Αποτελεσματικότητα της Εφαρμογής Αρνητικής Πίεσης στη Διαχείριση των Χειρουργικών Τραυμάτων - Συστηματική Ανασκόπηση
Effectiveness of the Application of Negative Pressure in the Management of Surgical Wounds - Systematic Review
Μεταπτυχιακή διπλωματική εργασία
Author
Σαχινίδου, Αλεξία
Date
2022-11-07Advisor
Vasilopoulos, GeorgiosKeywords
Negative wound pressure ; NWP ; NWPT ; Surgical wounds ; Surgery ; Surgical infectionAbstract
Εισαγωγή: Παρά την πρόοδο στη φροντίδα του χειρουργημένου ασθενή, ακόμη και σήμερα συνεχίζουν να εμφανίζονται ποσοστά επιπλοκών (1-3%) που σχετίζονται με το χειρουργικό τραύμα, τα οποία συνδέονται με αυξημένα ποσοστά ενδονοσοκομειακής θνησιμότητας, και μειωμένη ευημερία του ασθενή. Η εφαρμογή αρνητικής πίεσης, είναι μια πολλά υποσχόμενη μέθοδος αποκατάστασης αυτής της κατηγορίας τραυμάτων, η οποία επηρεάζει το χρόνο επούλωσης, την ποιότητα ζωής του ασθενή και την συχνότητα εμφάνισης επιπλοκών.
Σκοπός: Ο σκοπός της παρούσας διατριβής είναι η συστηματική ανασκόπηση της βιβλιογραφίας για την διερεύνηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας αρνητικής πίεσης (NPWT), στη διαχείριση των χειρουργικών τραυμάτων.
Μεθοδολογία: Έγινε αναζήτηση της σχετικής βιβλιογραφίας στις ηλεκτρονικές βάσεις PubMed, Cochrane Library, Scopus με λέξεις κλειδιά “Negative Wound Pressure” ή “Negative Wound Pressure Therapy” ή “NWP” ή “NWPT” ή “Surgical Wounds” ή “Surgical Incision” ή “Surgery” ή “Surgical Wound” ή “Surgical Infection”.
Αποτελέσματα: H παρούσα μελέτη καταλήγει στο συμπέρασμα ότι υπάρχουν σαφείς ενδείξεις ότι η εφαρμογή θεραπείας (NPWT) στα χειρουργικά τραύματα προάγει την ταχύτερη επούλωση των τραυμάτων, την μείωση των ποσοστών μετεγχειρητικών λοιμώξεων μέσω προστασίας του τραύματος από εποικισμό μικροοργανισμών, μειώνοντας και το συνολικό κόστος νοσηλείας. Ωστόσο αναδεικνύεται η ανάγκη για διεξαγωγή περισσότερων τυχαιοποιημένων ελεγχόμενων δοκιμών με δείγμα ασθενών που έχουν υποβληθεί σε διαφορετικούς τύπους χειρουργικών επεμβάσεων.
Abstract
Introduction: Even though significant progress has been made towards the care of the surgical patients, complications still happen in 1-3% of the patients. These complications are correlated to the surgical wound and are lined to increased mortality rates and decreased patient’s well-being. The application of Negative Pressure Wound Therapy (NPWT) is a promising intervention that tends to positively affect the healing timeframe, incidence of complications and the overall quality of life of the patient.
Aim: The aim of the current thesis is the systematic review of the literature regarding the efficiency of NPWT in the assessment of surgical wounds.
Methods: A literature search was conducted in the electronic databases PubMed, Cochrane Library, Scopus, using the keywords Negative Wound Pressure” OR “Negative Wound Pressure Therapy” OR “NWP” OR “NWPT” AND “Surgical Wounds” OR “Surgical Incision” OR “Surgery” OR “Surgical Wound” OR “Surgical Infection”.
Results: According to the results of the literature review the current thesis concludes that there are sufficient evidence to support the use ( NPWT )therapy to accelerate wound healing, to decrease the post-surgical complications such as wound infection and to decrease the overall therapy cost. However, there is a need to conduct further clinical trials that will encompass patients that have different types of surgery.