Οι επιδράσεις των θεραπευτικών τεχνικών κινητοποίησης στον πόνο. Μια συστηματική ανασκόπηση

Abstract

Εισαγωγή: Οι θεραπευτικές τεχνικές κινητοποίησης αποτελούν ένα σημαντικό μέρος των φυσικοθεραπευτικών παρεμβάσεων, με την βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών να είναι ένας από τους στόχους τους. Ένας βασικός παράγοντας που απειλεί την ποιότητα ζωής των ανθρώπων είναι ο πόνος, ο οποίος αποτελεί ένα από τα κυριότερα συμπτώματα των παθολογιών του μυοσκελετικού, του νευρικού και του καρδιοαναπνευστικού συστήματος. Σκοπός: Η συγκεκριμένη συστηματική ανασκόπηση της βιβλιογραφίας έχει ως σκοπό να ερευνήσει την αποτελεσματικότητα των τεχνικών κινητοποίησης στην βελτίωση του πόνου, σύμφωνα με τα σύγχρονα ερευνητικά δεδομένα. Μεθοδολογία: Για την συλλογή της αρθρογραφίας χρησιμοποιήθηκαν 3 βάσεις δεδομένων (PubMed, Scopus και Mendeley). Από 2.353 αποτελέσματα ελέγχθηκαν τα 289 βάσει τίτλου και 41 από αυτά ήταν συμβατά με τα κριτήρια που είχαν τεθεί (βαθμολογία PEDro>5, σαφής μέτρηση του πόνου με ειδικές κλίμακες, διερεύνηση των τεχνικών κινητοποίησης με σκοπό την ανάδειξη - ή μη- της επίδρασης τους στο πόνο). Αποτελέσματα: Από τις 41 μελέτες που συμπεριλήφθηκαν στην ανασκόπηση, 25 αφορούσαν παθήσεις της σπονδυλικής στήλης με παρεμβάσεις αρθρικών κινητοποιήσεων ή χειρισμών (20), νευροκινητοποιήσεων (4) και κινητοποίηση μαλακών μορίων (1)- η οποία χρησιμοποιήθηκε και σε έρευνα (1) για την ινομυαλγία. Σε έρευνες που ο πόνος εντοπιζόταν στα κάτω άκρα (5) και στην κεφαλή (4) αντιμετωπίστηκε με αρθρικές κινητοποιήσεις και χειρισμούς, ενώ οι έρευνες που είχαν ως στόχο την μείωση του πόνου στα άνω άκρα (6) χρησιμοποίησαν αρθρικές κινητοποιήσεις και νευροκινητοποίηση ως μέθοδο θεραπείας. Συμπέρασματα: Πληθώρα ερευνών έδειξαν ότι οι ασθενείς επωφελήθηκαν από την εκάστοτε τεχνική κινητοποίησης, παρ’ όλ' αυτά ποικίλουν οι συνδυασμοί και οι δόσεις των θεραπειών, καθώς και οι αξιολογήσεις του πόνου πριν και μετά αυτές. Οι θεραπευτικές τεχνικές κινητοποίησης είτε ως μονοθεραπεία είτε σε συνδυασμό με άλλες θεραπευτικές μεθόδους δεν φάνηκαν να επιδρούν αρνητικά στον πόνο, δείγμα της ασφαλούς εφαρμογής τους στο ανθρώπινο σώμα. Σε κάθε περίπτωση, είναι απαραίτητη η περαιτέρω διερεύνηση πρωτοκόλλων παρέμβασης με σκοπό την μεγιστοποίηση του αναλγητικού αποτελέσματος. Λέξεις κλειδιά (Στην αγγλική γλώσσα): Manual, Therapy, Pain, Effect/Efficacy/Effectiveness, Techniques, Mobilization, Osteopathic, Manipulation.