Ηλεκτρονικός φάκελος φροντίδας υγείας ασθενή: οι παράμετροι ηθικής και δεοντολογίας

Βλάμη, Κωνσταντίνα

Electronic health care patient record: the parameters of ethics and deontology

Μεταπτυχιακή διπλωματική εργασία

Author

Βλάμη, Κωνσταντίνα

Date

2023-09

Advisor

Τσάκνη, Γεωργία

Vlami _21040.pdf (1.884Mb)

Keywords

Ηλεκτρονικός φάκελος ασθενών ; Δημόσια νοσοκομεία ; Ηλεκτρονικός Φάκελος Υγείας

Abstract

Ο όρος ηλεκτρονική υγεία συγκαταλέγεται πλέον στην καθημερινότητα των απασχολουμένων στο ευρύ φάσμα της υγείας. Η ερμηνεία του όρου ηλεκτρονική υγεία δεν είναι άλλο, από την αποδοχή και ενσωμάτωση των τεχνολογικών πληροφοριακών συστημάτων στον τομέα της υγείας, ο δε στόχος όπως ήδη εκφράζεται και είναι αποδεκτό είναι η συγκέντρωση, η αποθήκευση και επεξεργασία ιατρικών πληροφοριών και δεδομένων ενός ανθρώπου - ασθενούς και η πρόσβαση σε αυτές τις πληροφορίες τόσο από τον ίδιο τον ασθενή όσο και από άλλους παρόχους υπηρεσιών υγείας . Ο Ηλεκτρονικός Ιατρικός Φάκελος Ασθενή, ο οποίος είναι και το αντικείμενο της εργασίας, βασίζεται στην τεχνολογία των πληροφοριακών συστημάτων, παρουσιάζεται δε, ως η λύση της πλέον μακράς διάρκειας διατήρησης και με ασφάλεια πληροφοριών και δεδομένων υγείας και φροντίδας κάθε ανθρώπου - ασθενούς. Επιπλέον, συμβάλλει στην παροχή καλύτερης ποιότητας φροντίδας και στην αποδοτικότητα των ιατρών, νοσηλευτών και με όλων των απασχολούντων με το αντικείμενο της υγείας. Είναι σαφές ότι, η αυτοματοποίηση του συνόλου σχεδόν των ενεργειών που γίνονται στον ασθενή, συνεισφέρει τα μέγιστα στην παροχή υπηρεσιών υγείας και στη λήψη άμεσων για τον ασθενή αποφάσεων και θεραπειών από την άλλη πλευρά όμως, κρίνεται επιβεβλημένη η ασφάλεια των συστημάτων που υποστηρίζουν τον Ηλεκτρονικό Ιατρικό Φάκελο Ασθενή, ώστε να εξασφαλίζεται η εγκυρότητα, η αξιοπιστία, η διαχείριση των πληροφοριών υγείας αλλά να διαφυλάσσεται και το δικαίωμα του ασθενούς στην τήρηση του ιατρικού απορρήτου και του απορρήτου των προσωπικών ευαίσθητων δεδομένων. Είναι φανερό ότι, δεν είναι δυνατόν και δεν θα ήταν και δόκιμο, να τεθεί υπό αμφισβήτηση η διασφάλιση του ιατρικού απορρήτου και του απορρήτου των προσωπικών δεδομένων εξαιτίας του Ηλεκτρονικού Ιατρικού Φακέλου Ασθενή. Είναι απαραίτητος ο καθορισμός τόσο ηθικών όσο και νομικών διαδικασιών στη διακίνηση και επεξεργασία των προσωπικών δεδομένων ώστε να υπάρξει ένας αλληλοσεβασμός και μία αμφίδρομη σχέση εμπιστοσύνης μεταξύ ασθενή και ιατρού - υγειονομικού προσωπικού. Καθορίζονται τα δικαιώματα του ασθενή και οφείλει να τα γνωρίζει ώστε να μην μπορεί κανένας να του παραβιάσει και ακόμα και να συμβεί κάτι τέτοιο να μπορεί να το αναγνωρίσει. Στην αντίθετη περίπτωση είναι ορατός ό κίνδυνος απόκρυψης πληροφοριών από τον ασθενή, με αποτέλεσμα τη λανθασμένη προφανώς παροχή υπηρεσιών με κίνδυνο για τη ζωή του ασθενούς αλλά και την αμφισβήτηση της ικανότητας των παρεχόμενων υγειονομικές υπηρεσίες. Πιο αναλυτικά η παρακάτω εργασία αυτή περιγράφει τον Ηλεκτρονικό Ιατρικό Φάκελο Ασθενή κάνοντας ιστορική αναδρομή, την έντυπη μορφή του, τα πλεονεκτήματά του, τα μειονεκτήματά του, την ηλεκτρονική μορφή του κάνοντας ιστορική αναδρομή, τα πλεονεκτήματά του και μειονεκτήματά του, τις προδιαγραφές του και τις πληροφορίες που πρέπει να υφίστανται, καθώς και τη σημερινή του πορεία ανά τον κόσμο, την Ευρώπη και την Ελλάδα. Στη συνέχεια περιγράφει τα ηθικά και νομικά ζητήματα συνδεόμενα με τον Ηλεκτρονικό Ιατρικό Φάκελο Ασθενή, το δικαίωμα προστασίας του ασθενή καθώς και τα όργανα και μηχανισμούς προστασίας των προσωπικών ευαίσθητων δεδομένων.

Abstract

The term electronic health is now included in the daily life of those employed in the wide range of health. The interpretation of the term electronic health is nothing more than the acceptance and integration of technological information systems in the health sector, and the goal as already expressed and accepted is the gathering, storage and processing of medical information and data of a human - patient and the access to this information both by the patient himself and by other health service providers. The Electronic Medical Patient File, which is also the subject of the work, is based on information systems technology, and is presented as the solution for the longest lasting and secure preservation of information and health and care data of every person - patient. In addition, it contributes to the provision of better quality care and to the efficiency of doctors, nurses and all those working in the field of health. It is clear that the automation of almost all the actions performed on the patient contributes the most to the provision of health services and to the taking of immediate decisions and treatments for the patient. On the other hand, the security of the systems is considered imperative as far as the Patient Electronic Medical File is concerned, in order to ensure the validity, reliability, management of health information but also to preserve the patient's right to medical confidentiality and the confidentiality of personal sensitive data. It is clear that it is not possible and would not be reasonable to call into question the assurance of medical privacy and privacy of personal data due to the Electronic Patient Medical Record. It is necessary to define both ethical and legal procedures in the handling and processing of personal data so that there is a mutual respect and a two-way relationship of trust between the patient and the medical - health staff. The patient's rights are defined and he must know them so that no one can violate him and even if something like this happens, he can recognize it. In the opposite case, the risk of concealing information from the patient is visible, resulting in the obviously incorrect provision of services with a risk to the patient's life, as well as questioning the competence of the health services provided. Furthermore, the following paper describes the Electronic Patient Record retrospectively, its paper form, its advantages, its disadvantages, its electronic form retrospectively, its advantages and disadvantages, its specifications and information that must exist, as well as its current course throughout the world, Europe and Greece. Last but not least, the paper describes the ethical and legal issues associated with the Electronic Medical Patient File, the patient's right to protection as well as the instruments and mechanisms for protecting personal sensitive data.