Σφάλματα και διαγνωστικές παγίδες στη γενική εξέταση αίματος

Abstract

Προκειμένου οι ασθενείς να έχουν πρόσβαση σε αξιόπιστη ιατρική περίθαλψη, οι διαγνωστικές διαδικασίες πρέπει να είναι της υψηλότερης δυνατής ποιότητας. Εκτός από άλλες κλινικές ειδικότητες, η εργαστηριακή ιατρική συμβάλλει σημαντικά στην προστασία των ασθενών. Οι προ-αναλυτικές, οι αναλυτικές και οι μετα-αναλυτικές διαδικασίες αποτελούν τα τρία στάδια που συνήθως περιλαμβάνονται στην εργαστηριακή πρακτική. Η κατάλληλη επιλογή του δείγματος, η ενημέρωση του ασθενούς, η συλλογή και η σήμανση του δείγματος, η επεξεργασία του δείγματος, η διαλογή, οι τιτλοδοτήσεις και η φυγοκέντρηση αποτελούν στοιχεία της προ-αναλυτικής φάσης (Lippi et al., 2017). Η προ-αναλυτική φάση είναι το μέρος της διαδικασίας που έχει τη μεγαλύτερη πιθανότητα λάθους. Οι εργαζόμενοι στα εργαστήρια έχουν έρθει αντιμέτωποι με μερικές από τις πιο κρίσιμες προκλήσεις τις τελευταίες δύο δεκαετίες, και οι προ-αναλυτικές δυσκολίες είναι από τις πιο σοβαρές (Simundic and Lippi, 2012). Πιστεύεται ότι τα προ-αναλυτικά λάθη είναι υπεύθυνα για το 46% έως 68,2% όλων των εσφαλμένων διαγνώσεων, ενώ τα αναλυτικά λάθη, τα οποία ήταν το επίκεντρο προηγούμενων ερευνών, ευθύνονται μόνο για περίπου 10% όλων των εσφαλμένων διαγνώσεων. Επιπλέον, τα προ-αναλυτικά λάθη ευθύνονται για το 18,5% έως 47% όλων των λαθών που συμβαίνουν στα εργαστήρια. Στόχος της παρούσας έρευνας είναι η ανάλυση όλων των σταδίων από τα οποία περνάει ένα δείγμα από τη στιγμή της συλλογής του, μέχρι την στιγμή που τα αποτελέσματα της ανάλυσης φτάνουν στον εξεταζόμενο καθώς και η αναφορά σε όλα τα πιθανά σφάλματα κατά την διάρκεια της ανάλυσης του δείγματος.