Ποιότητα ζωής των εμμηνοπαυσιακών γυναικών με σακχαρώδη διαβήτη και συσχέτιση αυτής με την ένταση των εμμηνοπαυσιακών συμπτωμάτων
Quality of life in menopausal women with diabetes mellitus and associations with the severity of menopausal symptoms
Μεταπτυχιακή διπλωματική εργασία
Author
Γιανναράκη, Αναστασία
Date
2024-03-06Advisor
Μαντζώρου, ΜαριάνναKeywords
Εμμηνόπαυση ; Εμμηνοπαυσιακά Συμπτώματα ; Σακχαρώδης Διαβήτης ; Ποιότητα Ζωής ; Εμμηνοπαυσιακές ΓυναίκεςAbstract
Εισαγωγή: Η ποιότητα ζωής των εμμηνοπαυσιακών γυναικών με διαβήτη αποτελεί θέμα ερευνητικού ενδιαφέροντος, εστιάζοντας στην ενδεχόμενη σχέση της με την ένταση των εμμηνοπαυσιακών συμπτωμάτων. Κατά την εμμηνόπαυση, η οποία είναι μια δυναμική περίοδος μετάβασης προς την αναπαραγωγική γήρανση, τα επίπεδα των οιστρογόνων μειώνονται αισθητά, με αποτέλεσμα την εμφάνιση εμμηνοπαυσιακών συμπτωμάτων, των οποίων η ένταση διαφέρει από γυναίκα σε γυναίκα. Τα εμμηνοπαυσιακά συμπτώματα επηρεάζουν την καθημερινότητα και την ψυχοκοινωνική ευεξία των γυναικών.
Σκοπός: Η συγκεκριμένη μελέτη πραγματοποιήθηκε προκειμένου να διερευνηθεί η ποιότητα ζωής των εμμηνοπαυσιακών γυναικών με σακχαρώδη διαβήτη και η συσχέτιση αυτής με την ένταση των εμμηνοπαυσιακών συμπτωμάτων.
Μεθοδολογία: Διενεργήθηκε συγχρονική περιγραφική μελέτη συσχέτισης στο διάστημα από το Μάϊο 2023 έως τον Οκτώβριο 2023 με τη συμπλήρωση τριών ερωτηματολογίων: α) Ερωτηματολόγιο Κοινωνικοδημογραφικών στοιχείων, β) ερωτηματολόγιο Κλίμακας Ποιότητας Ζωής του Utian (Utian Quality of Life Scale – UQOL, γ) Κλίμακα Συμπτωμάτων Εμμηνόπαυσης του Klaas Heinenmann (Menopause Rating Scale – MRS). Η έρευνα είχε ως δείγμα 157 εμμηνοπαυσιακές γυναίκες με σακχαρώδη διαβήτη ηλικίας 45-58 ετών.
Αποτελέσματα: Η μέση ηλικία των συμμετεχουσών ήταν τα 52,4 έτη (SD=3,5 έτη), ένας αρκετά μεγάλος αριθμός αυτών ήταν απόφοιτοι Λυκείου (47,8%), το 73,2% ήταν εργαζόμενοι ,ήταν έγγαμοι (67,5%) και συντριπτική πλειοψηφία (93,6%) είχε παιδιά. Παραπάνω από τις μισές γυναικες (53,5%) είχαν διαβήτη τύπου 1 ενώ το μεγαλύτερο ποσοστό που ανερχόταν στο 94,9% λάμβανε φαρμακευτική αγωγή. Οι κύριες συννοσυρότητες που παρατηρήθηκαν στις εμμηνοπαυσιακές γυναίκες με διαβήτη, ήταν α) η υπέρταση, σε ένα αρκετά μεγάλο ποσοστό (44,6%), β) τα θυρεοειδικά νοσήματα σε ποσοστό 38,9% και γ) η υπερλιπιδαιμία σε ποσοστό 35,7%. Αξιοσημείωτο είναι το γεγονός πως η συνολική κλίμακα ποιότητας ζωής είχε εύρος από 33 έως 112 μονάδες και μέση τιμή 68,3 μονάδες (SD=15,5 μονάδες) δηλαδή το δείγμα παρουσίαζε χαμηλή προς μέτρια ποιότητα ζωής. Η ποιότητα ζωής των εμμηνοπαυσιακών γυναικών με διαβήτη φαίνεται να μειώνεται σε μεγάλο βαθμό από την ένταση των εμμηνοπαυσιακών συμπτωμάτων (p<0,001). Σύμφωνα με τη πολυμεταβλητή γραμμική παλινδρόμηση όσο αυξάνεται η ηλικία των εμμηνοπαυσιακών γυναικών τόσο μειώνεται η ποιότητα ζωής τους (p=0,001).
