Οι αντιλήψεις και οι πεποιθήσεις των φυσικοθεραπευτών στην Ελλάδα σχετικά με τη χρήση του βελονισμού για την αντιμετώπιση του πόνου
The perceptions and beliefs of physical therapists in Greece regarding the use of acupuncture to treat pain
Keywords
Φυσικοθεραπευτές ; Βελονισμός ; Ελλάδα ; Αντιμετώπιση πόνου ; Αντιλήψεις ; Πεποιθήσεις ; Physiotherapists ; Acupuncture ; Pain managementAbstract
Εισαγωγή: Σε πολλές χώρες του κόσμου, οι φυσικοθεραπευτές έχουν εντάξει το βελονισμό στις μεθόδους τους για την αντιμετώπιση του πόνου. Επικρατεί, όμως, μια σύγχυση, καθώς οι κανονισμοί και οι απαιτήσεις της εκπαίδευσης στον βελονισμό, όπου υπάρχουν, ποικίλλουν σημαντικά και λίγες χώρες έχουν εκδώσει εθνικά ή επαγγελματικά πρότυπα σε αυτόν τον τομέα. Παράλληλα, δεν είναι σαφές το κατά πόσο τα κράτη, ευθυγραμμίζονται με τις κατευθυντήριες γραμμές του WHO που αφορούν τις «Οδηγίες βασικής εκπαίδευσης και ασφάλειας στον βελονισμό». Στόχος της έρευνας αυτής είναι η διερεύνηση των αντιλήψεων και πεποιθήσεων των φυσικοθεραπευτών στην Ελλάδα για την εκπαίδευση και την εφαρμογή του βελονισμού στην κλινική τους πρακτική για την αντιμετώπιση του πόνου.
Μεθοδολογία: Με τη χρήση ερωτηματολογίου, διεξήχθη συγχρονική ερευνά με 58 ερωτήσεις. Το ερωτηματολόγιο απευθύνθηκε στους Φυσικοθεραπευτές στην Ελλάδα και η διακίνηση του διήρκησε περίπου 8 μήνες
Αποτελέσματα: Τα κριτήρια συμμετοχής στην έρευνα πληρούσαν 384 συμμετέχοντες που συμπεριελήφθησαν στις αναλύσεις. Από τα αποτελέσματα διαπιστώθηκε ότι το 45.3% του συνολικού δείγματος είχε εκπαιδευτεί στον βελονισμό και το 86,8% αυτών είχε εντάξει στην κλινική πρακτική τους την εφαρμογή του. Από αυτούς, το 85,1% πραγματοποίησε στην Ελλάδα, την εκπαίδευση στον βελονισμό, και μόνο 32,2% είχε εκπαίδευση με ακαδημαϊκή αναγνώριση σύμφωνα με το Ευρωπαϊκό Σύστημα Μεταφοράς και Συσσώρευσης Ακαδημαϊκών Μονάδων (ECTS). Το 63,8%, των εκπαιδευμένων, εφάρμοσε βελονισμό σε συνδυασμό με άλλα μέσα φυσικοθεραπείας για την αντιμετώπιση του πόνου. Ακόμη διαπιστώθηκε ότι η ενίσχυση της αποτελεσματικότητα της θεραπείας και η άμεση ανακούφιση, αποτέλεσε τον σημαντικότερο λόγο επιλογής χρήσης του βελονισμού για τους 7 στους 10 εκπαιδευμένους φυσικοθεραπευτές,. Επίσης το 55,1% από τους μη εκπαιδευμένους φυσικοθεραπευτές στο βελονισμό, πιστεύουν στην αποτελεσματικότητα και την χρησιμότητα του. Σχεδόν οι 8 στους 10 από το συνολικό δείγμα, επιθυμούν να ενταχθεί η εκπαίδευση του βελονισμού ως μάθημα στις προπτυχιακές σπουδές φυσικοθεραπείας. Ακόμη η έλλειψη κατοχύρωσης του βελονισμού ως πρακτικής των φυσικοθεραπευτών στην Ελλάδα, θεωρήθηκε το βασικό εμπόδιο στην διάδοση του βελονισμού για το 83,9% των εκπαιδευμένων και το 75,6% των μη εκπαιδευμένων φυσικοθεραπευτών.
Συμπέρασμα: Οι φυσικοθεραπευτές στην Ελλάδα εκπαιδεύονται στον βελονισμό και τον εφαρμόζουν σε συνδυασμό με άλλα μέσα φυσικοθεραπείας, για την αντιμετώπιση του πόνου ως επί το πλείστον στις μυοσκελετικές διαταραχές. Σημαντικό εμπόδιο, σύμφωνα με τις δηλώσεις των συμμετεχόντων, αποτελεί το κενό που υπάρχει ως προς τα κατάλληλα πρότυπα εκπαίδευσης και εφαρμογής του βελονισμού. Επίσης, φαίνεται ν’ αποτελεί σημαντικό περιορισμό στην εφαρμογή του βελονισμού στην Ελλάδα το γεγονός ότι δεν υπάρχει κάποια απόφαση του Υπουργείου Υγείας και Πρόνοιας που να ευθυγραμμίζεται με τις αντίστοιχες κατευθυντήριες γραμμές του WHO.
Abstract
Introduction: In many countries of the world, physiotherapists have included acupuncture in their methods of pain management. However, there is confusion as the regulations and requirements for acupuncture education, where they exist, vary considerably and few countries have issued national or professional standards in this area. At the same time, it is not clear whether states are aligned with the WHO guidelines on "Basic training and safety guidelines in acupuncture". The aim of this research is to investigate the perceptions and beliefs of physiotherapists in Greece regarding the training and application of acupuncture in their clinical practice for the treatment of pain.
Methodology: A descriptive survey was conducted using a questionnaire of 58 items. The questionnaire was addressed to physiotherapists in Greece and its distribution took about 8 months
Results: The criteria for participation in the research were met by 384 participants who were included in the analyses. From the results it was found that 45.3% of the total sample has been trained in acupuncture and 86.8% of them had included its application in their clinical practice. 85.1% completed their training in acupuncture in Greece, and only 32.2% had training with academic recognition according to the European Credit Transfer and Accumulation System (ECTS). 63.8%, of those trained, applied acupuncture in combination with other means of physical therapy to treat pain. It was also found that enhancing the effectiveness of the treatment and immediate relief was the most important reason for choosing to use acupuncture for 7 out of 10 trained physical therapists. Also 55.1% of non-trained physical therapists in acupuncture believe in its effectiveness and usefulness. Almost 8 out of 10 of the total sample wish to include acupuncture training as a course in undergraduate physical therapy studies. Even the lack of certification of acupuncture as a practice of physical therapists in Greece was considered the main obstacle to the dissemination of acupuncture for 83.9% of trained and 75.6% of non-trained physical therapists.
Conclusion: physiotherapists in Greece are trained in acupuncture and apply it in combination with other means of physiotherapy for the treatment of pain in mostly musculoskeletal disorders. An important obstacle, according to the participants' statements, is the gap in the appropriate standards of training and implementation of acupuncture. It also seems to be a major limitation in the application of acupuncture in Greece, the fact that there is no decision of the Ministry of Health and Welfare that is in line with the corresponding WHO guidelines.