Φαρμακολογική θεραπεία ψυχιατρικών νοσημάτων κατά τη περίοδο του θηλασμού
Pharmacology treatment of psychiatric diseases during breastfeeding
Λέξεις-κλειδιά
Θηλασμός ; Ψυχοτρόπα φάρμακα ; Επιλόχειες ψυχιατρικές διαταραχές ; Περιγεννητική ψυχική υγείαΠερίληψη
Η χρήση ψυχοτρόπων φαρμάκων κατά τη περίοδο του θηλασμού ήταν πάντα ένα θέμα συζήτησης και διαμάχης. Κατά την περίοδο του θηλασμού η ψυχική υγεία της μητέρας διακυμαίνεται αρκετά λόγω παραγόντων όπως είναι το στρες, η αυτοεκτίμηση, ο συναισθηματικός δεσμός μεταξύ του βρέφους και της ίδιας, η ποσότητα και η ποιότητα του ύπνου καθώς και η διακοπή του θηλασμού. Συχνά η μητέρα εμφανίζει επιλόχειες ψυχιατρικές διαταραχές οι οποίες είναι απαραίτητο να διαγνωσθούν και να διαχειριστούν κατάλληλα. Η συζήτηση πηγάζει εξαιτίας της λήψης ψυχοτρόπων φαρμάκων για την διαχείριση αυτών των διαταραχών και των πιθανών δυσμενών επιπτώσεων στα βρέφη λόγω της μεταφοράς τους μέσω του μητρικού γάλακτος, όπως επίσης και το πρόβλημα της διακοπής των ψυχοτρόπων σε θηλάζουσα μητέρα λαμβάνοντας υπόψη τις πιθανότητες υποτροπής. Ωστόσο, τα περισσότερα από τα ψυχοτρόπα φάρμακα έχουν βρεθεί ότι είναι σχετικά ασφαλή όταν χρησιμοποιούνται με προσοχή κατά τη περίοδο του θηλασμού.
Ο σκοπός της παρούσας διπλωματικής εργασίας είναι να περιγράψει τα διαθέσιμα δεδομένα σχετικά με τη χρήση των ψυχοτρόπων φαρμάκων σε μητέρες που θηλάζουν, ιδίως σε σχέση με το προφίλ ασφάλειας των βρεφών. Για αυτό τον λόγο, πραγματοποιήθηκε συστηματική αναζήτηση χρησιμοποιώντας τις βάσεις δεδομένων PubMed, Scopus, Science Direct, Web of Science και Google Scholar και εφαρμόστηκαν οι κατευθυντήριες γραμμές PRISMA.
Τριάντα δύο βιβλιογραφικές αναφορές συμπεριλήφθηκαν στην παρούσα διπλωματική εργασία. Από αυτές, οι είκοσι εννέα αφορούσαν την χρήση ψυχοτρόπων δραστικών ουσιών από μητέρες κατά την περίοδο του θηλασμού και τις προτεινόμενες συστάσεις τις παγκόσμιας βιβλιογραφίας καθώς και τις ανεπιθύμητες ενέργειες αυτών στα βρέφη. Ο στόχος της περιγεννητικής θεραπείας ψυχικής υγείας είναι η βέλτιστη παροχή φαρμακοθεραπείας για τον μετριασμό των σωματικών και ψυχοκοινωνικών επιβαρύνσεων των μητρικών ψυχιατρικών διαταραχών. Η τακτική παρακολούθηση των συμπτωμάτων των βρεφών και των μητέρων κατά τη διάρκεια του θηλασμού ύστερα από λήψη ψυχοτρόπων φαρμάκων και οι προσαρμογές της δόσης του φαρμάκου για τη διατήρηση της αποτελεσματικότητας αποτελούν καλή πρακτική.
Λέξεις κλειδιά: θηλασμός, ψυχοτρόπα φάρμακα, επιλόχειες ψυχιατρικές διαταραχές, ψυχική υγεία, περιγεννητική ψυχιατρική
Περίληψη
The use of psychotropic drugs during breastfeeding has always been a matter of debate and controversy. During the weaning period, the mother's mental health fluctuates considerably due to factors such as stress, self-esteem, the emotional bond between the infant and herself, the quantity and quality of sleep as well as the cessation of breastfeeding. Often the mother has postpartum psychiatric disorders that need to be diagnosed and managed appropriately. The debate stems from the use of psychotropic drugs to manage these disorders and the potential adverse effects on infants due to their transfer through breast milk, as well as the problem of discontinuing psychotropic drugs in a nursing mother considering the potential for relapse. However, most psychotropic medications have been found to be relatively safe when prescribed with caution during breastfeeding.
The purpose of this thesis is to describe the available data on the use of psychotropic drugs in nursing mothers, particularly in relation to the safety profile of infants. For this reason, a systematic search was performed using PubMed, Scopus, Science Direct, Web of Science and Google Scholar databases and PRISMA guidelines were applied.
Thirty-two bibliographic references were included in this thesis. Of these, twenty-nine related to the use of psychotropic active substances by mothers during the breastfeeding period and the proposed recommendations of the world literature as well as their actions on the infant. The goal of perinatal mental health treatment is to optimally administer pharmacotherapy to mitigate the physical and psychosocial burdens of maternal psychiatric disorders. Regular monitoring of infants' and mothers' symptoms during breastfeeding following administration of psychotropic drugs and adjustments of drug dosage to maintain efficacy is good practice.
Key words: breastfeeding, psychotropic medication, postpartum psychiatric disorders, mental health, perinatal psychiatry
Αριθμός σελίδων
59Σχολή
Σχολή Επιστημών Υγείας & ΠρόνοιαςΑκαδημαϊκό Τμήμα
Τμήμα ΜαιευτικήςΤίτλος Προγράμματος Μεταπτυχιακών Σπουδών
Προηγμένη και Τεκμηριωμένη Μαιευτική ΦροντίδαΓλώσσα
Ελληνικά
Εκτός από όπου επισημαίνεται κάτι διαφορετικό, το τεκμήριο διανέμεται με την ακόλουθη άδεια:
Αναφορά Δημιουργού - Μη Εμπορική Χρήση - Παρόμοια Διανομή 4.0 Διεθνές
Αναφορά Δημιουργού - Μη Εμπορική Χρήση - Παρόμοια Διανομή 4.0 Διεθνές