dc.contributor.advisor | Georgoudis, Georgios | |
dc.contributor.advisor | PLAVOUKOU, THEODORA | |
dc.contributor.author | Ιωσηφίδης, Μιχαήλ | |
dc.date.accessioned | 2024-10-12T07:25:55Z | |
dc.date.available | 2024-10-12T07:25:55Z | |
dc.date.issued | 2024-09-11 | |
dc.identifier.uri | https://polynoe.lib.uniwa.gr/xmlui/handle/11400/7688 | |
dc.identifier.uri | http://dx.doi.org/10.26265/polynoe-7520 | |
dc.description.abstract | Εισαγωγή: Η τήλε-αποκατάσταση είναι ένα χρήσιμο εργαλείο που δίνει την δυνατότητα στους
φυσιοθεραπευτές να διαχειρίζονται τους ασθενείς τους και να τους παρέχουν προγράμματα
αποκατάστασης από την κλινική τους απευθείας στο σπίτι των ασθενών, μέσω διαδικτυακής
επικοινωνίας. Δεδομένου αυτού, η επίσκεψη των ασθενών στην κλινική για ορισμένες
παθήσεις και κακώσεις. δεν είναι πια απαραίτητη, με αποτέλεσμα, το κόστος μεταφορών αλλά
και η ταλαιπωρία γενικότερα αυτών να μειώνεται, ενώ παράλληλα διευκολύνεται και η
προσβασιμότητα πολλών ασθενών σε φυσιοθεραπευτική περίθαλψη. Εν μέσω της πανδημίας
του κορονοϊού Covid-19, η τήλε-αποκατάσταση καθιερώθηκε ως μια παγκόσμια στρατηγική
αντιμετώπισης της οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης του γόνατος, η οποία είναι και η πιο συχνά
προσβεβλημένη άρθρωση. Η οστεοαρθρίτιδα είναι η πιο συχνή, χρόνια εκφυλιστική πάθηση
των αρθρώσεων και έχει έντονη συμπτωματολογία με τα πιο χαρακτηριστικά από αυτά να είναι
ο πόνος και η σταδιακή μείωση της λειτουργικότητας.
Σκοπός: Η συγκεκριμένη συστηματική ανασκόπηση έχει ως σκοπό να ερευνήσει μέσα από
τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες μελέτες (RCT’s), την επίδραση της τήλε-αποκατάστασης στην
δύναμη, στο πόνο και στην ισορροπία σε ενήλικες ασθενείς που πάσχουν από οστεοαρθρίτιδα
γόνατος.
Στρατηγική αναζήτηση: Η αναζήτηση που έγινε πραγματοποιήθηκε σε μια σειρά από βάσεις
δεδομένων με αυτές να είναι οι PubMed, Cochrane, PEDro και Scopus. Η αναζήτηση ξεκίνησε
τον Σεπτέμβριο του 2023.
Κριτήρια έναρξης και αποκλεισμού: Τα κριτήρια ένταξης και αποκλεισμού
χρησιμοποιήθηκαν στη παρούσα συστηματική ανασκόπηση για τον καθορισμό των ορίων της
μελέτης μετά τον καθορισμό των ερευνητικών ερωτημάτων. Επιλέχθηκαν μόνο
τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες μελέτες (RCT’s) οι οποίες αξιολογούσαν την τήλε αποκατάσταση και την σύγκριναν με άλλους τρόπους αποκατάστασης. Κριτήρια αποκλεισμού
αποτελούσαν: ασθενείς κάτω των 18 ετών, τραυματισμοί, λοιμώξεις, προηγούμενη ή
προγραμματισμένη χειρουργική επέμβαση, εγκυμοσύνη, σοβαρές παθολογίες, μελέτες οι
οποίες δεν αναφέρονταν τα πρωτόκολλα τους, μη ολοκληρωμένα άρθρα, συστηματικές
ανασκοπήσεις η μετά-αναλύσεις, μελέτες περίπτωσης, και άρθρα γραμμένα σε άλλη γλώσσα
πλην της αγγλικής.
