Άγχος - Κατάθλιψη ασθενών που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση νεφρού

Τσαλαματά, Κωνσταντίνα

Anxiety and Depression in renal transplant recipients

Μεταπτυχιακή διπλωματική εργασία

Author

Τσαλαματά, Κωνσταντίνα

Date

2021-06-30

Advisor

Πολυκανδριώτη, Μαρία

ερευνητική μελέτη (627.6Kb)

Keywords

Άγχος ; Κατάθλιψη ; Νεφρική ανεπάρκεια ; Μεταμόσχευση νεφρού ; HADs

Abstract

Εισαγωγή: Η μεταμόσχευση νεφρού αποτελεί τη βέλτιστη θεραπευτική αντιμετώπιση της ΧΝΝ. Σκοπός: της μελέτης ήταν η διερεύνηση του άγχους και της κατάθλιψης ασθενών που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση νεφρού. Υλικό και Μέθοδος: Το δείγμα της μελέτης ήταν 150 εξωτερικοί ασθενείς που προσέρχονταν για επανεκτίμηση σε δημόσιο νοσοκομείο του νομού Αττικής. Η συλλογή δεδομένων πραγματοποιήθηκε με τη μέθοδο της συνέντευξης χρησιμοποιώντας την κλίμακα “The Hospital Anxiety And Depression Scale (HADs)” στην οποία συμπεριελήφθησαν τα χαρακτηριστικά των ασθενών. Αποτελέσματα: Από τους 150 συμμετέχοντες, το 12.7% και μόλις το 3.3% των ασθενών βίωναν άγχος και κατάθλιψη με βάση τις βαθμολογίες στην κλίμακα HADs. Άγχος βίωναν οι γυναίκες, όσοι είχαν συννοσηρότητα, όσοι ήταν μέτρια ενημερωμένοι, και όσοι χαρακτήρισαν τον εαυτό ως αγχώδη, p=0.007, p=0.049, p=0.045 και p=0.001, αντίστοιχα. Κατάθλιψη βίωναν οι γυναίκες και όσοι ήταν πρωτοβάθμιας εκπαίδευσης, p=0.052 και p=0.055, αντίστοιχα. Έπειτα από πολλαπλή λογιστική παλινδρόμηση, οι γυναίκες είχαν 3,9 φορές μεγαλύτερη πιθανότητα σε σχέση με άντρες να εμφανίσουν άγχος (OR=3,86 [95% ΔΕ:1,16-12,90], p=0.028). Οι ασθενείς που θεωρούν τον εαυτό του αγχώδη είχαν 7 φορές μεγαλύτερη πιθανότητα σε σχέση με αυτούς που δεν τον θεωρούσαν να εμφανίσουν άγχος (OR=6,98 [95% ΔΕ: 1,40-34,89], p=0.018). Όσον αφορά στην κατάθλιψη, οι ασθενείς με δευτεροβάθμια εκπαίδευση είχαν 91% μικρότερη πιθανότητα να εμφανίσουν κατάθλιψη σε σχέση με τους ασθενείς με πρωτοβάθμια εκπαίδευση (OR=0,09 [95% ΔΕ:0,01-1,06], p=0.055 οριακή στατιστική σημαντικότητα). Συμπεράσματα: Δημογραφικοί και κλινικοί παράγοντες σχετίζονται με το άγχος και την κατάθλιψη. Η έγκαιρη διάγνωση του άγχους και της κατάθλιψης θα συμβάλλει στην δημιουργία και την υλοποίηση εξατομικευμένης νοσηλευτικής φροντίδας από τους επαγγελματίες υγείας.

Abstract

Introduction: Kidney transplantation is considered the best treatment for chronic end-stage kidney disease patients. The aim of the present study was to explore anxiety and depression in renal transplant recipients. Material and methods: In the present study were enrolled 150 renal transplant recipients visiting outpatient clinic of a public hospital for reassessment. Data collected by interview using The Anxiety and Depression scale (HADs) which also included patients’ characteristics. Results : Of the 150 participants the 12,7% and only the 3,3% had anxiety and depression according the scores of HADs scale. Results showed a statistically significant association between anxiety and female gender (p=0.007), comorbidity (p=0.049), patients who were informed enough (p=0.045) and patients who considered themselves anxious (p=0.001). Women and participants of primary education (p=0.052, p=0.055, respectively) experienced depression. Women were 3.9 times more likely than men to experience anxiety (OR = 3.86 [95% DE: 1.16-12.90],p=0,028). Patients who considered themselves anxious were 7 times more likely than those who did not consider themselves anxious (OR = 6.98 [95% DE: 1.40-34.89], p = 0.018).Regarding depression, patients with secondary education were 91% less likely to develop depression than patients with primary education (OR = 0.09 [95% DE: 0.01-1.06], p = 0.055 marginal statistical significance). Conclusions: Results showed that gender, clinical characterisrtics, and patients perceptions were associated with anxiety and depression. Early diagnosis of anxiety and depression will contribute to implementation of personalized nursing care by health professionals.