Παθοφυσιολογικές μεταβολές ερυθροκυττάρων σε ασθενείς με διπλή ετεροζυγωτία β Θαλασσαιμίας/Δρεπανοκυτταρικής Νόσου

Γιαννάκη, Αιμιλία

dc.contributor.advisor	Kriebardis, Anastasios
dc.contributor.author	Γιαννάκη, Αιμιλία
dc.date.accessioned	2024-04-29T10:03:04Z
dc.date.available	2024-04-29T10:03:04Z
dc.date.issued	2024-03
dc.identifier.uri	https://polynoe.lib.uniwa.gr/xmlui/handle/11400/6657
dc.identifier.uri	http://dx.doi.org/10.26265/polynoe-6493
dc.description.abstract	Η Δρεπανοκυτταρική Νόσος (ΔΝ) συνιστά μία ετερογενή ασθένεια σε ότι αφορά τη σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων, πόσο δε μάλλον στην ετερόζυγη μορφή της, κατά τη συνύπαρξή της με τη β-θαλασσαμία. Σκοπός της παρούσης μελέτης ήταν η διαστρωμάτωση των βSβ+ δειγμάτων αίματος σε σχέση με τη σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων που παρουσίαζαν. Για το σκοπό αυτό, λήφθηκαν δείγματα αίματος από τριάντα δύο (32) ασθενείς με ΔΝ, τα οποία εξετάστηκαν για διάφορες παραμέτρους (αιμόσταση, φλεγμονή, οξειδοαναγωγική ισσοροπία), σε σχέση με υγιή άτομα (controls). Συμπληρωματικά, οι δρεπανοκυτταρικοί ασθενείς εκ των υστέρων (α) κατηγοριοποιήθηκαν βάσει της δόσης της L-γλουταμίνης που έλαβαν ως συμπλήρωμα διατροφής και (β) διαχωρίστηκαν σε δύο υποομάδες υψηλού και χαμηλού RDW. Η ομάδα των ασθενών παρουσίασε αναιμία, φλεγμονή και υψηλή πηκτικότητα. Χαρακτηριστικά, η χορήγηση μεγαλύτερης δόσης L-γλουταμίνης σχετίστηκε με χαμηλότερους δείκτες φλεγμονής και οξείδωσης (π.χ. ενεργές ρίζες οξυγόνου), καθώς και τροποποιημένο προφίλ της αιμόστασης. Σε αντίθεση, η ομάδα με το υψηλό RDW παρουσίασε αυξημένη αιμόλυση, υψηλότερους δείκτες φλεγμονής, στρεσογόνου ερυθροποίησης, καθώς και οξειδωτικών φαινομένων (π.χ. αιμοσφαιρίνη δεσμευμένη στη μεμβράνη). Επιπλέον, τα επίπεδα των παραμέτρων της αιμόστασης (π.χ. τα Δ-διμερή) βρέθηκαν σαφώς υψηλότερα, σε σχέση με την ομάδα των ασθενών χαμηλού RDW. Η συγχορήγηση υψηλών δόσεων L-γλουταμίνης μαζί με υδροξυουρία, φαίνεται ότι περιορίζει μερικά δρεπανοκυτταρικά χαρακτηριστικά, πιθανόν εξαιτίας της αντιοξειδωτικής ενίσχυσης. Επιπλέον, η ανισοκυττάρωση ενδέχεται να τροποποιεί τις διαδικασίες της αιμόστασης και την τάση για αιμόλυση. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα την αναταραχή της οξειδοαναγωγικής και της προ-αντι-φλεγμονώδους ισορροπίας, δημιουργώντας έτσι ένα θετικό κύκλο ανάδρασης, μέσω της πρόκλησης στρεσογόνου ερυθροποίησης και επομένως, της παρουσίας ανάμεικτου ερυθροκυτταρικού πληθυσμού.	el
dc.format.extent	186	el
dc.language.iso	el	el
dc.publisher	Πανεπιστήμιο Δυτικής Αττικής	el
dc.rights	Αναφορά Δημιουργού - Μη Εμπορική Χρήση - Παρόμοια Διανομή 4.0 Διεθνές	*
dc.rights.uri	https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/deed.el	*
dc.subject	Δρεπανοκυτταρική Νόσος	el
dc.subject	L-γλουταμίνη	el
dc.subject	Red Distribution Width	el
dc.subject	Aιμόσταση	el
dc.subject	Φλεγμονή	el
dc.subject	Οξειδωτικό στρες	el
dc.title	Παθοφυσιολογικές μεταβολές ερυθροκυττάρων σε ασθενείς με διπλή ετεροζυγωτία β Θαλασσαιμίας/Δρεπανοκυτταρικής Νόσου	el
dc.title.alternative	Pathophysiological Red Blood Cell changes in double heterozygous b-Thalassaimia/Sickle Cell Disease patients	el
dc.type	Διδακτορική διατριβή	el
dc.contributor.committee	Papageorgiou, Efstathia
dc.contributor.committee	Fountzoula, Christine
dc.contributor.faculty	Σχολή Επιστημών Υγείας & Πρόνοιας	el
dc.contributor.department	Τμήμα Βιοϊατρικών Επιστημών	el
dc.description.abstracttranslated	Sickle cell disease (SCD) is heterogeneous in terms of manifestation severity, even more so when in compound heterozygosity with beta-thalassemia. The aim of the present study was to stratify βSβ+ patient blood samples in a severity-dependent manner. Blood from thirty-two patients with HbS/β-thalassemia compound heterozygosity was examined for several parameters (e.g., hemostasis, inflammation, redox equilibrium) against healthy controls. Additionally, SCD patients were a posteriori (a) categorized based on the L-glutamine dose and (b) clustered into high-/low-RDW subgroups. The patient cohort was characterized by anemia, inflammation, and elevated coagulation. Higher-dose administration of L-glutamine was associated with decreased markers of inflammation and oxidation (e.g., intracellular reactive oxygen species) and an altered coagulation profile. The higher-RDW group was characterized by increased hemolysis, elevated markers of inflammation and stress erythropoiesis, and oxidative phenomena (e.g., membrane-bound hemoglobin). Moreover, the levels of hemostasis parameters (e.g., D-Dimers) were greater compared to the lower-RDW subgroup. The administration of higher doses of L-glutamine along with hydroxyurea seems to attenuate several features in SCD patients, probably by enhancing antioxidant power. Moreover, anisocytosis may alter erythrocytes’ coagulation processes and hemolytic propensity. This results in the disruption of the redox and pro-/anti-inflammatory equilibria, creating a positive feedback loop by inducing stress erythropoiesis and, thus, the occurrence of a mixed erythrocyte population.	el

Αρχεία σε αυτό το τεκμήριο

Όνομα:: ΑΙΜΙΛΙΑ_ΓΙΑΝΝΑΚΗ_THESIS_SIGNED.pdf
Μέγεθος:: 11.64Mb
Τύπος:: PDF

Προβολή/Άνοιγμα

Αυτό το τεκμήριο εμφανίζεται στις ακόλουθες συλλογές

Διδακτορικές διατριβές
Διδακτορικές διατριβές τμήματος Βιοϊατρικών Επιστημών

Εμφάνιση απλής εγγραφής

Αναφορά Δημιουργού - Μη Εμπορική Χρήση - Παρόμοια Διανομή 4.0 Διεθνές

Εκτός από όπου επισημαίνεται κάτι διαφορετικό, το τεκμήριο διανέμεται με την ακόλουθη άδεια:
Αναφορά Δημιουργού - Μη Εμπορική Χρήση - Παρόμοια Διανομή 4.0 Διεθνές