Εξαγωγή δεδομένων: Αρχικά δύο μελετητές έλεγξαν όλα τα άρθρα από την αρχική αναζήτηση
και επέλεξαν αυτά τα οποία πληρούσαν τα κριτήρια επιλογής για την ένταξη τους σε αυτή την
συστηματική ανασκόπηση. Στην συνέχεια με τη χρήση της κλίμακας PEDro και της Downs
and Black αξιολόγησαν τον κίνδυνο μεροληψίας. Οι όποιες διαφορές, μεταξύ των μελετητών
11
για την επιλογή των άρθρων και την αξιολόγηση του κινδύνου μεροληψίας, λύθηκαν μέσω
συζήτησης ή με την βοήθεια ενός τρίτου αξιολογητή.
Αποτελέσματα: Ο αρχικός αριθμός των άρθρων που βρέθηκαν ήταν 207. Ύστερα από την
αφαίρεση των διπλότυπων μειώθηκαν σε 120 και μετά την ανάγνωση των τίτλων και των
περιλήψεων έμειναν 10. Τέλος μετά την μελέτη ολόκληρων των άρθρων, κρίθηκαν κατάλληλα
για την παρούσα συστηματική ανασκόπηση 6 άρθρα, με το συνολικό αριθμό συμμετεχόντων
να ανέρχεται στους 581 ασθενείς που έχουν προσβληθεί με οστεοαρθρίτιδα γόνατος και
εφάρμοσαν πρωτόκολλα τήλε-αποκατάστασης. Ο κίνδυνος μεροληψίας αξιολογήθηκε με την
PEDro και την Downs and Black Checklist. Κατά την PEDro, πέντε έρευνες χαρακτηρίστηκαν
ως «καλής ποιότητας» και μία ως «μέτριας ποιότητας» ενώ στη DNBC, τέσσερις μελέτες
χαρακτηρίστηκαν ως «μέτριας ποιότητας» και δύο ως «καλής ποιότητας». Στις έρευνες
συγκρίθηκε η αποτελεσματικότητα τη παρέμβασης της τήλε-αποκατάστασης σε σύγκριση με
κλασικές μεθόδους φυσικοθεραπείας στην κλινική πράξη. Τα αποτελέσματα έδειξαν
στατιστικά σημαντικές βελτιώσεις και στις δύο ομάδες σε όλες τις παραμέτρους, με την μέθοδο
της τήλε-αποκατάστασης να παρουσιάζει κάποιες φορές στατιστικά σημαντικότερη μείωση
του πόνου και βελτίωση της ποιότητας ζωής.
Συμπεράσματα: Η τήλε-αποκατάσταση μπορεί να επιδράσει θετικά στον πόνο, στην
λειτουργικότητα και άλλες παραμέτρους όπως η ποιότητα ζωής, το άγχος και άλλες
ψυχοκοινωνικές παραμέτρους. Δε υπήρξαν αρκετά στοιχεία για να υποστηρίξουν την επίδραση
της τήλε-αποκατάστασης στην ισορροπία και στην δύναμη, ενώ υπήρξαν και περιορισμοί. Γι’
αυτούς τους λόγους θα πρέπει να διεξαχθούν περισσότερες έρευνες αναφορικά με τις
επιδράσεις της τήλε-αποκατάστασης και ειδικότερα για την ισορροπία και την δύναμη. | el |
dc.format.extent | 68 | el |
dc.language.iso | el | el |
dc.publisher | Πανεπιστήμιο Δυτικής Αττικής | el |
dc.rights | Αναφορά Δημιουργού - Μη Εμπορική Χρήση - Παρόμοια Διανομή 4.0 Διεθνές | * |
dc.rights.uri | https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/deed.el | * |
dc.subject | Τηλεαποκατάσταση | el |
dc.subject | Οστεοαρθρίτιδα γόνατος | el |
dc.subject | Πόνος | el |
dc.subject | Δύναμη | el |
dc.subject | Ισορροπία | el |
dc.title | Η επίδραση της τηλεαποκατάστασης στον πόνο, την δύναμη και την ισορροπία σε ενήλικες ασθενείς με οστεοαρθρίτιδα γόνατος: Συστηματική ανασκόπηση. | el |
dc.title.alternative | The effects of telerehabilitation on pain, strenght and balance in adults with knee osteoarthritis: A systematic review. | el |
dc.type | Πτυχιακή εργασία | el |
dc.contributor.committee | Georgoudis, Georgios | |
dc.contributor.committee | Στασινόπουλος, Δημήτριος | |
dc.contributor.committee | Στάμου, Μαγδαληνή | |
dc.contributor.faculty | Σχολή Επιστημών Υγείας & Πρόνοιας | el |
dc.contributor.department | Τμήμα Φυσικοθεραπείας | el |
dc.description.abstracttranslated | Background: Telerehabilitation is a useful tool that gives physiotherapists the possibility to
manage their patients and provide them with rehabilitation programs from their clinic directly
to their home through internet communication services. Given this, patients attendance to the
