Διερεύνηση συσχέτισης της ποσοτικοποιημένης αξιολόγησης της στάσης του αυχένα με την ποιότητα του ύπνου, τον πόνο και τον δείκτη ανικανότητας του αυχένα σε άτομα με αυχεναλγία
Investigation of the association of quantified assessment of neck posture with sleep quality, pain and neck disability index in people with neck pain
Πτυχιακή εργασία
Συγγραφέας
Σπυρόπουλος, Ζώης
Maslov, Mikhail
Ημερομηνία
2024-10-05Επιβλέπων
Moutzouri, MariaΛέξεις-κλειδιά
Αυχενικός πόνος ; Στάση του αυχένα ; Ύπνος ; Λειτουργικότητα ; Ποιότητα ύπνου ; Διάρκεια ύπνουΠερίληψη
ΕΙσαγωγή: Αυχενικός πόνος είναι μια από τις πιο διαδεδομένες μυοσκελετικές παθήσεις, αντιμετώπιση της οποίας αποτελεί σημαντικό στόχο της σημερινής φυσικοθεραπείας. Σημαντική συνιστώσα της αντικειμενικής αξιολόγησης των ασθενών με αυχενικό πόνο είναι η ανάλυση της στάσης σώματος κεφαλής και αυχένα με την ποσοτικοποίηση δεδομένων, μια
και πολύ συχνά εμφανίζονται διαφοροποιήσεις από το φυσιολογικό. Ωστόσο, παρατηρείται η έλλειψη της ερευνητικής βιβλιογραφίας ως προς διερεύνηση της συσχέτισης του αυχενικού πόνου, της ποιότητας ύπνου και βαθμού λειτουργικής ανεξαρτησίας των ασθενών με την στάση του αυχένα.
Σκοπός: Η διερεύνηση της συσχέτισης της ποσοτικοποιημένης στάσης του αυχένα η οποία αναλύθηκε με τον υπολογισμό της κρανιοσπονδυλικής γωνίας (craniovertebral angle), της γωνίας της πρόσθιας προβολής ώμου (forward shoulder posture) και της γωνίας βλέμματος (gaze angle)) με τους ακόλουθους κλινικούς δείκτες: η ποιότητα και η διάρκεια του ύπνου, ένταση του πόνου και ο βαθμός λειτουργικότητας.
ΜέθοδοΙ: Συνολικά αξιολογήθηκαν 26 ασθενείς, ηλικίας 20-65 ετών, ως προς την στάση του αυχένα και την κλινική κατάστασή τους. Οι συγκεκριμένοι δείκτες αξιολογήθηκαν με τα αντίστοιχα ερωτηματολόγια: Η κλίμακα της αϋπνίας της Αθήνας (Athens Insomnia Scale [AIS]), Αριθμητική κλίμακα αξιολόγησης πόνου (Numeric Pain Rating Scale [NPRS]) και Δείκτης ανικανότητας του αυχένα (Neck Disability Index [NDI]). Μετά ακολούθησε η διαδικασία της λήψης των φωτογραφιών και ανάλυσης της κρανιοσπονδυλικής γωνίας και της γωνίας βλέμματος μέσω κινητής εφαρμογής PostureScreen Mobile, η γωνία της πρόσθιας προβολής ώμου υπολογίστηκε μέσω της εφαρμογής Image J ξεχωριστά από κάθε ερευνητή - αξιολογητή. Η στατιστική ανάλυση δεδομένων εκτελέστηκαν μέσω λογισμικού πακέτου SPSS, μέσω διερεύνησης συσχετίσεων ανάμεσα στις μεταβλητές και ελέγχου αξιοπιστίας μετρήσεων μεταξύ των αξιολογητών.
Αποτελέσματα: Η αξιοπιστία της μέτρησης της γωνίας της πρόσθιας προβολής ώμου μεταξύ των ερευνητών - αξιολογητών ήταν μέτρια με συντελεστή της ενδοταξικής συσχέτισης 0,533 (ICC = 0,533) και τυπικό σφάλμα μέτρησης 8,09 (SEM=8,09). Ο συντελεστής ενδοταξικής συσχέτισης της κρανιοσπονδυλικής γωνίας και της γωνίας βλέμματος ήταν 0,9 (ICC=0,9) με τυπικό σφάλμα μέτρησης 3,68 και 2,13 αντίστοιχα. Μέτρια συσχέτιση υπήρχε μεταξύ της κλίμακας ανικανότητας του αυχένα NDI και της κλίμακας ποιότητας ύπνου AIS (r = 0,45, p < 0,05). Δεν βρέθηκαν στατιστικά σημαντικές συσχετίσεις μεταξύ των γωνιών στάσης σώματος και του πόνου, του δείκτη λειτουργικότητας του αυχένα και της ποιότητας του ύπνου.
Συμπέρασμα: Στο παρόν δείγμα δεν δύναται να υπάρχει συσχέτιση μεταξύ των μεταβλητών της ποσοτικοποιημένης αξιολόγησης της στάσης του αυχένα και κλινικών παραμέτρων όπως το μικρό δείγμα και ενδεχομένως η έλλειψη εμπειρίας των αξιολογητών να επηρέασε τα ευρήματα της μελέτης.
Περίληψη
Introduction: Neck pain is one of the most widespread musculoskeletal diseases, the treatment of which is an important goal of physical therapy nowadays. The important component of objective assessment of patients with neck pain is analysis of head and neck posture with data quantification. Neck pain is often accompanied by alteration in posture. However, there is a lack of research literature investigating the association of neck pain, sleep quality and degree of functional independence of patients with neck posture.
Aim: To investigate the correlation of the quantified neck posture (which was analyzed by calculating the craniovertebral angle, forward shoulder posture and gaze angle) with the following clinical indicators: the quality and duration of sleep, intensity of pain and degree of functionality.
Methods: A total of 26 patients, aged 20-65 years, were evaluated for their neck posture and clinical condition. The specific clinic indicators were evaluated with the respective questionnaires: The Athens Insomnia Scale (AIS), Numerical Pain Rating Scale (NPRS) and Neck Disability Index (NDI) . Then followed the process of taking the photos and analyzing the craniovertebral angle and gaze angle through a mobile application PostureScreen Mobile, the angle of forward shoulder posture was calculated through application Image J separately by each assessor. The corresponding statistical data analysis and inter-rater reliability of calculation (ICC) was executed through an SPSS application.
Results: Inter-rater reliability of the forward shoulder posture angle measurement was moderate (ICC = 0.533) and the Standard Error of Measurement was 8,09 (SEM=8,09). Inter- rater reliability of craniovertebral angle and gaze angle was 0,9 (ICC=0,9). The Standard Error of Measurement was 3,68 and 2,13 respectively. The main findings of the present study are based on the statistically moderate correlation between the NDI and AIS questionnaires (r
= 0.45, p < 0.05). No statistically significant correlations were found between posture angles and pain, Neck Disability Index and sleep quality.
Conclusion: In the present sample, there is no correlation between the variables of the quantitative assessment of neck posture and clinical parameters such as sleep quality and duration, pain intensity and degree of functionality. The small sample and possibly the lack of experience of the evaluators may have affected the findings of the study.