Ικανοποίηση των λεχωΐδων από τη μαιευτική τους φροντίδα

Abstract

Εισαγωγή: Η ικανοποίηση των λεχωΐδων από τη μαιευτική φροντίδα που λαμβάνουν στις υγειονομικές μονάδες αποτελεί σημαντικό δείκτη μέτρησης ποιότητας. Οι πληροφορίες που μπορεί να αντληθούν από την μέτρηση της ικανοποίησης χρησιμοποιούνται από τους επαγγελματίες υγείας, τον οργανισμό ή τη διοίκηση της υγειονομικής μονάδας για τη διαμόρφωση μελλοντικών προγραμμάτων προσαρμοσμένων στις ανάγκες και επιθυμίες των γυναικών με στόχο την αύξηση της ικανοποίησης των γυναικών από τις παρεχόμενες υπηρεσίες υγείας. Σκοπός: Σκοπός της παρούσας έρευνας ήταν η διερεύνηση του βαθμού της ικανοποίησης των λεχωΐδων από την παρεχόμενη μαιευτική φροντίδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης του τοκετού και λοχείας και των παραγόντων που την επηρεάζουν, όπως η ηλικία, ο τόκος, το μορφωτικό επίπεδο, η σχέση με τον φροντιστή που παρέχει υγειονομική φροντίδα και η σύγκριση ανάμεσα σε ιδιωτικές και δημόσιες κλινικές. Υλικό και μέθοδος: Το δείγμα της έρευνας αποτέλεσαν 305 λεχωΐδες, ηλικίας 22 έως 47 ετών οι οποίες γέννησαν σε ιδιωτικές και δημόσιες κλινικές στην Ελληνική επικράτεια. Η έρευνα είναι ποσοτική και πραγματοποιήθηκε με την χρήση σταθμισμένων ερωτηματολογίων. Η συλλογή των δεδομένων πραγματοποιήθηκε διαδικτυακά με τη χρήση μέσων κοινωνικής δικτύωσης (Facebook). Συγκριμένα το ερωτηματολόγιο αναρτήθηκε σε ομάδες σχετικές με τη λοχεία, το τοκετό, το θηλασμό και την κύηση και οι λεχωΐδες κλήθηκαν να συμπληρώσουν εθελοντικά και ανώνυμα το ερωτηματολόγιο. Χρησιμοποιήθηκαν τρία ερωτηματολόγια για τη μέτρηση της ικανοποίησης των λεχωΐδων. Το πρώτο ερωτηματολόγιο είναι το Birth Satisfaction Scale- Revised (BSS-R) για τη μέτρηση της ικανοποίησης από το τοκετό, το δεύτερο είναι το COMFORTS που μετρά τη μαιευτική φροντίδα και το τρίτο το Birth MRQ που μετρά τα χαρακτηριστικά της μνήμης από την εμπειρία του τοκετού. Ο βαθμός ικανοποίησης συγκρίθηκε μεταξύ των γυναικών που γέννησαν σε δημόσια και ιδιωτικά νοσοκομεία σε σχέση με τα δημογραφικά τους χαρακτηριστικά. Αποτελέσματα: Από την ανάλυση των δεδομένων προκύπτει ότι οι λεχωΐδες ήταν ικανοποιημένες από την φροντίδα που έλαβαν (μέση τιμή συνολικού σκορ BBS-R: 24,7 και COMFORTS: 147,9).Οι λεχωΐδες ήταν περισσότερο ικανοποιημένες από το φυσικό περιβάλλον (p<0,001), από το σεβασμό στην ιδιωτικότητα (p=0,045), την παροχή επιλογών (p=0,003) και τη φροντίδα μετά τον τοκετό (p<0,001) από τις μαίες. Πιο συγκεκριμένα οι γυναίκες που γέννησαν φυσιολογικά ήταν περισσότερο ικανοποιημένες από τις επιλογές (p=0,041), το περιβάλλον (p=0,003), τον σεβασμό στην ιδιωτικότητα (p=0,004) και την φροντίδα κατά τον τοκετό (p<0,001). Είχαν λιγότερα αρνητικά και ανάμεικτα συναισθήματα (p=0,001),μπορούσαν να θυμηθούν περισσότερα πράγματα για τον εαυτό τους (p=0,007). Επίσης, είχαν πιο συνεκτικές αναμνήσεις σε σχέση με όσες δεν γέννησαν φυσιολογικά (p=0,029). Ακόμη ήταν πιο ικανοποιημένες από την παρεχόμενη φροντίδα (p=0,013), τα προσωπικά χαρακτηριστικά για την ανταπόκριση στις ανάγκες του τοκετού (p<0,001), την διαχείριση του άγχους (p<0,001) και τέλος ήταν πιο ικανοποιημένες από τον τοκετό, σε σχέση με όσες δεν είχαν γεννήσει φυσιολογικά (p<0,001). Οι λεχωΐδες που γέννησαν σε ιδιωτικό μαιευτήριο ήταν πιο ικανοποιημένες από την παρεχόμενη φροντίδα (p<0,001), την ανταπόκρισή τους στις ανάγκες του τοκετού (p=0,012), από τον τοκετό (p<0,001), από τις επιλογές (p<0,001), το περιβάλλον (p<0,001), τον σεβασμό στην ιδιωτικότητα (p<0,001) σε σχέση με αυτές που γέννησαν σε δημόσιο μαιευτήριο .Επίσης, αισθάνθηκαν μεγαλύτερη ικανοποίηση από τη φροντίδα τους μετά τον τοκετό (p<0,001) και κατά τη διάρκεια το τοκετού (p<0,001). Είχαν καλύτερη αισθητική μνήμη σε σχέση με όσες γέννησαν σε δημόσιο μαιευτήριο (p=0,050). Τέλος η ηλικία και το επίπεδο εκπαίδευσης των λεχωΐδων δεν επηρέασε την ικανοποίησή τους. Συμπεράσματα: Από τα αποτελέσματα της παρούσας μελέτης προκύπτει ότι η ικανοποίηση επηρεάζεται από πολλούς παράγοντες και έχει πολλές διαστάσεις. Το φυσικό περιβάλλον, το είδος του τοκετού, η υγειονομική μονάδα, τα προσωπικά χαρακτηριστικά, η φροντίδα κατά τη διάρκεια του τοκετού και μετά από αυτόν επηρεάζουν το βαθμό ικανοποίησης των λεχωΐδων.