Συγκριτική Καταγραφή Της Συσχέτισης Του Συνδρόμου Meniere Και Της Αιθουσαίας Ημικρανίας Με Τη Λειτουργική Αξιολόγηση Της Βάδισης Και Το Αυτο-Αξιολογούμενο Επίπεδο Αναπηρίας
Comparative Analysis of The Relation Between Meniere's Disease And Vestibular Migraine With The Functional Gait Assessment (FGA) And The Dizziness Handicap Inventory (DHI)
Μεταπτυχιακή διπλωματική εργασία
Author
Μεντζέλου, Παρασκευή
Date
2021-07-02Advisor
Sakellari, VasilikiKeywords
Σύνδρομο Meniere ; Φυσικοθεραπεία ; Ερωτηματολόγιο κατηγοριοποίησης ζάλης ; Αιθουσαία αποκατάσταση ; Αιθουσαία ημικρανία ; Λειτουργική αξιολόγηση βάδισηςAbstract
Η Αιθουσαία Ημικρανία και το Σύνδρομο Meniere, αποτελούν τις βασικότερες και συνηθέστερες αιτίες ιλίγγου. Καθώς όμως η συμπτωματολογία τους είναι παρόμοια, ο διαχωρισμός τους για τις ανάγκες της διάγνωσης, παραμένει δύσκολος. Παρά τη μελέτη αρκετών διαγνωστικών κριτηρίων για τις δυο νόσους, δεν υπάρχουν καταγεγραμμένες έρευνες που να συσχετίζουν την παρουσία τους με τη ζάλη, όπως αξιολογείται από το ερωτηματολόγιο (DHI) και την κλίμακα αξιολόγησης λειτουργικής βάδισης (FGA). Η παρατήρηση αυτή αποτέλεσε το έναυσμα για την εκπόνηση της παρούσας μεταπτυχιακής εργασίας. Για τη διερεύνηση της συσχέτισης, αναλύθηκαν δεδομένα από αναδρομική μελέτη 85 ασθενών, που προσήλθαν στο Ιπποκράτειο Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών, από το 2015 έως και το 2020. Σκοπός της Στατιστικής Ανάλυσης που υλοποιήθηκε ήταν ο εντοπισμός στατιστικά σημαντικών διαφορών, μεταξύ των δυο παθολογιών που θα μπορούσαν να υποβοηθήσουν τη διάγνωση τη μιας ή της άλλης νόσου στο πλαίσιο της κλινικής αξιολόγησης. Το σημαντικότερο εύρημα που προέκυψε ήταν ότι οι δυο παθολογίες διαφοροποιούνται στατιστικά σημαντικά ως προς την αλλαγή στην ταχύτητα της βάδισης, ενώ δεν εντοπίστηκαν στατιστικά σημαντικές διαφορές ως προς το αυτό-αξιολογούμενο επίπεδο αναπηρίας (DHI) των υποκειμένων τους, παρά μόνο σε επιμέρους πεδία του ερωτηματολογίου DHI. Καθώς το Φύλο, φάνηκε να διαφοροποιεί τα ευρήματα, εξετάστηκε περαιτέρω η διαφοροποίηση ανά φύλο μεταξύ των συνολικών σκορ DHI και FGA. Στην ομάδα Meniere δεν προέκυψαν στατιστικά σημαντικές διαφορές για κάποιο από τα δυο σκορ, ενώ στην ομάδα της Αιθουσαίας Ημικρανίας, προέκυψε στατιστικά σημαντική διαφορά στο συνολικό σκορ FGA.
Abstract
Vestibular Migraine and Meniere’s Disease, are the most important and common cause of vertigo. But since their symptoms are similar, their identification and diagnosis remains complicated. Despite the study of several diagnostic criteria for both diseases, there are no recorded studies that correlate them with Dizziness, as measured by the (DHI) questionnaire and the Functional Gait Assessment score. This observation, spurred the elaboration of the present dissertation. For the study of such correlation, data from a retrospective study of 85 patients who have been treated at the Ippokrateio General Hospital of Athens, from 2015 to 2020 were used. The focus of the Statistical Analysis implemented was the identification of statistically significant differences that could potentially be used to facilitate the differentiation between the two pathologies during clinical evaluation and assist the diagnosis. The key finding of the Statistical Analysis was that the pathologies differ significantly with respect to the change in gait speed of their subjects, while there was no statistically significant difference in the self-assessed overall level of disability (DHI) of their subjects, only in individual fields of the DHI questionnaire. As Gender appeared to differentiate findings, differences between the total DHI and FGA scores by gender were further examined. Within the Meniere group, no statistically significant difference was found for either of the two scores, while in the Vestibular Migraine group a statistically significant difference was found in the total FGA score.