Ο επιπολασμός IgG αντισωμάτων έναντι του ιού της ηπατίτιδας Ε σε άτομα που ζουν με τον ιό του HIV

Abstract

Ο ιός της Ηπατίτιδας Ε προκαλεί ανησυχία για την δημόσια υγεία παγκοσμίως, ιδιαίτερα σε ομάδες ανοσοκατεσταλμένων ανθρώπων, όπως οι άνθρωποι που ζουν με τον ιό του HIV. Η λοίμωξη από τον ιό της Ηπατίτιδας Ε αποτελεί μια νόσο με τροφιμογενή προέλευση, η οποία σχετίζεται με καταστάσεις πτωχής υγιεινής και κατανάλωση μολυσμένου νερού και τροφής. Στον γενικό πληθυσμό, η νόσος φαίνεται να είναι ασυμπτωματική ή να παρουσιάζει ήπια συμπτώματα αν και σπανίως μπορεί να εκδηλωθούν και σοβαρές κλινικές επιπλοκές. Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας εκτιμάται πως ο ιός της Ηπατίτιδας Ε προκαλεί 20 εκατομμύρια νέες μολύνσεις, από τις οποίες οι 3.3 εκατομμύρια εξελίσσονται σε οξείες λοιμώξεις Ηπατίτιδας Ε, οδηγώντας σε 44.000 θανάτους ετησίως. Στον αντίποδα, εκτιμάται πως περισσότερα από 1.3 εκατομμύρια ανθρώπων διαγνώστηκαν με τον ιό HIV-1 μέσα στο 2022 και οι θάνατοι που σχετίζονται με την λοίμωξη ανήλθαν στους 630.000. Η λοίμωξη από τον HEV σε ανοσοκατεσταλμένους ανθρώπους φαίνεται να ευθύνεται για χρόνιες παθολογικές καταστάσεις και κιρρώσεις ήπατος, ωστόσο λίγα δεδομένα είναι διαθέσιμα σχετικά με την συνλοίμωξη HEV/HIV-1. Υπολογίζεται ωστόσο πως η HEV λοίμωξη είναι υπεύθυνη για ένα μεγάλο ποσοστό των χρόνιων λοιμώξεων ήπατος σε άτομα με ανοσοκαταστολή ενώ υπάρχει θνησιμότητα της τάξης του 8.7% σε ανθρώπους που ζουν με τον HIV. Η διερεύνηση της λοίμωξης με τον ιό της Ηπατίτιδας Ε και οι επιπτώσεις της στα άτομα που ζουν με τον ιό του HIV αποτελούν αντικείμενο έρευνας καθώς τα διαθέσιμα δεδομένα είναι περιορισμένα χωρίς να γίνεται ξεκάθαρο πως ο ένας ιός μπορεί να επηρεάσει τον κύκλο ζωής του άλλου. Στην παρούσα διπλωματική εργασία παρουσιάζονται δεδομένα που αφορούν τον επιπολασμό των antiHEV - IgG αντισωμάτων σε HIV θετικά άτομα. Συγκεκριμένα από τα 257 δείγματα που είχαν διαγνωστεί θετικά στον ιό του HIV-1 κατά τη διάρκεια του έτους 2022 στο Εθνικό Κέντρο Αναφοράς AIDS Ν. Ελλάδος, στα 11 (4.3%) ανιχνευτήκαν αντισώματα antiHEV - IgG. Τα αποτελέσματα της παρούσας εργασίας συμφωνούν με τα μέχρι τώρα δημοσιευμένα, ευρωπαϊκά και ελληνικά επιδημιολογικά δεδομένα που αφορούν στην HEV λοίμωξη σε άτομα που ζουν με τον ιό του HIV.