Show simple item record

Μελέτη της κλινικής εικόνας Ρευματοειδούς Αρθρίτιδας και Ερυθηματώδους Λύκου. Σύγκριση των ανοσολογικών εργαστηριακών ευρημάτων στα δύο νοσήματα

dc.contributor.advisorΒενετίκου, Μαρία
dc.contributor.advisorΑνθούλη-Αναγνωστοπούλου, Φραγκίσκη
dc.contributor.authorΤζιράκη, Φωτεινή
dc.date.accessioned2021-07-21T07:07:02Z
dc.date.issued2021-07-16
dc.identifier.urihttps://polynoe.lib.uniwa.gr/xmlui/handle/11400/866
dc.identifier.urihttp://dx.doi.org/10.26265/polynoe-717
dc.description.abstractΕισαγωγή: Η παρουσία αυτοαντισωμάτων, είναι από τα χαρακτηριστικά ευρήματα της αυτοανοσίας, η παραγωγή των οποίων είναι αντιγονικά καθορισμένη. Η παρουσία, η ένταση και η φύση της ανοσιακής απάντησης δείχνει τη διαταραχή, που είναι δυνατό να οδηγήσει στην εμφάνιση αυτοάνοσης νόσου. Ως εκ τούτου η ανίχνευση των αυτοαντισωμάτων προσφέρει αρκετές κλινικές πληροφορίες διότι η ύπαρξη μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως δείκτης διάγνωσης, ως δείκτης κατάταξης, καθώς επίσης ως δείκτης για έλεγχο της δραστηριότητας και πρόγνωσης της νόσου. Σκοπός: Η περιγραφή και ανάπτυξη των κλινικών εκδηλώσεων δυο συστηματικών αυτοάνοσων νοσημάτων: της Ρευματοειδούς Αρθρίτιδας (ΡΑ) και του Συστηματικού Ερυθηματώδη Λύκου (ΣΕΛ), καθώς επίσης η ανάδειξη της αξίας διενέργειας ορολογικών εξετάσεων στο Ανοσολογικό εργαστήριο για την ανίχνευση των συστηματικών αυτοαντισωμάτων, που είναι παρόντα σε επίπεδο αρχικής διάγνωσης των νοσημάτων αυτών. Ο προσδιορισμός ειδικών αυτοαντισωμάτων για τα δυο αυτά νοσήματα είναι αναμφίβολα σημαντικός στην κλινική πράξη, στην παρακολούθηση και ανταπόκριση σε διάφορα θεραπευτικά σχήματα. Μέθοδοι: Οι χρησιμοποιημένες μέθοδοι στην εργασία για την ανίχνευση δεικτών διάγνωσης, κατάταξης, δραστηριότητας της νόσου, καθώς και δεικτών πρόγνωσης της Ρευματοειδούς Αρθρίτιδας και του Συστηματικού Ερυθηματώδη Λύκου είναι ο έμμεσος ανοσοφθορισμός (IFA) και η ανοσοενζυμική μέθοδος ELISA. Εφαρμόστηκαν σε 100 ασθενείς συνολικά, οι μισοί με διάγνωση ΡΑ και οι υπόλοιποι με ΣΕΛ. Τα εξεταζόμενα αυτοαντισώματα που ταυτοποιήθηκαν με τις προαναφερθείσες μεθόδους είναι τα κάτωθι: αντιπυρηνικά αντισώματα (ΑΝΑ), αντισώματα έναντι διπλής έλικας του DNA (anti-dsDNA), αντισώματα έναντι του κυκλικού κιτρουλλιωμένου πεπτιδίου (anti-CCP), εκχυλιζόμενα αντιγόνα του πυρήνα (anti-ENA) (με ειδικότητα: Sm, SSA,SSB,RNP), αντισώματα έναντι του κυτταροπλάσματος των ουδετερόφιλων (P-ANCA & C-ANCA), αντιφωσφολιπιδικά αντισώματα (aCL & Β2GPI) Αποτελέσματα: Μετά την τέλεση των εργαστηριακών δοκιμών στο δείγμα των ασθενών η σύγκριση των αποτελεσμάτων και για τα δύο νοσήματα παρουσιάζεται στον παρακάτω συγκεντρωτικό πίνακα. ΕΞΕΤΑΣΗ ΑΝΑ: 90% ΡΑ, 100% ΣΕΛ dsDNA: 2% ΡΑ, 28% ΣΕΛ ENA: 8% ΡΑ, 21% ΣΕΛ CCP: 74% ΡΑ, - ΣΕΛ B2GP1: - ΡΑ, 8% ΣΕΛ aCL: - ΡΑ, 10% ΣΕΛ Συμπεράσματα: Η εργαστηριακή διερεύνηση της ΡΑ συμβάλλει και για την διάγνωση της νόσου και για τον καθορισμό της πορείας και πρόγνωσής της. Τα αντι-CCP αντισώματα αποτελούν διαγνωστικό κριτήριο και προγνωστικό δείκτη βαρύτητας της νόσου. Η ανίχνευση των αντι-CCP αντισωμάτων συμμετέχει στην έγκαιρη και καλύτερη θεραπευτική αντιμετώπιση της νόσου διευκολύνοντας τις θεραπευτικές αποφάσεις και καθοδηγώντας τις θεραπευτικές επιλογές. Η παρουσία των anti-dsDNA αποτελεί διαγνωστικό κριτήριο του ΣΕΛ. Η ειδικότητά τους για τη νόσο προσεγγίζει το 100%, αφού σπάνια ανιχνεύονται σε άλλα νοσήματα ή σε υγιή άτομα. Επίσης, σχετίζονται επίσης με την πρόγνωση του ΣΕΛ και ιδιαίτερα με την ενεργότητα της νεφρίτιδας του λύκου. Τα αντι-Sm αντισώματα θεωρούνται ειδικά για τον ΣΕΛ, συμπεριλαμβάνονται στα διαγνωστικά κριτήρια της νόσου και ανευρίσκονται σπάνια στη ΡΑ. Τα αντιφωσφολιπιδικα αντισωμάτα (aPL) αποτελούν κριτήριο διάγνωσης του ΣΕΛ. Εμφανίζονται στους ασθενείς με λύκο και περίπου το 10% των ασθενών με ΣΕΛ μπορεί να έχουν αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο (APS).el
dc.format.extent192el
dc.language.isoelel
dc.publisherΠανεπιστήμιο Δυτικής Αττικήςel
dc.rightsΑναφορά Δημιουργού - Μη Εμπορική Χρήση - Παρόμοια Διανομή 4.0 Διεθνές*
dc.rightsAttribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 Διεθνές*
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/*
dc.subjectΡευματοειδής αρθρίτιδαel
dc.subjectΣυστηματικός ερυθηματώδης λύκοςel
dc.subjectΑ-ντισώματα έναντι διπλής έλικαςel
