Breastfeeding Practices for COVID-19 Infected Mothers. A Systematic Review and Meta-analysis of the current literature.
Πρακτικές θηλασμού μητέρων νοσούντων από Covid-19. Συστηματική Ανασκόπηση και Μετααναλυση της υπάρχουσας βιβλιογραφίας.
Μεταπτυχιακή διπλωματική εργασία
Author
Μπούκουρα, Μαρία Ελένη
Date
2023-07-18Advisor
Σαραντάκη, ΑντιγόνηKeywords
SARS-CoV-2 ; Covid-19 ; BreastfeedingAbstract
Introduction: As the COVID-19 pandemic continues, more and more women are giving birth
while battling SARS-CoV-2.
Aim: The aim of this review is to investigate the risk of transmission of the coronavirus from
mother to infant during breastfeeding, skin-to-skin contact, and Rooming-in and to explore ways
of managing covid-19 positive maternal-infant dyads. Maternity care practices such as skin-toskin care, rooming-in, and direct breastfeeding are recommended, but it is unclear if these
practices increase the risk of clinically significant COVID-19 in newborns, and if disruption of
these practices adversely affects breastfeeding.
Methods: searches were accomplished in various databases and specifically in Cochrane Library,
PubMed Central and Scopus up to 30th November 2021, using the Matrix Method and guided by
the PRISMA, to identify studies involving mothers infected with COVID-19 and their infants in
the early postpartum period. Criteria included English Language, broad search terms, full-text
reviews and articles published from December of 2019 as well as the first case that appeared
then. A meta-analysis was also performed to estimate the infection of infants from infected
mothers who breastfed, had Skin to skin contact and did Rooming-in.
Findings: A total of 18 studies were included in this review. The rate of infected infants was
2,8%. The maternal practices were used in these studies varied from the direct separation of the
dyad to direct skin-to-skin contact, Rooming-in and exclusive breastfeeding. One study
examined the factors associated with positive tests in newborns. This study showed that the only
factor was the maternal social vulnerability index>90. The type of delivery, Rooming-in, and if
the mother had symptoms or not were associated with positive neonatal outcomes.
Conclusion: The rate of perinatal infection is low. Breastfeeding, skin-to-skin contact, and
Rooming-in are recommended to follow all protective measures such as strict hand hygiene, the
use of masks and breast cleaning when it is necessary and not after each breastfeeding.
Keywords: covid-19, coronavirus, SARS-CoV-2, breastfeeding, maternal practices, skin-to-skin
contact, rooming in.
Abstract
Εισαγωγή: Καθώς η πανδημία συνεχίζεται ,
όλο και περισσότερες γυναίκες γεννούν
ενώ δίνουν μάχη με τον κορονοϊό .
Σκοπός: Ο στόχος αυτής της συστηματικής
ανασκόπησης είναι η διερεύνηση του κινδύνου μετάδοσης του κορονοϊού από μητέρα
που νοσεί, στο νεογνό της κατά τη διάρκεια του
θηλασμού, της επαφής δέρμα με δέρμα και
της συν διαμονής μητέρας νεογνού
(Rooming-in) .
Μέθοδος - Υλικό: Πραγματοποιήθηκε συστηματική αναζήτηση της βιβλιογραφίας σε
διάφορες βάσεις δεδομένων και συγκεκριμένα
στην Cochrane Library, στο PubMed
Central και στο Scopus. Επίσης πραγματοποιήθηκε μετά ανάλυση της εκτίμησης της μόλυνσης των νεογνών από μητέρες με SARS-CoV-2 που θήλαζαν, έρχονταν σε επαφή δέρμα με δέρμα και έκαναν Rooming-in.
Αποτελέσματα: Συμπεριελήφθησαν συνολικά 18 μελέτες στην ανασκόπηση. Το ποσοστό των νεογνών που ήταν θετικό για τον ιό
ήταν 2,8%. Οι πρακτικές που χρησιμοποιούνταν στις
μελέτες διέφεραν από την απευθείας αποχωρισμό των μητέρων μέχρι την άμεση επαφή δέρμα με δέρμα, τη συνδιαμονή (rooming in) και τον αποκλειστικό θηλασμό. Μόνο μία μελέτη εξέτασε
τους παράγοντες που σχετίζονται με τα θετικά τεστ των νεογνών. Αυτή η μελέτη έδειξε ότι ο μόνος παράγοντας που σχετίζεται με θετικό sars-cov-2 ήταν ο μητρικός δείκτης κοινωνικής ευπάθειας>90. Ο τύπος τοκετού, το Rooming-in, και το αν η μητέρα είναι συμπτωματική ή όχι δεν συσχετίστηκαν με θετικά αποτελέσματα στα νεογνά.
Συμπεράσματα: Το ποσοστό περιγγενητικής λοίμωξης είναι χαμηλό. Ο θηλασμός, η επαφή
δέρμα με δέρμα και το Rooming-in συνίσταται τηρώντας προστατευτικά μέτρα όπως
η αυστηρή υγιεινή των χεριών, η χρήση μάσκας και ο καθαρισμός του στήθους όταν χρειάζεται και όχι μετά από κάθε θηλασμό .
Λέξεις κλειδιά: covid- 19, SARS-CoV-2, κορονοϊός, θηλασμός, πρακτικές, δέρμα με
δέρμα επαφή, συνδιαμονή .