Η πρόσβαση των ανασφάλιστων και ευάλωτων κοινωνικών ομάδων στο Εθνικό Σύστημα Υγείας

Βλαχογιάννης, Κωνσταντίνος

The access of uninsured and vulnerable social groups to the National Health System

Μεταπτυχιακή διπλωματική εργασία

Author

Βλαχογιάννης, Κωνσταντίνος

Date

2024-05

Advisor

Αμίτσης, Γαβριήλ

Μεταπτυχιακή Εργασία (2.677Mb)

Keywords

Ανασφάλιστοι ; Ευάλωτες ομάδες ; Θεσμικό πλαίσιο ; Ελληνικό σύστημα υγείας ; Εθνικό Σύστημα Υγείας ; Κοινωνικό κράτος ; Κοινωνική ασφάλιση

Abstract

Η εργασία πραγματεύεται και στοχεύει στην ανάδειξη ζητημάτων κυρίως νομικής φύσης, που συμβάλλουν στις συνεχιζόμενες ανισότητες στην πρόσβαση στην υγειονομική περίθαλψη από ανασφάλιστους πολίτες και άλλες ευάλωτες ομάδες. Ειδικότερα, η έρευνα εντόπισε τα διαχρονικά προβλήματα, όπως απορρέουν από το θεσμικό πλαίσιο, που αντιμετωπίζουν οι ανασφάλιστοι και οι ευάλωτες ομάδες του πληθυσμού, αναφορικά με την πρόσβασή τους στο Εθνικό Σύστημα Υγείας. Σε ένα δεύτερο επίπεδο η έρευνα επεδίωξε να αναλύσει τις ανεπάρκειες του θεσμικού πλαισίου ως προς την προστασία των ευάλωτων κοινωνικών ομάδων και να κάνει προτάσεις για τις βελτιώσεις που πρέπει να γίνουν στο υπάρχων θεσμικό πλαίσιο, ώστε να διευκολυνθεί και να αναβαθμιστεί η πρόσβαση των ανασφάλιστων και των ευάλωτων κοινωνικά ομάδων στο Εθνικό Σύστημα Υγείας. Για την απάντηση των ερευνητικών ερωτημάτων και την κάλυψη των ερευνητικών στόχων χρησιμοποιήθηκε η βιβλιογραφική ανασκόπηση σε συνδυασμό με την κριτική ανάλυση διαθέσιμων δευτερογενών δεδομένων για την πρόσβαση των ανασφάλιστων και των ευάλωτων ομάδων του πληθυσμού στο εθνικό σύστημα υγείας. Τα κύρια διαχρονικά προβλήματα, που εντοπίστηκαν στο πλαίσιο της εργασίας και που εμποδίζουν την αποτελεσματική εφαρμογή του θεσμικού πλαισίου είναι τα εξής: η μειωμένη περίθαλψη και η μειωμένη κάλυψη του πληθυσμού, τα προβλήματα της οικονομικής κρίσης, η ελλιπής χρηματοδότηση, η δυσκολία οριοθέτησης της έννοιας των ευάλωτων ομάδων πληθυσμού, η διαφοροποίηση της δομής του συστήματος υγείας για τους πρόσφυγες και τους μετανάστες και η πανδημία COVID-19 που επιδείνωσε τις υπάρχουσες προκλήσεις στο ελληνικό σύστημα υγειονομικής περίθαλψης. Συνακόλουθα, η εργασία κατέληξε στο συμπέρασμα, ότι το θεσμικό πλαίσιο της Ελλάδας δεν παρέχει αποτελεσματική θεσμική προστασία, σε ανασφάλιστους/ευπαθείς πολίτες για την διεκδίκηση των δικαιωμάτων τους λόγω μιας σειράς αντικειμενικών παθογενειών, προκλήσεων και χρόνιων προβλημάτων. Η εργασία ολοκληρώθηκε με προτάσεις για τη βελτίωση του ελληνικού θεσμικού πλαισίου με απώτερο στόχο την αποτελεσματική προστασία των ανασφάλιστων και των άλλων ευάλωτων ομάδων του πληθυσμού και την κατά το δυνατόν ελεύθερη πρόσβασή τους στο σύστημα υγείας.

Abstract

The dissertation highlighted legal challenges contributing to ongoing disparities in access to healthcare for the uninsured and other vulnerable groups in Greece. Specifically, the Dissertation identified enduring problems within the institutional framework that affect the uninsured and vulnerable populations' access to the National Health System. Additionally, the Dissertation aimed to analyze the inadequacies of the institutional framework concerning the protection of vulnerable groups and proposed improvements to facilitate their access to the National Health System. To address the research questions and objectives, the study utilized a combination of literature review and critical analysis of available secondary data. The main long-term problems identified in the dissertation, that hinder the effective implementation of the institutional framework, include: reduced care and coverage, financial crises, insufficient funding, challenges in defining vulnerable population groups, structural differentiation in the healthcare system for refugees and immigrants, and the exacerbation of existing challenges by the COVID-19 pandemic in the Greek healthcare system. As a result, the dissertation concluded that Greece's institutional framework fails to effectively protect uninsured and vulnerable citizens due to various challenges and chronic issues. The Dissertation provided recommendations for improving the Greek institutional framework with the ultimate goal of effectively safeguarding the rights of the uninsured and other vulnerable groups within the population.