Μητρικές επιπλοκές και βρεφικές επιπτώσεις από την παχυσαρκία στην κύηση

Ζώτος, Σωτήριος

Maternal complications and infant effects of obesity in pregnancy

Μεταπτυχιακή διπλωματική εργασία

Author

Ζώτος, Σωτήριος

Date

2024-12-30

Advisor

Παλάσκα, Ερμιόνη

Μεταπτυχιακή διπλωματική εργασία (1.043Mb)

Keywords

Γυναίκες ; Παράγοντες ; Βάρος ; Εγκυμοσύνη ; Επιπλοκές ; Παχυσαρκία

Abstract

Εισαγωγή: Οι υπέρβαρες/παχύσαρκες γυναίκες διατρέχουν αυξημένους κινδύνους για την υγεία τους και το νεογνό κατά την διάρκεια της κύησης και μετά τον τοκετό. Η σωματική άσκηση και η υγιεινή διατροφή πριν την σύλληψη και κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης αποτελούν παράγοντες που μπορούν να συμβάλλουν στην απόκτηση ενός φυσιολογικού βάρους στην κύηση και να προστατέψει την γυναίκα και το νεογνό από βραχυπρόθεσμες και μακροπρόθεσμες συνέπειες. Παράλληλα θα πρέπει να διαμορφωθεί ένα κατάλληλο υποστηρικτικό οικογενειακό και κοινωνικό δίκτυο για την εφαρμογή στην πράξη μιας τέτοιας υγιεινής συμπεριφοράς που θα προστατεύει την υγεία της μητέρας και το νεογνό. Σκοπός: Σκοπός της παρούσας συστηματικής ανασκόπησης είναι να αναδείξει τον συσχετισμό παχυσαρκίας και εγκυμοσύνης και να αναδείξει τις συνέπειες της στην μητέρα και στο νεογνό, σε όσους επιθυμούν να γίνουν γονείς. Η έρευνα επιδιώκει να αναδείξει πρακτικές και μεθόδους στην ζωή της γυναίκας που μπορούν να προστατέψουν την ίδια και το βρέφος της από ανεπιθύμητες εκβάσεις στην υγεία τους εξαιτίας της παχυσαρκίας. Σκιαγραφεί τα εμπόδια και τα κίνητρα των γυναικών για την εφαρμογή μιας υγιεινής συμπεριφοράς. Υλικά και μέθοδος: Η παρούσα μελέτη είναι μια συστηματική ανασκόπηση της βιβλιογραφίας με ποσοτικές και ποιοτικές έρευνες που περιλαμβάνει τυχαιοποιημένες κλινικές δοκιμές και μελέτες παρατήρησης για το χρονικό διάστημα από το 2019-2024. Η αναζήτηση διεξήχθη μέσω των ηλεκτρονικών βάσεων δεδομένων Pub Med και Google Scholar και αφορούσε μόνο τις έρευνες που ήταν στην αγγλική γλώσσα και είχαν ελεύθερη πρόσβαση. Αποτελέσματα: Τα ευρήματα έδειξαν σοβαρές επιπτώσεις από την παχυσαρκία στην κύηση όπως υπέρταση, προεκλαμψία, σακχαρώδη διαβήτη κύησης, αύξηση της καισαρικής τομής αλλά και της μητρικής θνησιμότητας μετά τον τοκετό, ζητήματα ψυχικής υγείας, άλλα προβλήματα όπως στειρότητας και γονιμότητας. Επίσης μεγάλα για την ηλικία κύησης μωρά, αυξημένο κίνδυνο παιδικής παχυσαρκίας αργότερα. Αποδεικνύεται πως τα διάφορα μοτίβα διατροφής όπως το δυτικό, το μεσογειακό, το χορτοφαγικό πρότυπο ή το διατροφικό πρότυπο πρωτεϊνών υψηλής ποιότητας έχουν επιπτώσεις στο βάρος της κύησης, επηρεάζουν την υγεία της μητέρας, σχετίζονται όπως και ο υποσιτισμός με άλλα κοινωνικά χαρακτηριστικά των γυναικών. Συμπεράσματα: Παρότι οι περισσότερες γυναίκες γνωρίζουν για τις συνέπειες που έχει το υπερβολικό βάρος στην κύηση τόσο για τις ίδιες όσο για και το νεογνό και θέλουν να αποκτήσουν ένα φυσιολογικό βάρος υιοθετώντας μια υγιεινή συμπεριφορά στην πράξη υπάρχουν σοβαρά εμπόδια που τις αποτρέπουν. Απαιτείται η λήψη ουσιαστικών μέτρων από το κράτος και την πολιτεία για την διαμόρφωση ενός υγιεινού προφίλ πριν την κύηση, κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης, μετά τον τοκετό.

Abstract

Introduction: Overweight/obese women run increased risks for their health and the newborn during pregnancy and after delivery. Moderate and non-intense physical exercise and a healthy diet before conception and during pregnancy are factors that can contribute to the acquisition of a normal pregnancy weight and protect the woman and the newborn from short-term and long-term consequences. At the same time, an appropriate supportive family and social network should be formed for the practical application of such healthy behavior that will protect the health of the mother and the newborn. Purpose: The purpose of this systematic review is to highlight and examine the association of obesity in pregnancy and the consequences it has on the mother and the newborn, for those who want to become parents. The research seeks to highlight practices and methods in a woman's life that can protect her and her infant from unwanted health outcomes due to obesity.Outlines women's barriers and motivations for implementing a healthy behavior. Materials and method: The present study is a systematic review of the literature with quantitative and qualitative research that includes randomized clinical trials and observational studies for the time period from 2019-2024. The search was conducted through the online databases Pub Med and Google Scholar and only included studies that were freely accessible. Results: The findings showed serious effects of obesity in pregnancy such as hypertension which can lead to pre-eclampsia, gestational diabetes mellitus, increased caesarean section and maternal mortality after delivery, increased biochemical markers in early pregnancy, mental health issues, other problems such as infertility and fertility. Also large for gestational age babies, low Apgar score, increased risk of neonatal mortality and childhood obesity later. It turns out that the various dietary patterns such as the Western, the Mediterranean, the vegetarian pattern or the dietary pattern of high-quality proteins have effects on gestational weight, affect the health of the mother, are related, like malnutrition, to other social characteristics of women. Conclusions: Although most women know about the consequences of being overweight during pregnancy both for themselves and for the newborn and want to gain a normal weight by adopting a healthy behavior in practice there are serious obstacles that prevent them. It is necessary to take substantial measures from the state and the state to form a healthy profile before pregnancy, during pregnancy, after childbirth.