Πρόληψη προεκλαμψίας στο πρώτο τρίμηνο της κύησης με screening. Συστηματική ανασκόπηση και μετά- ανάλυση
Prevention of preeclampsia with screening at first trimester of pregnancy. A systematic review and meta- analysis
Μεταπτυχιακή διπλωματική εργασία
Συγγραφέας
Γκουτζιούλη, Χριστίνα
Ημερομηνία
2022-10-25Επιβλέπων
Λυκερίδου, ΑικατερίνηΛέξεις-κλειδιά
Προεκλαμψία ; Προσυμπτωματικός έλεγχοςΠερίληψη
Η προεκλαμψία συνιστά μία συχνή και σοβαρή επιπλοκή της κύησης, η οποία
συνδέεται με υψηλούς δείκτες νοσηρότητας και θνησιμότητας τόσο για τη μητέρα
όσο και για το παιδί. Η έγκαιρη διάγνωση της εν λόγω διαταραχής συνδέεται με
βελτιωμένα κλινικά αποτελέσματα μέσω της προφυλακτικής δράσης της ασπιρίνης με
αποτέλεσμα η ανάπτυξη αποτελεσματικών πρωτοκόλλων προσυμπτωματικού
ελέγχου για την πρόγνωση του κινδύνου ανάπτυξης της συγκεκριμένης διαταραχής
να προσλαμβάνει τεράστια σημασία.
Η παρούσα συστηματική ανασκόπηση και μετά- ανάλυση περιλαμβάνει έντεκα (11)
μελέτες της πρόσφατης διεθνούς βιβλιογραφίας και στοχεύει στην αξιολόγηση της
αποδοτικότητας των υφιστάμενων πρωτοκόλλων προσυμπτωματικού ελέγχου πρώτου
τριμήνου καθώς και στον προσδιορισμό των παραγόντων που προσθέτουν τη
μεγαλύτερη προγνωστική αξία σε αυτά.
Αρχικά, γίνεται μία αναλυτική εξέταση της επιπλοκής της προεκλαμψίας μέσω της
αναλυτικής περιγραφής όλων των βασικών πτυχών της καθώς και των υφιστάμενων
πρωτοκόλλων προσυμπτωματικού ελέγχου. Στη συνέχεια, γίνεται περιγραφή της
μεθοδολογίας που ακολουθείται για τη διεξαγωγή της συστηματικής ανασκόπησης
και μετά- ανάλυσης. Επιπλέον, στα πλαίσια του τρίτου κεφαλαίου παρουσιάζονται
αναλυτικά τα αποτελέσματα της ανάλυσης και αξιολογείται η σύγκλιση ή απόκλισή
τους από τα προηγούμενα ερευνητικά δεδομένα. Τέλος, επιχειρείται η διατύπωση
χρήσιμων συμπερασμάτων για τη βελτίωση της αποδοτικότητας των εφαρμοζόμενων
πρωτοκόλλων προσυμπτωματικού ελέγχου.
Λέξεις- κλειδιά: προεκλαμψία, προσυμπτωματικός έλεγχος, πρώτο τρίμηνο,
βιοδείκτες, προδιαθεσικοί παράγοντες
Περίληψη
Preeclampsia constitutes a common and serious complication of pregnancy, which is
associated with high morbidity and mortality rates for both mother and child. Early
diagnosis of this disorder is associated with improved clinical outcomes through the
prophylactic effect of aspirin, so the development of effective screening protocols to
predict the risk of developing this disorder is of paramount importance.
The present systematic review and meta-analysis includes eleven (11) studies of the
recent international literature and aims to evaluate the effectiveness of existing first
trimester screening protocols, as well as to identify the factors that add the greatest
prognostic value to them.
First, a detailed examination of the complication of preeclampsia is performed
through a detailed description of all its basic aspects, as well as the existing screening
protocols. Next, the methodology followed for conducting the systematic review and
meta-analysis is described. In addition, in the framework of the third chapter, the
results of the analysis are presented in details and their convergence or deviation from
the previous research data is evaluated. Finally, useful conclusions are drawn to
improve the efficiency of the screening protocols applied.
Keywords: preeclampsia, screening, first trimester, biomarkers, predisposing factors