Επίδραση του περιβάλλοντος στη γονιμότητα και την έκβαση της εγκυμοσύνης – Μια συστηματική ανασκόπηση
Impact of climate change on reproductive health and pregnancy outcomes: A systematic review
Μεταπτυχιακή διπλωματική εργασία
Author
Παπαδιόχου, Αγγελική
Date
2025-11-20Advisor
Σαραντάκη, ΑντιγόνηKeywords
Climate change ; Reproductive health ; Pregnancy outcomes ; Air pollution ; Environmental exposureAbstract
Climate change has emerged as a significant global health challenge, with growing evidence
linking environmental factors to adverse reproductive health outcomes. The primary objective of
this review is to assess the effects of climate change-driven environmental factors, such as air
pollution and temperature extremes, on reproductive health outcomes, including fertility rates,
miscarriage, preterm birth, and congenital anomalies. A comprehensive search of PubMed, Google
Scholar and Web of Science was conducted up to July 2024. Studies included in the review were
observational, experimental, and randomized controlled trials that reported quantitative data on
reproductive outcomes in relation to climate-related environmental exposures. A total of 49 studies
were selected for qualitative synthesis. The review found that increased exposure to particulate
matter (PM2.5), extreme temperatures, and proximity to traffic were consistently associated with
reduced fertility, increased risks of miscarriage, preterm birth, and low birth weight. Adverse
effects were particularly pronounced among vulnerable populations, such as pregnant women of
lower socioeconomic status and those living in disaster-prone areas. The studies also highlighted
potential transgenerational effects, with prenatal exposure to environmental stressors influencing
the long-term health of offspring. The findings underscore the urgent need for public health
interventions and policies to mitigate environmental exposures that negatively impact reproductive
health. Future research should focus on longitudinal and interventional studies to establish causal
relationships and inform effective public health strategies.
Abstract
Η κλιματική αλλαγή έχει αναδειχθεί ως μια σημαντική παγκόσμια πρόκληση για την υγεία, με
αυξανόμενα στοιχεία που συνδέουν περιβαλλοντικούς παράγοντες με δυσμενή αποτελέσματα για
την αναπαραγωγική υγεία των ανθρώπων. Ο πρωταρχικός στόχος αυτής της συστηματικής
ανασκόπησης είναι να αξιολογήσει τις επιπτώσεις των περιβαλλοντικών παραγόντων που
προκαλούνται από την κλιματική αλλαγή, όπως η ατμοσφαιρική ρύπανση και οι ακραίες
θερμοκρασίες, στα αποτελέσματα της αναπαραγωγικής υγείας, συμπεριλαμβανομένων των
ποσοστών γονιμότητας, των αποβολών, των πρόωρων τοκετών και των συγγενών ανωμαλιών.
Μια συστηματική αναζήτηση στο PubMed, στο Google Scholar και στο Web of Science
πραγματοποιήθηκε μέχρι τον Ιούλιο του 2024. Οι μελέτες που συμπεριλήφθηκαν στην
ανασκόπηση ήταν παρατηρητικές, πειραματικές και τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες δοκιμές που
ανέφεραν ποσοτικά δεδομένα σχετικά με τα αναπαραγωγικά αποτελέσματα σε σχέση με τις
περιβαλλοντικές εκθέσεις που σχετίζονται με το κλίμα. Επιλέχθηκαν συνολικά 49 μελέτες για την
ποιοτική ανασκόπηση. Η ανασκόπηση διαπίστωσε ότι η αυξημένη έκθεση σε σωματίδια (PM2,5),
οι ακραίες θερμοκρασίες και η εγγύτητα στην κυκλοφορία αυτοκινήτων συσχετίστηκαν σταθερά
με μειωμένη γονιμότητα, αυξημένους κινδύνους αποβολής, πρόωρου τοκετού και χαμηλού
βάρους γέννησης. Οι δυσμενείς επιπτώσεις ήταν ιδιαίτερα έντονες μεταξύ των ευάλωτων
πληθυσμών, όπως οι έγκυες γυναίκες χαμηλότερης κοινωνικοοικονομικής κατάστασης και εκείνες
που ζουν σε περιοχές επιρρεπείς σε καταστροφές. Οι μελέτες τόνισαν επίσης πιθανές επιπτώσεις
μεταξύ των γενεών, με την προγεννητική έκθεση σε περιβαλλοντικούς στρεσογόνους παράγοντες
που επηρεάζουν τη μακροπρόθεσμη υγεία των απογόνων. Τα ευρήματα υπογραμμίζουν την
επείγουσα ανάγκη για παρεμβάσεις και πολιτικές για τη δημόσια υγεία για τον μετριασμό των
περιβαλλοντικών εκθέσεων που επηρεάζουν αρνητικά την αναπαραγωγική υγεία. Μελλοντικές
έρευνες θα πρέπει να επικεντρωθούν σε διαχρονικές και παρεμβατικές μελέτες για τη δημιουργία
αιτιολογικών σχέσεων και την ενημέρωση-δημιουργία αποτελεσματικών στρατηγικών δημόσιας
υγείας.