Παρουσία μικροβίων ανθεκτικών στα αντιβιοτικά στο πόσιμο νερό : Η επίδραση στη δημόσια υγεία
Antibiotic resistant microorganisms in drinking water ; The impact in public health
Λέξεις-κλειδιά
Πόσιμο νερό ; Αντιμικροβιακή αντοχή ; Drinking water ; Antimicrobial resistance ; Δημόσια υγεία ; Public healthΠερίληψη
Η αντιμικροβιακή αντοχή τις τελευταίες δύο δεκαετίες αποτελεί παγκόσμια απειλή για τη δημόσια υγεία. Από την εποχή της ανακάλυψης των πρώτων αντιβιοτικών, τα οποία πρόσφεραν αδιαμφισβήτητα οφέλη στην ιατρική, η αλόγιστη και η υπερβολική χρήση των αντιμικροβιακών στην κτηνιατρική και την ιατρική έχουν επιταχύνει το παγκοσμίως αυξανόμενο φαινόμενο της αντιμικροβιακής αντοχής (1). Τα αντιβιοτικά έχουν γίνει ρυπογόνοι παράγοντες για το περιβάλλον μαζί με τα γονίδια που σχετίζονται με την αντιμικροβιακή αντοχή. Η έρευνα έχει δείξει ότι αυτοί οι παράγοντες μόλυνσης είναι επίμονοι και αρκετά κινητικοί ώστε να μεταφέρονται από τα υγρά απόβλητα, τις φάρμες και τα αγροτικά απόβλητα στα φυσικά νερά και έχει επίσης φανεί η δυνατότητά τους να αποτελέσουν μακροπρόθεσμα απειλή για το περιβάλλον, για την υγεία των ανθρώπων και των ζώων. Σε πολλές χώρες τα υπόγεια ύδατα αποτελούν πηγή πόσιμου νερού. Τα αστικά ύδατα είναι ιδιαιτέρως ευάλωτα στη μόλυνση από ανθρώπινους παράγοντες εξαιτίας των έντονων αστικών δραστηριοτήτων και της βιομηχανίας (2). Ο αστικός κύκλος του νερού, ο οποίος περιλαμβάνει την αποστράγγιση του νερού, την απολύμανση και τη διανομή για την κατανάλωση από τους ανθρώπους, και η συλλογή, επεξεργασία και μεταφορά των αποβλήτων στο περιβάλλον παρουσιάζει ιδιαίτερο ενδιαφέρον για την πορεία της αντιμικροβιακής αντοχής στο περιβάλλον και για την εκτίμηση των κινδύνων της μετάδοσής της στους ανθρώπους (3).
Η παρουσία μικροβίων ανθεκτικών στα αντιβιοτικά στo πόσιμο νερό και η επίδρασή τους στη δημόσια υγεία αποτελεί και το αντικείμενο αυτής της εργασίας. Από την ανασκόπηση της βιβλιογραφίας προκύπτει η σημασία που έχει το θέμα παγκοσμίως, καθώς και η ανάγκη να εφαρμοστούν συντονισμένες προσπάθειες για την αντιμετώπισή του στα πλαίσια της Ενιαίας Υγείας. Οι Ευρωπαϊκοί και παγκόσμιοι οργανισμοί έχουν θεσπίσει τα πλαίσια δράσης και τις κατευθυντήριες γραμμές. Ωστόσο, υπάρχει ανάγκη για πιο αποτελεσματικά προληπτικά μέτρα για την ελάττωση της χρήσης των αντιβιοτικών, την πιο εντατική επιτήρηση της αντιμικροβιακής αντοχής, την αύξηση των γνώσεων γύρω από τα ανθεκτικά μικρόβια και την ευαισθητοποίηση όλων των εμπλεκόμενων στο θέμα.
Κατά την πανδημία της Covid-19 παρατηρείται όξυνση του προβλήματος λόγω της αύξησης της χρήσης αντιβιοτικών και αντιμικροβιακών.
Περίληψη
“Antimicrobial resistance (AMR) became in the last two decades a global threat to public health systems in the world. Since the antibiotic era, with the discovery of the first antibiotics that provided consistent health benefits to human medicine, the misuse and abuse of antimicrobials in veterinary and human medicine have accelerated the growing worldwide phenomenon of AMR” (1). Antibiotics have become pollutants for the environment as well as the genes that are related to antimicrobial resistance. Research has pointed out that these pollutants are persistent and quite mobile to transfer from effluents, farms and farm waste, to fresh waters and has shown their potential to be a threat to the environment and to the human and animal health. In many countries, groundwater is source of drinking water. Urban water is particularly vulnerable to pollution by human factors due to intensive urban activities and industry (2). “The urban water cycle, comprising water abstraction, disinfection, and distribution for human consumption, and the collection, treatment, and delivery of wastewater to the environment, is a particularly interesting loop to track the fate of antibiotic resistance in the environment and to assess the risks of its transmission back to humans” (3).
The presence of antibiotic resistant microorganisms in drinking water and their impact in public health is the subject of this review. The outcome of the review is how important this subject is globally, as well as the need for concerted effort to tackle this, under the scope of One Health. European and global agencies have adopted frameworks and guidelines. However, there is a need for effective preventive measures to reduce the use of antibiotics, for concentrated surveillance, and for increased knowledge concerning the antibiotic resistant microorganisms and to raise awareness of all stakeholders.
During Covid-19 pandemic, there is an exacerbation of the problem due to the increased use of antibiotics and disinfectants.
Αριθμός σελίδων
107Σχολή
Σχολή Δημόσιας ΥγείαςΑκαδημαϊκό Τμήμα
Τμήμα Πολιτικών Δημόσιας ΥγείαςΤίτλος Προγράμματος Μεταπτυχιακών Σπουδών
Δημόσιας ΥγείαςΓλώσσα
Ελληνικά
Εκτός από όπου επισημαίνεται κάτι διαφορετικό, το τεκμήριο διανέμεται με την ακόλουθη άδεια:
Αναφορά Δημιουργού - Μη Εμπορική Χρήση - Παρόμοια Διανομή 4.0 Διεθνές
Αναφορά Δημιουργού - Μη Εμπορική Χρήση - Παρόμοια Διανομή 4.0 Διεθνές