Επίσης, η συννοσυρότητα βρέθηκε να επιδρά αρνητικά σε πολλές διαστάσεις και στη συνολική ποιότητα ζωής των γυναικών του δείγματος.
Συμπεράσματα: Καθώς η ένταση των εμμηνοπαυσιακών συμπτωμάτων επηρεάζει αρνητικά την ποιότητα ζωής των γυναικών με διαβήτη, η εκπαίδευση και η ενημέρωση των γυναικών πρέπει να αποτελέσει θέμα υψηλής προτεραιότητας στην πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας, μέσω δράσεων και παρεμβάσεων που αφορούν την εμμηνόπαυση. Είναι επιτακτική ανάγκη να αναπτυχθούν στρατηγικές με σκοπό όχι μόνο την πρόληψη αλλά και την αντιμετώπιση των εμμηνοπαυσιακών συμπτωμάτων των γυναικών.
Abstract
Introduction: The quality of life of menopausal women with diabetes is a subject of research interest, focusing on its possible relationship with the intensity of menopausal symptoms. During menopause, which is a dynamic period of transition to reproductive ageing, estrogen levels drop markedly, resulting in menopausal symptoms, the intensity of which varies from woman to woman. Menopausal symptoms affect women's daily life and psychosocial well-being.
Purpose: This specific study was carried out in order to investigate the quality of life of menopausal women with diabetes mellitus and its correlation with the intensity of menopausal symptoms.
Methodology: A cross-sectional descriptive correlational study was conducted between May 2023 and October 2023 with the completion of three questionnaires: a) Socio-demographic data questionnaire, b) Utian Quality of Life Scale (UQOL) questionnaire, c) Symptom Scale Klaas Heinenmann's Menopause Rating Scale (MRS). The research sample was 157 menopausal women with diabetes aged 45-58 years.
Results: The mean age of the participants was 52.4 years (SD=3.5 years), a fairly large number of them were high school graduates (47.8%), 73.2% were employed, were married (67, 5%) and the vast majority (93.6%) had children. More than half of the women (53.5%) had type 1 diabetes, while the largest percentage, 94.9%, was receiving medication. The main comorbidities observed in menopausal women with diabetes were a) hypertension, with a fairly large percentage (44.6%), b) thyroid diseases in a percentage of 38.9% and c) hyperlipidemia in a percentage of 35,7%. It is noteworthy that the overall score of the quality of life scale had a range from 33 to 112 points and a mean value of 68.3 points (SD=15.5 points), that is, the sample presented a low to moderate quality of life. The quality of life of menopausal women with diabetes appears to be greatly reduced by the intensity of menopausal symptoms (p<0.001).According to the multivariable linear regression, as the age of menopausal women increases, their quality of life decreases (p=0.001). Also, comorbidities were found to have a negative effect on many dimensions and the overall quality of life of the women in the sample.
Conclusions: As the intensity of menopausal symptoms negatively affects the quality of life of women with diabetes, the education and information of women should be a matter of high priority in primary health care, through actions and interventions related to menopause. It is imperative to develop strategies not only to prevent but also treat women's menopausal symptoms.