Η μητρική θνησιμότητα στην Κύπρο μεταξύ 2004 και 2022: Μια εθνική μελέτη βασισμένη στον πληθυσμό
Maternal mortality in Cyprus between 2004 and 2022: A nationwide population-based study
Μεταπτυχιακή διπλωματική εργασία
Συγγραφέας
Πυρή, Βασιλική
Ημερομηνία
2024-12Επιβλέπων
Μεταλλινού, ΔήμητραΛέξεις-κλειδιά
Μητρική θνησιμότητα ; Κυπριακή Δημοκρατία ; Κύπρος ; Αναδρομική μελέτη ; Επιδημιολογικά στοιχείαΠερίληψη
Εισαγωγή: Παρά τις συνεχείς προσπάθειες του τομέα της δημόσιας υγείας για τη διασφάλιση της υγείας των γυναικών και των νεογνών, τόσο κατά την εγκυμοσύνη όσο και κατά τον τοκετό, η μητρική θνησιμότητα και νοσηρότητα παραμένουν κρίσιμα και ανησυχητικά ζητήματα, ιδίως στις αναπτυσσόμενες χώρες. Η μητρική θνησιμότητα αποδίδεται σε ποικίλες αιτίες, οι οποίες διακρίνονται σε άμεσες μαιευτικές, έμμεσες μαιευτικές και μη μαιευτικές. Οι συνέπειες αυτής της κατάστασης δεν περιορίζονται στο στενό οικογενειακό περιβάλλον της κάθε γυναίκας, αλλά επηρεάζουν σημαντικά την κοινωνία και την οικονομία κάθε χώρας, υπογραμμίζοντας την επείγουσα ανάγκη για περαιτέρω δράσεις και παρεμβάσεις.
Σκοπός: Η διερεύνηση των ποσοστών και των αιτιών μητρικής θνησιμότητας στην Κυπριακή Δημοκρατία, καθώς και των παραγόντων που συνέβαλαν ή/και ενίσχυσαν τη μητρική θνησιμότητα.
Μεθοδολογία: Πρόκειται για αναδρομική μελέτη που διεξήχθη στην Κυπριακή Δημοκρατία για την περίοδο 2004-2022. Τα δεδομένα που χρησιμοποιήθηκαν για τη μελέτη συλλέχθηκαν μέσω επικοινωνίας με την Κυπριακή Στατιστική Υπηρεσία και το Υπουργείο Υγείας της Κύπρου. Στο δείγμα εντάχθηκαν γυναίκες έγκυες ή λεχωίδες που απεβίωσαν στις ελεύθερες περιοχές της Κυπριακής Δημοκρατίας, ανεξάρτητα από το εάν ήταν μόνιμοι κάτοικοι της χώρας ή όχι.
Αποτελέσματα: Στο σύνολο των 18 ετών καταγράφηκαν συνολικά 9 θάνατοι. Τα αποτελέσματα της παρούσας μελέτης αποκαλύπτουν ότι τα επίπεδα μητρικής θνησιμότητας στην Κυπριακή Δημοκρατία είναι εξαιρετικά χαμηλά, φτάνοντας σε μηδενικά ποσοστά κατά την πλειονότητα της εξεταζόμενης περιόδου. Εξαίρεση αποτελεί το έτος 2014, κατά το οποίο καταγράφηκαν δύο θάνατοι και αποτέλεσε την περίοδο με το υψηλότερο ποσοστό μητρικής θνησιμότητας στην Κυπριακή Δημοκρατία (21,6 %). Σύμφωνα με τη δέκατη αναθεώρηση της Διεθνούς Στατιστικής Ταξινόμησης των Νόσων και των Σχετικών Προβλημάτων Υγείας (ICD-10), τα αίτια των θανάτων που καταγράφηκαν ήταν η αιμορραγία κατά ή μετά τον τοκετό (O679, O721), η σοβαρή προεκλαμψία (Ο141), η επαπειλούμενη αποβολή (Ο200), η πνευμονική εμβολή (Ο882), η έκτοπη κύηση (Ο009), καρδιακές επιπλοκές λόγω αναισθησίας κατά την κύηση (Ο291) και άλλες καθορισμένες ασθένειες και καταστάσεις που περιπλέκουν την εγκυμοσύνη, τον τοκετό και τη λοχεία (Ο998). Όσον αφορά την ηλικία των μητέρων, από τα δεδομένα προκύπτει ότι οι περισσότερες περιπτώσεις μητρικής θνησιμότητας καταγράφηκαν στην ηλικιακή ομάδα 30-34 ετών, όπου σημειώθηκαν 3 θάνατοι. Οι ηλικιακές ομάδες 20-24 και 25-29 είχαν 2 θανάτους η κάθε μία.
