Παράγοντες ποιότητας ζωής σε χρόνιους ασθενείς με καρκίνο- ο ρόλος της πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας και η πρόκληση της πανδημίας Covid-19

Abstract

Η διαχείριση του καρκίνου στην πρωτοβάθμια φροντίδα, από τη διάγνωση έως τη διαχείριση των καρκινοπαθών, επηρεάστηκε ραγδαία εξαιτίας του Covid-19. Σε κλίμα φόβου και επιβεβλημένης αλλαγής του τρόπου παροχής όλων πέραν των βασικών ιατρικών πράξεων, σημειώθηκαν καθυστερήσεις και ελλιπής διαχείριση των περιστατικών. Ο προσυμπτωματικός έλεγχος, οι διαγνώσεις, και οι παραπομπές επηρεάστηκαν από την πανδημία του Covid-19.Σκοπός της παρούσας εργασίας είναι η διερεύνηση του πώς διαμορφώθηκε ο ρόλος της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας κατά τη διάρκεια της πανδημίας και ταυτόχρονα πώς αυτό επηρέασε την ποιότητα των ασθενών με καρκίνο. Η παρούσα εργασία αποτελεί μια συστηματική ανασκόπηση των μελετών που διεξήχθησαν επί του θέματος. Η αναζήτηση πραγματοποιήθηκε με την εφαρμογή των κατευθυντήριων οδηγιών PRISMA, με τη χρήση λέξεων-κλειδιά στις βάσεις δεδομένων Pubmed, Scopus, και GoogleScholar. Η επιλογή των μελετών έγινε με συγκεκριμένα κριτήρια καταλληλότητας. Η αρχική αναζήτηση κατέληξε σε 732 άρθρα. Το τελευταίο στάδιο αναζήτησης, και μετά την εφαρμογή των κριτηρίων εισαγωγής/αποκλεισμού, επέφερε 16 πρωτότυπες μελέτες. Οι μελέτες που συμπεριλήφθηκαν εξέτασαν το θέμα από τρεις διαφορετικές σκοπιές. Κάποιες διερεύνησαν την άποψη των ασθενών σε σχέση με την παρεχόμενη προς αυτούς ιατρική φροντίδα από τις μονάδες πρωτοβάθμιας περίθαλψης, κάποιες διερεύνησαν το ίδιο αντικείμενο, αλλά από την πλευρά των εργαζομένων σε αυτές τις δομές, ενώ άλλες βασίστηκαν περισσότερο σε στατιστικά δεδομένα, εξετάζοντας τις αλλαγές σε καταγραφές ιατρικών αρχείων και συγκρίνοντάς τα με αντίστοιχα προηγούμενων ετών. Συνολικά οι μελέτες κατέληξαν στο γεγονός ότι ο ρόλος της πρωτοβάθμιας παροχής φροντίδας άλλαξε, αφού σε όλες τις μελέτες αναδείχθηκαν διαφορετικά ζητήματα που ανέκυψαν και επηρέασαν την παρεχόμενη φροντίδα και εκ των πραγμάτων και την ποιότητα ζωής των ασθενών. Όταν η πανδημία υποχωρήσει, και οι υπηρεσίες της πρωτοβάθμιας φροντίδας παρέχονται με τον πρότερο τρόπο και ρυθμό, θα υπάρξει συσσώρευση ασθενών με πιθανά συμπτώματα καρκίνου, και με ήδη βεβαρυμμένους ασθενείς που θα χρειάζονται επιπρόσθετη φροντίδα.