Αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας των μη φαρμακολογικών παρεμβάσεων για τον περιπλεγμένο θρήνο σε μεγαλύτερους ενήλικες που ζουν στην κοινότητα: Μια συστηματική ανασκόπηση
Evaluation of efficacy of non pharmacological interventions for complicated grief on community dwellng older adults: A systematic review
Μεταπτυχιακή διπλωματική εργασία
Συγγραφέας
Στεφάνου, Αρετή
Ημερομηνία
2024-11Επιβλέπων
BARBOUNI, ANASTASIAΛέξεις-κλειδιά
Ηλικιωμένοι ; Τρίτη ηλικία ; Περιπλεγμένος θρήνος ; Elderly ; Μη φαρμακολογικές παρεμβάσεις ; Older adults ; Complicated grief ; Non pharmacological interventionsΠερίληψη
Εισαγωγή: Ο περιπλεγμένος θρήνος, παρόλο που δεν έχει εδραιωθεί πλήρως ως κλινική οντότητα, έχει φανεί ότι επηρεάζει σε σημαντικό βαθμό τη λειτουργικότητα και την ποιότητα ζωής των μεγαλύτερων ενηλίκων. Έρευνες έχουν δείξει ότι οι μη φαρμακολογικές παρεμβάσεις μπορούν να βοηθήσουν άτομα μεγαλύτερης ηλικίας με περιπλεγμένο θρήνο.
Σκοπός: Σκοπός της παρούσας συστηματικής ανασκόπησης είναι να παρουσιάσει και να συγκρίνει την αποτελεσματικότητα των μη φαρμακολογικών παρεμβάσεων που έχουν εφαρμοστεί μέχρι τώρα σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας με περιπλεγμένο θρήνο.
Μέθοδος: Οι μελέτες που εντάχθηκαν στη συστηματική ανασκόπηση αντλήθηκαν μέσα από τρεις βάσεις δεδομένων: PubMed, Cochrane και PsycArticles. Όσον αφορά τον καθορισμό κριτηρίων εισδοχής και αποκλεισμού των μελετών ακολουθήθηκε το πρότυπο PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses). Αναφορικά με τα κριτήρια εισδοχής, συμπεριλήφθηκαν οι έρευνες που μελετούσαν μη φαρμακολογικές παρεμβάσεις και απευθύνονταν σε άτομα ηλικίας άνω των 60 ετών με περιπλεγμένο θρήνο που διαμένουν στην κοινότητα. Οι κυριότεροι όροι αναζήτησης ήταν elderly, complicated grief και non pharmacological interventions. Η γλώσσα αναζήτησης ήταν η αγγλική και αναζητήθηκαν άρθρα από την τελευταία δεκαετία. Προέκυψαν εννέα (9) RCTs.
Αποτελέσματα: Οι μη φαρμακολογικές παρεμβάσεις που μελετήθηκαν ήταν η Complicated Grief Therapy, η Cognitive Narrative Intervention, η Life Review Therapy, η Dual-process Bereavement Group Intervention, η Accelerated Resolution Therapy και ο Συμπεριφορικός Αυτοέλεγχος. Βρέθηκε πως οι ανωτέρω παρεμβάσεις ήταν πιο αποτελεσματικές ως προς τον περιπλεγμένο θρήνο και ποιότητα ζωής συγκριτικά με τις ομάδες ελέγχου.
Συζήτηση-Συμπεράσματα: Η παρέμβαση που μελετήθηκε περισσότερο ήταν η Complicated Grief Therapy όπου φάνηκε να είναι αρκετά αποτελεσματική ως προς τη διαχείριση του περιπλεγμένου θρήνου. Εξίσου αποτελεσματικές ήταν και οι άλλες παρεμβάσεις. Σημαντικοί περιορισμοί των μελετών αποτέλεσαν το μικρό μέγεθος των δειγμάτων. Επιπλέον, σχετικά με τα αξιολογητικά εργαλεία παρατηρήθηκε διακύμανση ως προς το ελάχιστο σκορ που απαιτούνταν προκειμένου να ενταχθούν οι συμμετέχοντες. Τέλος, απαιτείται περαιτέρω ερευνητική δραστηριότητα.
Περίληψη
Introduction: Although complicated grief has not been yet established as a clinical entity, it seems to importantly affect the functionality and the quality of life of the elderly. Research has shown that non pharmacological interventions are able to help the elderly with complicated grief.
Aim: The aim of the present systematic review is to present and compare the effectiveness of non pharmacological interventions which have been implemented until now on the elderly with complicated grief.
Method: The studies which have been integrated in the systematic review were taken from three databases: PubMed, Cochrane and PsycArticles. As far as the definition of inclusion and exclusion criteria of the studies, PRISMA standard (Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses) was followed. Concerning the inclusion criteria, the surveys which were included studied non pharmacological interventions and addressed to community dwelling people above 60 years old with complicated grief. The main search terms were elderly, complicated grief and non pharmacological interventions. The searching was conducted in English and the articles were searched since the last decade. Nine (9) RCTs were found.
Results: The non pharmacological studies which were included were Complicated Grief Therapy, Cognitive Narrative Intervention, Dual-process Bereavement Group Intervention, Life Review Therapy, Accelerated Resolution Therapy, and Behavioral Self-monitoring. Concerning the complicated grief and quality of life, it was found that the aforementioned interventions were more effective than the control groups.
Discussion- Conclusions: The intervention which was mostly studied was Complicated Grief Therapy where it seemed to be effective enough over the handling of complicated grief. The other interventions were found equally effective. Important limitations of the studies were the small number of the participants. Furthermore, concerning the questionnaires which were used, a variation was observed to the least score which was required so that participants be able to take part in. Finally, more research is necessitated.