Η αποτελεσματικότητα πρωτοκόλλων της μονοπολικής χωρικής/ αντιστατικής ραδιοσυχνότητας 448kHz σε ασθενείς με χρόνια έξω τενοντοπάθεια αγκώνα, πιλοτική έρευνα
The efficiency of capacitive/ resistive monopolar radiofrequency 448kHz in patients with chronic lateral elbow tendinopathy: pilot study
Μεταπτυχιακή διπλωματική εργασία
Συγγραφέας
Γιαννίκου, Ευστρατία
Ημερομηνία
2022-12-20Επιβλέπων
STASINOPOULOS, DIMITRIOSΛέξεις-κλειδιά
Πλάγια έξω τενοντοπάθεια αγκώνα ; Tennis elbow ; Πλάγια έξω επικονδυλίτιδα ; Αντιστατική/χωρητική μονοπολική ραδιοσυχνότητα 448kHz ; Άσκηση ; Υπό επίβλεψη ; ΕνδυνάμωσηΠερίληψη
Η πλάγια έξω τενοντοπάθεια του αγκώνα (ΠΕΤΑ) είναι η συχνότερη χρόνια πάθηση του αγκώνα. Προσβάλλει το 1-3% του γενικού πληθυσμού, κατά κύριο λόγο άνω των 40 ετών. Η αντιστατική/χωρητική μονοπολική ραδιοσυχνότητα 448kHz (CRMFR), χρησιμοποιείται ευρέως ως συμπληρωματική θεραπεία στο πρωτόκολλο ασκήσεων. Προκαλεί υπερθερμία στους ιστούς, επιφανειακά και εν τω βάθει. Στην παρούσα μελέτη εξετάστηκε η επίδραση δύο πρωτοκόλλων της CRMRF 448kHz (με επιλογή εξόδου με συνεχές σταθερό και συνεχές εναλλασσόμενο κύμα) σε 20 ασθενείς με LET στον πόνο, τη λειτουργικότητα, τη δύναμη χειρόσφιξης και την κινησιοφοβία. Η εφαρμογή της 448kHz CRMFR συνδυάστηκε με πρόγραμμα ασκήσεων υπό επίβλεψη, βασισμένο στην προοδευτικότητα και τη νευροπλαστικότητα. Οι ασθενείς εκτέλεσαν έκκεντρες-σύγκεντρες- ισομετρικές ασκήσεις των εκτεινόντων του καρπού (3 σετ x 15 επαναλήψεις), ασκήσεις ενδυνάμωσης των μυών του ώμου, της ωμοπλάτης και του υπτιαστή μυός (2 σετ x 12 επαναλήψεις) και διατάσεις των εκτεινόντων μυών του καρπού (3 στην αρχή και 3 στο τέλος της άσκησης, 30-45’’). Οι συνεδρίες που έλαβαν οι ασθενείς ήταν 20 (5 ημέρες την εβδομάδα x 4 εβδομάδες). Μετρήσεις πραγματοποιήθηκαν στην αρχή της θεραπείας, στο τέλος της, 1 και 3 μήνες μετά. Η στατιστική επεξεργασία (SPSS ver 27) έδειξε πως όλες οι υπό εξέταση μεταβλητές των δύο ομάδων, είτε στη σύγκριση των ομάδων μεταξύ τους, είτε της κάθε ομάδας, παρουσίασαν στατιστικά σημαντική βελτίωση (όπου α=0,05). Παρά τα εξαιρετικά αποτελέσματα, ο σχεδιασμός της μελέτης (δείγμα και οργάνωση ομάδων) δεν επιτρέπει την γενίκευση των αποτελεσμάτων.
Λέξεις κλειδιά: Πλάγια έξω τενοντοπάθεια αγκώνα, tennis elbow, πλάγια έξω επικονδυλίτιδα, αντιστατική/χωρητική μονοπολική ραδιοσυχνότητα 448kHz, άσκηση, υπό επίβλεψη, ενδυνάμωση
Περίληψη
Lateral elbow tendinopathy (LET) is the most frequent chronic disease of the elbow. It affects 1-3% of general population, who are mostly over 40 years old. Capacitive/Resistive Monopolar Radiofrequency 448kHz (CRMRF) is used as a supplementary treatment modality to the exercise protocol. It induces hyperthermia to the tissues both superficially and deeply. In this study, two protocols of CRMR 448kHz (Thermal output power (heating effect) in continuous standard wave and thermal output power (heating effect) in continuous modulated wave) were examined in 20 patients with LET in pain, functionality, grip strength and kinesiophobia. CRMR 448kHz was combined with a supervised exercise protocol, based on progression and neuroplasticity. Patients did eccentric-isometric-concentric exercises of the extensors of wrist (3 sets x 15 repetitions), shoulder, scapular and supinator strengthening exercises (2 set x 12 repetitions) and wrist extensor muscle stretches (3 in the beginning and 3 in the end of the treatment, 30-45’’). Patients received 20 sessions (5 days per week x 4 weeks). Measurements took place in the start and the end of the treatment, the 1st and the 3rd month after the treatment. Statistical analysis (SPSS ver.27) showed that all outcome measure of both teams, either when comparing the two groups, or when examining the team itself, improved significally (a=0,05). Depite the excellent results, the design of the study does not allow the results to be generalized.
Key words: Lateral Elbow tendinopathy; tennis elbow; lateral epicondylitis; Capacitive/ Resistive Monopolar RadioFrequency 448kHz; exercise; under supervision; strengthening