Διερεύνηση της εμφάνισης του μετατραυματικού στρες σε γονείς πρόωρων νεογνών»

Abstract

Οι μητέρες των πρόωρων νεογνών που νοσηλεύονται στις Μονάδες Εντατικής Νοσηλείας Νεογνών (ΜΕΝΝ) έχουν δείξει ότι εμφανίζουν κατάθλιψη, άγχος και μετατραυματικό στρες (1). Σκοπός της παρούσας μελέτης είναι να διερευνηθεί και στους δύο γονείς η διαταραχή μετατραυματικού στρες κατά τη διάρκεια παραμονής του νεογνού στη ΜΕΝΝ, να ανιχνευτούν-συνδεθούν παράγοντες που δύναται να επιδεινώσουν την εκδήλωση της και εάν το περιστασιακό άγχος (κατά τη διάρκεια της νοσηλείας του νεογνού) συνδέεται με την εμφάνιση συμπτωμάτων της διαταραχής μετατραυματικού στρες. Για το ερευνητικό τμήμα της εργασίας χρησιμοποιήθηκε συγχρονική μελέτη με τη διανομή ερωτηματολογίου σε 146 γονείς (84 γυναίκες και 62 άνδρες) κατά τη διάρκεια της νοσηλείας των πρόωρων νεογνών τους στη ΜΕΝΝ μεγάλης ιδιωτικής κλινικής της Αττικής που έλαβε χώρα από τον Ιούνιο του έτους 2022 έως τα τέλη του ίδιου έτους. Το ερωτηματολόγιο περιείχε κοινωνικό-δημογραφικούς και οικονομικούς παράγοντες, περιγεννητικά – ιατρικά στοιχεία της εγκύου και λοιπά χαρακτηριστικά. Στο ερωτηματολόγιο ενσωματώθηκε η State-Trait Anxiety Inventory (STAI) που κατασκευάστηκε από τον Spielberger το 1970 για τη μέτρηση του περιστασιακού και δομικού άγχους όπως έχουν μεταφραστεί και προσαρμοστεί στα ελληνικά αρχικά από τους Λιάκο και Γιαννίτση (1984) και αργότερα από τους Αναγνωστοπούλου και Κιοσέογλου (2002). Η αξιοπιστία εσωτερικής εγκυρότητας των ερωτηματολογίων κρίνεται ικανοποιητική (Cronbach’s α State = 0.92 και Cronbach’s α Τrait = 0.89). Σύμφωνα με τους Λιάκο και Γιαννίτση η μέση τιμή του περιστασιακού άγχους ήταν 37,3 για τις γυναίκες του γενικού πληθυσμού, ενώ σύμφωνα με τους Αναγνωστοπούλου και Κιοσέγλου, η μέση τιμή του περιστασιακού άγχους ήταν 43,2. (2) Επίσης ενσωματώθηκε η κλίμακα μέτρησης μετατραυματικού στρες (Posttraumatic Stress Checklist for DSM-5, PCL-5) που είναι μια μονή – πεντάβαθμη κλίμακα Likert για την ανίχνευση συμπτωμάτων της διαταραχής του μετατραυματικού στρες, όπως αυτή μεταφράστηκε στην ελληνική γλώσσα και προσαρμόστηκε από την Ειρήνη Οροβού (3). Η αξιοπιστία εσωτερικής εγκυρότητα της ανωτέρω κλίμακας στις λεχωίδες με Καισαρική τομή ισούται με α Cronbach =0.97 (3). Για τη στατιστική ανάλυση των αποτελεσμάτων χρησιμοποιήσαμε το στατιστικό πακέτο επεξεργασίας δεδομένων ΙΒΜ SPSS STATSTICS version 23. Τα ευρήματα έδειξαν ότι η συχνότητα εμφάνισης της διαταραχής μετατραυματικού στρες στο σύνολο του δείγματος των 146 ατόμων είναι 10,96%, δηλαδή ένας στους δέκα γονείς που νοσηλεύεται το νεογνό τους στη ΜΕΝΝ είναι πολύ πιθανόν να εμφανίσει συμπτώματα διαταραχής μετατραυματικού στρες. Η συχνότητα εμφάνισης της διαταραχής μετατραυματικού στρες στους άντρες και στις γυναίκες του δείγματος είναι 8,06% και 13,09%, αντίστοιχα. Το περιστασιακό άγχος των ατόμων που νοσηλεύουν τα νεογνά τους στη ΜΕΝΝ συνδέεται με ασθενή θετική σχέση με τη πιθανότητα εμφάνισης διαταραχής μετατραυματικού στρες. H πιθανότητα εμφάνισης διαταραχής μετατραυματικού στρες είναι υψηλότερη σε γυναίκες με υψηλότερο εισόδημα σε σχέση με γυναίκες με χαμηλότερο εισόδημα. H πιθανότητα εμφάνισης διαταραχής μετατραυματικού στρες είναι υψηλότερη στους άντρες με περισσότερα τέκνα πέραν του νοσηλευόμενου νεογνού σε σχέση με τους άντρες που έχουν μόνο ένα (1) τέκνο (νοσηλευόμενο νεογνό). Το περιστασιακό – τωρινό άγχος που βιώνουν οι γονείς των νεογνών που νοσηλεύονται στη ΜΕΝΝ είναι υψηλότερο από του γενικού πληθυσμού των γυναικών. Οι γυναίκες που νοσηλεύουν τα νεογνά τους στη ΜΕΝΝ αναμένεται να εμφανίσουν υψηλότερο περιστασιακό άγχος από το αντίστοιχο των αντρών. Οι γυναίκες κάτοχοι διδακτορικού τίτλου έχουν μικρότερη πιθανότητα εμφάνισης περιστασιακού άγχους σε σχέση με τις γυναίκες που ολοκλήρωσαν τις σπουδές τους στη δευτεροβάθμια εκπαίδευση. Οι γυναίκες που δεν έχουν τέκνα πέραν του πρόωρου νεογνού έχουν μεγαλύτερη πιθανότητα να εκδηλώσουν περιστασιακό άγχος σε σχέση με τις γυναίκες που έχουν περισσότερα τέκνα