dc.subjectΑντιφωσφολιπιδικάel
dc.subjectΑντισώματα έναντι του κυκλικού κιτρουλλιωμένου πεπτιδίουel
dc.titleΜελέτη της κλινικής εικόνας Ρευματοειδούς Αρθρίτιδας και Ερυθηματώδους Λύκου. Σύγκριση των ανοσολογικών εργαστηριακών ευρημάτων στα δύο νοσήματαel
dc.title.alternativeStudy of the clinical picture of Rheumatoid Arthritis and Lupus Erythematosus Comparison of immunological laboratory findings in the two diseasesel
dc.typeΜεταπτυχιακή διπλωματική εργασίαel
dc.contributor.committeeΒενετίκου, Μαρία
dc.contributor.committeeΑνθούλη-Αναγνωστοπούλου, Φραγκίσκη
dc.contributor.facultyΣχολή Επιστημών Υγείας & Πρόνοιαςel
dc.contributor.departmentΤμήμα Βιοϊατρικών Επιστημώνel
dc.contributor.masterΒιοϊατρικές Μέθοδοι και Τεχνολογία στη Διάγνωσηel
dc.description.abstracttranslatedIntroduction: The presence of autoantibodies is one of the characteristic findings of auto-immunity, the production of which is antigenically determined. The presence, nature, and intensity of the immune response indicate the disorder, which may lead to the onset of autoimmune disease. Therefore, the detection of autoantibodies provides a lot of clinical information because their presence is used as an indicator of diagnosis and classification of the disease, an indicator of activity and prognosis of the disease. Purpose: The description and development of the clinical manifestations of two systemic autoimmune diseases: Rheumatoid Arthritis and Systemic Lupus erythematosus, as well as the highlighting of the value of serological tests in the Immunological Laboratory for the detection of systemic autoantibodies present in a level of initial diagnosis of these diseases. The determination of specific autoantibodies to these two diseases is undoubtedly im-portant in clinical practice, in monitoring and responding to various regimens. Method: The methods used in the research work to detect indicators of diagnosis, classifi-cation, disease activity, as well as prognostic indicators of Rheumatoid Arthritis and Sys-temic Lupus Erythematosus are indirect immunofluorescence (IFA) and immunoassay ELISA. Applied to 100 patients in total, half with a diagnosis of RA and the rest with SLE. The test autoantibodies identified by the aforementioned methods are the following: Antinuclear antibodies (ANA), DNA double-stranded antibodies (anti-dsDNA), antibodies against cyclic citrulline peptide (anti-CCP), extracted nuclear antigens (anti-ENA) (specific: Sm, SSA, SSB , RNP), anti-neutrophil cytoplasmic antibodies (P-ANCA & C-ANCA), antiphos-pholipid antibodies (aCL & B2GPI) Results: After performing the laboratory tests on the patient sample, the comparison of the results for both diseases is presented in the following summary table. TEST ΑΝΑ: 90% RA, 100% SLE dsDNA: 2% RA, 28% SLE ENA: 8% RA, 21% SLE CCP: 74% RA, - SLE B2GP1: - RA, 8% SLE aCL: - RA, 10% SLE Discussion: The laboratory investigation of RA contributes both to the diagnosis of the dis-ease and to the determination of its course and prognosis. Anti-CCP antibodies are a diag-nostic criterion and prognostic indicator of the severity of the disease. Detection of anti-CCP antibodies is involved in the timely and better treatment of the disease by facilitating treatment decisions and guiding treatment options. The presence of anti-dsDNA is a diagnostic criterion of SLE, their disease specificity is close to 100%, as they are rarely detected in other diseases or healthy individuals. They are also related to the prognosis of SLE and especially to the activity of lupus nephritis. Anti-Sm antibodies are considered specific for SLE, are included in the diagnostic criteria of the disease, and are rarely found in RA. Antiphospholipid antibodies (aPL) are a diagnostic criterion for SLE. They occur in patients with lupus and approximately 10% of patients with SLE may have antiphospholipid syn-drome (APS).el
dcterms.embargoTerms12 monthsel
dcterms.embargoLiftDate2022-07-21T07:07:02Z


Files in this item

Thumbnail

This item appears in the following Collection(s)

Show simple item record

Αναφορά Δημιουργού - Μη Εμπορική Χρήση - Παρόμοια Διανομή 4.0 Διεθνές
Except where otherwise noted, this item's license is described as
Αναφορά Δημιουργού - Μη Εμπορική Χρήση - Παρόμοια Διανομή 4.0 Διεθνές