Η μαιευτική φροντίδα της εγκύου με καρκίνο

Λαζάρου, Ευαγγελία

Midwifery care of women with cancer

Μεταπτυχιακή διπλωματική εργασία

Author

Λαζάρου, Ευαγγελία

Date

2024-05-16

Advisor

Μήτρου, Σωτήρης

midw_21033.pdf (1.010Mb)

Keywords

Καρκίνος στην εγκυμοσύνη ; Μαιευτική διαχείριση ; Περιγεννητική διαχείριση ; Νεογνικά αποτελέσματα

Abstract

Η συνύπαρξη κύησης και καρκίνου δυστυχώς επιπλέκει 1:1000-1:3000 κυήσεις. Η πρόοδος τόσο της μαιευτικής όσο και της ογκολογίας επιτρέπει την αντιμετώπιση της νόσου κατά τη διάρκεια της κύησης σε ορισμένους τύπους καρκίνων. Τα αυξανόμενα στοιχεία δείχνουν ότι πολλές χειρουργικές και συστηματικές θεραπείες μπορούν να είναι αποτελεσματικές για τα ογκολογικά αποτελέσματα της μητέρας χωρίς σημαντική βλάβη στο αναπτυσσόμενο έμβρυο. Ωστόσο, η βελτιστοποίηση της θεραπείας του καρκίνου και η ελαχιστοποίηση της βλάβης στο έμβρυο συχνά εξαρτώνται από την έκταση της νόσου, τις επιλογές θεραπείας που απαιτούνται καθώς και από την ηλικία κύησης του εμβρύου. Η τρέχουσα έρευνα έχει επικεντρωθεί κυρίως στη σκοπιμότητα και την ασφάλεια της ογκολογικής θεραπείας σε γυναίκες με καρκίνο και οι αναφορές με μαιευτική άποψη για αυτό το θέμα είναι σπάνιες. Σε αυτήν την ανασκόπηση, περιγράφουμε τις διάφορες πτυχές της μαιευτικής και περιγεννητικής διαχείρισης των γυναικών με καρκίνο και παρουσιάζουμε τη τρέχουσα δημοσιευμένη βιβλιογραφία σχετικά με τις εμβρυϊκές και νεογνικές επιπτώσεις της διάγνωσης και της θεραπείας του καρκίνου κατά τη κύηση.

Abstract

The coexistence of pregnancy and cancer unfortunately complicates 1:1000-1:3000 pregnancies. Advances in both obstetrics and oncology allow treatment of disease during pregnancy in certain types of cancer. Growing evidence suggests that many surgical and systemic therapies can be effective for a mother’s oncologic outcomes without significant detriment to the developing fetus. However, optimizing cancer treatment and minimizing harm to the fetus often depends on the extent of the disease, treatment options needed, and the gestational age of the fetus. Current research has mainly focused on the feasibility and safety of oncologic treatment in women with cancer and the reports with an obstetric point of view on this topic are scarce. In this review, we describe the various aspects of the obstetric and perinatal management of women with cancer and present the current published literature on the fetal and neonatal effects of cancer diagnosis and treatment during pregnancy.