Συμπεράσματα: Η Κύπρος έχει επιτύχει σημαντική πρόοδο στον τομέα της υγειονομικής φροντίδας, καταδεικνύοντας την αποτελεσματικότητα των μαιευτικών υπηρεσιών και την ικανότητά τους να ανταποκρίνονται στις ανάγκες των μητέρων. Η επιτυχία αυτή αντικατοπτρίζεται στα εξαιρετικά χαμηλά επίπεδα μητρικής θνησιμότητας, γεγονός που υποδηλώνει τη συνεχή βελτίωση των υγειονομικών υποδομών, την ποιότητα της περίθαλψης, καθώς και την εφαρμογή κατάλληλων πολιτικών στον τομέα της δημόσιας υγείας. Τα ευρήματα υπογραμμίζουν τη σημασία της επένδυσης σε εξειδικευμένο προσωπικό, στην ενίσχυση της πρόσβασης σε υπηρεσίες υγείας και στην ενσωμάτωση καινοτόμων πρακτικών που προάγουν την ασφάλεια τόσο για τις μητέρες όσο και για τα νεογνά.
Περίληψη
Introduction: Despite ongoing efforts by the public health sector to ensure the well-being of women and neonates during pregnancy and childbirth, maternal mortality and morbidity remain critical and concerning issues, particularly in developing countries. Maternal mortality is attributed to various causes, categorized as direct obstetric, indirect obstetric, and non-obstetric. The consequences of this issue extend beyond the immediate family environment of each woman, significantly impacting society and the economy of every country, emphasizing the urgent need for further actions and interventions.
Objective: To investigate the rates and causes of maternal mortality in the Republic of Cyprus, as well as the factors that contributed to or exacerbated maternal mortality.
Methodology: This is a retrospective study conducted in the Republic of Cyprus covering the period from 2004 to 2022. The data utilized for the study were collected through communication with the Cyprus Statistical Service and the Ministry of Health of Cyprus. The sample included pregnant or postpartum women who passed away in the free areas of the Republic of Cyprus, regardless of whether they were permanent residents of the country or not.
Results: Over the span of 18 years, a total of 9 maternal deaths were recorded. The results of this study reveal that maternal mortality levels in the Republic of Cyprus are exceptionally low, reaching zero during the majority of the examined period. The only exception was the year 2014, where two deaths were recorded, marking the highest maternal mortality rate in the Republic of Cyprus (21.6%). According to the Tenth Revision of the International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems (ICD-10), the causes of death included intrapartum and postpartum hemorrhage (O679, O721), severe pre-eclampsia (O141), threatened abortion (O200), obstetric blood-clot embolism (O882), ectopic pregnancy (O009), cardiac complications of anaesthesia during pregnancy (O291), and other specified diseases and conditions complicating pregnancy, childbirth, and the puerperium (O998).
In terms of the mothers' age, the data indicate that the majority of maternal mortality cases occurred in the 30–34 age group, with 3 deaths recorded. The age groups 20–24 and 25–29 each accounted for 2 deaths.
Conclusions: Cyprus has achieved significant progress in the field of healthcare, demonstrating the effectiveness of maternity services and their ability to meet the needs of mothers. This success is reflected in the exceptionally low levels of maternal mortality, indicating the continuous improvement of healthcare infrastructure, the quality of care, and the implementation of appropriate public health policies. The findings underscore the importance of investing in specialized personnel, enhancing access to healthcare services, and integrating innovative practices that promote safety for both mothers and neonates.