικρό αριθμό συνεδριών (≤ 5) . Πρόκειται, λοιπόν, για μια μη επεμβατική μέθοδο, που δίνει έμφαση τόσο στον ακριβή εντοπισμό και καθορισμό του όγκου-στόχου, όσο και στην ακριβή ακινητοποίηση και τοποθέτηση του ασθενούς. Για την επίτευξη των παραπάνω πολύ σημαντική θεωρείται η συμβολή προηγμένων τεχνικών απεικονιστικά καθοδηγούμενης ακτινοθεραπείας, καθώς και συστημάτων-εξαρτημάτων για τον περιορισμό της κίνησης των ασθενών αλλά και των εσωτερικών οργάνων. Κατά συνέπεια, η SBRT εξαιτίας της υψηλής της ακρίβειας και των εξαιρετικών αποτελεσμάτων που επιφέρει, η εφαρμογή της έχει διαδοθεί ταχέως για την αντιμετώπιση πολλών νεοπλασιών όπως: όγκους προστάτη, παγκρέατος, ηπατικές μεταστάσεις, μεταστάσεις στην σπονδυλική στήλη και σε μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα.
Abstract
Stereotactic Body Radiotherapy (SBRT) is a recent treatment modality, derived from developments in intracranial stereotactic radiosurgery (SRS). It combines multiple, narrow radiation beams and stereotaxis to deliver a high dose to an extracranial, relatively small, volumetric target in the body, in a single fraction or in a very small number of fractions (≤ 5). Τherefore, SBRT is a non-invasive method, which emphasizes both the precise localization and definition of the target volume, as well as the precise immobilization and set-up of the patient. In order to achieve the aforementioned, the contribution of advanced image-guided radiation therapy (IMRT) techniques, as well as systems-components, is considered very important to limit the movement of the patients and the internal organs too. As a result, SBRT, due to its high precision and the excellent results it provides, it has disseminated rapidly in the community to manage many disease sites that include: prostate tumors, pancreatic tumors, liver metastases, spinal metastases and non-small cell lung cancer.