Τοποθέτηση Αντλίας Συνεχούς Χορήγησης Ινσουλίνης σε ασθενείς με Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 2

Χαζάπη, Μαρία Αγγελική

Continuous Subcutaneous Insulin Infusion impact in patients with Diabetes Mellitus Type 2

Μεταπτυχιακή διπλωματική εργασία

Author

Χαζάπη, Μαρία Αγγελική

Date

2022-11-17

Advisor

Δοκουτσίδου, Ελένη

Διπλωματική εργασία (844.2Kb)

Keywords

Type 2 diabetes ; Insulin pump ; Closed loop system ; Diabetes control

Abstract

Εισαγωγή: Η τοποθέτηση αντλίας συνεχούς χορήγησης ινσουλίνης σε ασθενείς με Σακχαρώδη Διαβήτη 2 (ΣΔ2) αποτελεί μέθοδο διαχείρισης και αυτοελέγχου της νόσου και η αποτελεσματικότητα της ασκεί διεθνές ενδιαφέρον. Σκοπός: Η διερεύνηση της αποτελεσματικότητας της τοποθέτησης αντλίας συνεχούς χορήγησης ινσουλίνης σε ασθενείς με Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 2, καθώς και των παραγόντων που την επηρεάζουν. Μέθοδος Ανασκόπησης: Πραγματοποιήθηκε συστηματική βιβλιογραφική αναζήτηση από τις μηχανές αναζήτησης Pubmed και Google Scholar με τις λέξεις κλειδιά: “type 2 diabetes”, “insulin pump”, ‘‘closed loop system’’, “diabetes control’’, για το χρονικό διάστημα 2017-2022. Κριτήρια αποκλεισμού άρθρων αποτέλεσαν η γλώσσα, εκτός της αγγλικής. Τελικά συμπεριλήφθηκαν 9 άρθρα. Αποτελέσματα: Η εφαρμογή της αντλίας έγχυσης ινσουλίνης σε ασθενείς με ΣΔ2 φαίνεται να επιδρά θετικά στον γλυκαιμικό έλεγχο. Οι σημαντικότεροι παράγοντες που επηρεάζουν την αποτελεσματικότητα της είναι η διάρκεια της διαβητικής νόσου, οι δόσεις ινσουλίνης, το μορφωτικό επίπεδο του ασθενή, η μακροχρόνια χρήση της αντλίας ινσουλίνης, η άμεση τοποθέτηση αντλίας σε νεοδιαγνωσμένους ασθενείς και οι τροποποιήσεις στη φαρμακευτική αγωγή αναλόγως των τιμών γλυκόζης. Τα πρώτα θετικά αποτελέσματα φαίνονται στους 6 μήνες και διαρκούν μακροπρόθεσμα. Οι νοσηλείες και οι επισκέψεις στα επείγοντα μειώνονται, η ποιότητα ζωής βελτιώνεται και το κόστος από τις επιπλοκές της νόσου περιορίζεται. Συμπεράσματα: Φαίνεται ότι η χρήση της αντλίας έγχυσης ινσουλίνης σε ασθενείς με ΣΔ2 είναι αποτελεσματική στη διαχείριση της χρόνιας νόσου. Ακόμα, αναδεικνύεται ότι γλυκαιμική ρύθμιση μπορεί να επιτευχθεί και σε εκείνους που δυσκολεύονται να τον ελέγξουν με το εντατικοποιημένο σχήμα ινσουλίνης.

Abstract

Background: The insulin pump inhibitor impact in patients with type 2 diabetes (T2DM) is a method of self-control management of the disease and its effectiveness is of international interest. Aim: The investigation of the effectiveness of the insulin pump inhibitor impact in patients with type 2 Diabetes Mellitus and also the factors influencing them. Research Methods: A systematic literature research was performed using the PubMed and Google Scholar search engines with keywords: “type 2 diabetes”, ‘‘insulin pump’’ “closed loop system”, “diabetes control” for the period 2017-2022. The exclusion criteria was the language other than English. Finally, 9 articles were included in the study. Results: The insulin pump impact in patients with T2DM seems to have a positive effect on glycemic control. The most important factors that affect its effectiveness are the diabetes duration, the insulin doses, patient’s education level, the long-term use of insulin pump, the immediate insulin pump placement in newly diagnosed patients and medication’s modifications based on glucose values. The first positive results are seen in 6 months and last long-term. Hospitalizations and emergency visits are reduced, quality of life is improved and costs from disease complications are limited. Conclusions: It appears that insulin pump infusion use in patients with T2DM is effective in managing chronic diseases. It also appeals that glycemic regulation can be achieved in those who have difficulty to control it with the intensified insulin regimen.