clinic is not necessary for many pathologies and injuries, thus it reduces the transportation costs
and the inconvenience of patients in general, while at the same time facilitating the accessibility
of many patients to physiotherapy care. During the Covid-19 coronavirus pandemic,
telerehabilitation has been established as a global strategy to treat osteoarthritis of the knee
joint, which is the most commonly affected joint. Osteoarthritis is the most common, chronic
degenerative joint disease and has a wide range of symptoms, the most prominent of which are
pain and a gradual reduction in physical function.
Objectives: The objective of this systematic review is to examine through random controlled
trials the effects of telerehabilitation on strength, pain and balance in patients suffering with
knee osteoarthritis
Search methods: The literature search was carried out in a number of databases including
PubMed, Cochrane, PEDro and Scopus, which started in September 2023.
Starting and exclusion criteria: The inclusion and exclusion criteria were used in this
systematic review to define the study boundaries after the research questions were defined.
Only randomized controlled trials (RCTs) were selected that evaluated telerehabilitation and
compared it with other rehabilitation modalities. Exclusion criteria were: patients under the age
of 18, traumatic injuries, infections, previous or planned surgery, pregnancy, serious
pathologies, studies that did not report their protocols, incomplete articles, systematic reviews
or meta-analyses, case studies, and articles written in a language other than English.
Data extraction: Initially two researchers screened all articles from the initial search and
selected those that met the selection criteria for inclusion in this systematic review. They then
used the PEDro scale and Downs and Black checklist to assess the risk of bias. Any differences,
between the researchers on article selection and risk of bias assessment, were resolved through
discussion or with the help of a third reviewer.
Results: The initial number of articles found was 207. After removing the duplicates, 120
articles remained and after reading the titles and abstracts there were 10 left. Finally, after
studying the full text of the articles, 6 were deemed suitable for this systematic review with a
total number of participants of 581 patients affected with knee osteoarthritis. The risk of bias
was assessed using PEDro and the Downs and Black Checklist. In PEDro. Five studies were
13
classified as 'good quality' and one as 'moderate quality'. Regarding the DNBC tool, four studies
were classified as 'moderate quality' and two as 'good quality'. The studies compared the
effectiveness of the telerehabilitation intervention to classic physiotherapy methods in the
clinic. The results showed statistically significant improvements in both groups for all
parameters, with the telerehabilitation method sometimes showing statistically significant pain
reduction and quality of life improvement.
Conclusions: Telerehabilitation can have positive effects on pain, physical function and other
parameters such as quality of life, stress and other psychosocial parameters. There was not
enough evidence to support the effect of telerehabilitation on balance and strength and there
were also some limitations. For these reasons, more research should be conducted on the effects
of telerehabilitation and especially for balance and strength. | el |