Ακεραιότητα ερυθροκυττάρων και κυστιδιοποίηση σε ασθενείς με ηπατική νόσο

Abstract

Εισαγωγή: Η εργασία αυτή μελετάει τις επιπτώσεις που έχει η ηπατική νόσος η οποία έχει προκύψει κυρίως από αλκοόλ, στην ακεραιότητα των ερυθροκυττάρων καθώς και στην κυστιδιοποιήση που πραγματοποιείται στα κύτταρα. Εξετάζει την αντοχή των ερυθροκυττάρων σε διάφορες μορφές πίεσης που μπορούν να τα λύσουν και μιλάει για τις αλλαγές που επιφέρει η ηπατική νόσος στα μικροκυστίδια του οργανισμού. Σκοπός: Μελέτη της ακεραιότητας των ερυθροκυττάρων και της κυστιδιοποιήσης σε ασθενείς με ηπατική νόσο. Μέθοδος: Έλεγχος, σε ασθενείς με ηπατική νόσο, της ακεραιότητας των ερυθροκυττάρων με μεθόδους αιμόλυσης, οσμωτικής ευθραυστότητας, οξειδωτικής ευθραυστότητας, μηχανικής ευθραυστότητας, κρυοαιμόλυσης και έλεγχος μη φυσιολογικών ερυθροκυτταρικών μορφών και μέση διάμετρο ερυθροκυττάρων με τη χρήση μικροσκοπίου. Αποτελέσματα: Παρατηρήθηκε 4% ± 3% αιμόλυση στους μάρτυρες και 13% ± 10% στους ασθενείς με ηπατοπάθεια με στατιστική σημασία p<0,05. Στην οσμωτική αιμόλυση, οι μάρτυρες εμφάνισαν 41% g/L NaCl για 50% αιμόλυση ± 2% g/L NaCl σε σύγκριση με τους ασθενείς με ηπατοπάθεια που έδειξαν 34% g/L NaCl για 50% αιμόλυση ± 2% g/L NaCl με στατιστική σημασία p<0,05. Στην μηχανική αιμόλυση, οι μάρτυρες εμφάνισαν 71% ± 14% αιμόλυση σε σύγκριση με τους ασθενείς με ηπατοπάθεια που εμφάνισαν 48% ± 8% με στατιστική τάση 0,05<p<0,1. Στην οξειδωτική αιμόλυση, οι μάρτυρες εμφάνισαν 2,63mg Hb/ dL ± 0,93mg Hb/dL σε αντίθεση με τους ασθενείς με ηπατοπάθεια που εμφάνισαν 5,10 mg Hb/dL ± 4,28 mg Hb/dL. Στην κρυοαιμόλυση, οι μάρτυρες είχαν 17% ± 14% αιμόλυση σε σύγκριση με τους ασθενείς με ηπατοπάθεια που εμφάνισαν 13% ± 11%. Οι μάρτυρες είχαν 2,9 παθολογικές μορφές ανά 100 ερυθροκύτταρα ± 2,3 παθολογικές μορφές σε σύγκριση με τους ασθενείς με ηπατοπάθεια που είχαν 9,39 παθολογικές μορφές ανά 100 ερυθροκύτταρα ± 7,30 παθολογικές μορφές. Υπάρχει στατιστική σημασία (p < 0,05) στις τιμές των παθολογικών μορφών των ερυθροκυττάρων μεταξύ μαρτύρων και ασθενών με ηπατοπάθεια. Η μέση διάμετρος των ερυθροκυττάρων βρέθηκε να είναι 7,20 μm ± 0,5μm στους μάρτυρες σε σύγκριση με τους ασθενείς με ηπατοπάθεια που βρέθηκε 7,50 μm ± 0,63μm. Συμπεράσματα: Τα δείγματα έχουν υψηλό επίπεδο αιμόλυσης χωρίς να ευθύνεται η ευθραυστότητά τους στη μηχανική λύση ή στη λύση λόγω ψύχους. Ενδέχεται να ευθύνεται η λύση λόγω οξειδωτικού στρες ή κάποια λύση ανοσολογικής φύσεως αλλά λόγω του χαμηvii λού αριθμού δειγμάτων μας, δεν μπορούμε να είμαστε βέβαιοι. Επιπλέον παρατηρήθηκε αυξημένος αριθμός παθολογικών μορφών στα ερυθροκύτταρα χωρίς όμως αύξηση στη μέση διάμετρο των κυττάρων.