«Παρεμβάσεις στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας για τη μείωση του συνωστισμού στα Τμήματα Επειγόντων Περιστατικών των νοσοκομείων»
”Interventions in Primary Health Care to reduce overcrowding in Hospital Emergency Departments“
Μεταπτυχιακή διπλωματική εργασία
Συγγραφέας
Σχορτσιανίτη, Ευθαλία
Ημερομηνία
2024-03Επιβλέπων
Λάγιου, ΑρετήΛέξεις-κλειδιά
Πρωτοβάθμια Περίθαλψη ; Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας ; Ιατρός Πρωτοβάθμιας Περίθαλψης ; Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών ; Συνωστισμός ; Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας ; Στρατηγικές ; Ατυχήματα ; Παρεμβάσεις ; Ηealthcare systems ; Strategies ; Primary health care. ; Overcrowding ; Public healthΠερίληψη
Ο «συνωστισμός» στα τμήματα επείγουσας φροντίδας κλυδωνίζει τα περισσότερα υγειονομικά συστήματα ανά τον κόσμο, προξενώντας κρίση στην παγκόσμια δημόσια υγεία. Άμεσο επακόλουθο του συγκεκριμένου φαινομένου είναι η αλόγιστη χρήση των τμημάτων έκτακτης ανάγκης από περιστατικά που κάλλιστα θα μπορούσαν να αντιμετωπιστούν σε δομές πρωτοβάθμιας περίθαλψης. Το γεγονός αυτό προβληματίζει την υγειονομική κοινότητα και την κοινωνία ευρύτερα λόγω του ότι προκαλεί δυσάρεστες επιπτώσεις στην ασφάλεια, ποιότητα και αποτελεσματικότητα των παρεχόμενων υπηρεσιών φροντίδας. Η εν λόγω συστηματική ανασκόπηση διερευνά τον αντίκτυπο ποικίλων παρεμβάσεων, στρατηγικών και πρωτοβουλιών στην πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας για τον περιορισμό της επισκεψιμότητας στα τμήματα επειγόντων περιστατικών. Υλοποιήθηκε αναζήτηση των επιστημονικών άρθρων σε δύο βιβλιογραφικές βάσεις δεδομένων, την PubMed και τη Scopus. Αναδείχθηκαν 62 μελέτες που ήλεγξαν την επίδραση παρεμβάσεων ή πρωτοβουλιών στην πρωτοβάθμια περίθαλψη, αναφορικά με τη διεύρυνση της πρόσβασης, την αναδιοργάνωση λειτουργίας, τη διεπαγγελματική συνεργασία, την αξιοποίηση ψηφιακών εργαλείων και συστημάτων στη μείωση επισκέψεων στα τμήματα άμεσης φροντίδας. Η πλειονότητα των μελετών ανέφεραν ευεργετικά αποτελέσματα στην εναλλακτική επιλογή περίθαλψης των ασθενών από τα τμήμα τα επειγόντων περιστατικών στις πρωτοβάθμιες υπηρεσίες, αντίθετα, ο μετριασμός των επισκέψεων στα τμήματα άμεσης φροντίδας, κατέληξε σε αντικρουόμενα δεδομένα. Υπό το πρίσμα των ανωτέρω, κρίνεται απαραίτητη η περαιτέρω έρευνα στο πώς και κατά πόσο μπορεί να ενισχυθεί με βάση τις κοινωνικοοικονομικές, πολιτιστικές και περιβαλλοντικές συνθήκες κάθε χώρας η ανάληψη πρωτοβουλιών για την εξυγίανση και ουσιαστική αναδιάρθρωση της πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας.
Περίληψη
”Overcrowding“ at the emergency departments overwhelms most of the healthcare systems around the world, causing a global public health crisis. A direct consequence of this phenomenon is the unnecessary use of emergency departments by patients who could easily be managed in primary health care facilities. This is a matter of concern for the healthcare community and society at large, as it has adverse effects on the safety, quality and efficiency of services provided. This systematic review investigates the impact of a variety of interventions, strategies and initiatives in primary health care to reduce emergency department attendances. The scientific articles were searched in two bibliographic databases, PubMed and Scopus. 62 studies were identified that examined the impact of interventions or initiatives in primary health care in terms of broadening access, reorganizing operations,
interprofessional collaboration, use of digital tools and systems in reducing visits to urgent care units. The majority of studies reported beneficial effects on the alternative choice of care for patients from emergency departments to primary care services, in contrast, the reduction of visits to emergency departments resulted in conflicting evidence. In the light of the above, further research is needed on how and to what extent can be strengthened based on the socio-economic, cultural and environmental conditions of each country, the undertaking of initiatives for the consolidation and substantial restructuring of primary health care.