Προεγχειρητική Ακτινοθεραπεία Ορθού

Αδάμη, Μαρία

dc.contributor.advisor	Μπαλαφούτα, Μυρσίνη
dc.contributor.author	Αδάμη, Μαρία
dc.date.accessioned	2023-01-09T07:08:05Z
dc.date.available	2023-01-09T07:08:05Z
dc.date.issued	2022-11-15
dc.identifier.uri	https://polynoe.lib.uniwa.gr/xmlui/handle/11400/3540
dc.identifier.uri	http://dx.doi.org/10.26265/polynoe-3380
dc.description.abstract	Ως ορθό χαρακτηρίζεται το τμήμα που αφορά τα τελευταία 12-15 cm του γαστρεντερικού σωλήνα. Εκτείνεται από το πέρας του σιγμοειδούς στην ορθοσιγμοειδική συμβολή περίπου στο ύψος του Ι3 σπονδύλου έως τον ορθοπρωκτικό δακτύλιο και περίπου 4 εκατοστά από το πρωκτικό άνοιγμα, 2-3 εκατοστά προσθίως της κορυφής του κόκκυγα. Το ορθό και ο πρωκτικός σωλήνας αιματώνονται από ένα πλούσιο υποβλεννογόνιο πλέγμα που σχηματίζεται από την άνω, μέση και κάτω ορθική αρτηρία. Η συχνότητα της νόσου ποικίλλει παγκοσμίως και συνδέεται στενά με στοιχεία του λεγόμενου δυτικού τρόπου ζωής. Η συχνότητα εμφάνισης είναι υψηλότερη στους άνδρες από τις γυναίκες και αυξάνεται έντονα με την ηλικία. Ένας αριθμός περιβαλλοντικών παραγόντων κινδύνου καθώς και του τρόπου ζωής συνδέονται με την ανάπτυξη καρκίνου. Ο καρκίνος ορθού είναι ο τρίτος πιο συχνά διαγνωσμένος καρκίνος στον κόσμο, και συχνότερος στις ανεπτυγμένες χώρες. Η χειρουργική επέμβαση είναι ο ακρογωνιαίος λίθος της θεραπείας του καρκίνου του ορθού. Σε ασθενείς με καρκίνο του ορθού που λαμβάνουν προεγχειρητική ακτινοθεραπεία, η προσθήκη χημειοθεραπείας προεγχειρητικά ή μετεγχειρητικά δεν έχει σημαντική επίδραση στην επιβίωση. Η προεγχειρητική χημειοθεραπεία ενισχύει την δράση της ακτινοθεραπείας για τον τοπικό έλεγχο της νόσου, όμως η μετεγχειρητική-επικουρική χημειοθεραπεία βοηθά στην αύξηση της επιβίωσης. Η προεγχειρητική ακτινοθεραπεία συνιστάται σε «επιλεγμένους» ασθενείς με καρκίνο του ορθού, δηλαδή όταν καλύπτουν ορισμένα κριτήρια. Εφαρμόζονται δύο διαφορετικά πλάνα ακτινοθεραπείας: βραχυπρόθεσμη θεραπεία που παρέχει 25 Gy σε 5 κλάσματα κατά τη διάρκεια 1 εβδομάδας, ακολουθούμενη αμέσως από χειρουργική επέμβαση και συμβατικά προγράμματα που παρέχουν 40 Gy έως 50 Gy σε 20 έως 25 κλάσματα κατά τη διάρκεια 4 έως 5 εβδομάδων. ακολουθούμενη από χειρουργική επέμβαση 3 έως 6 εβδομάδες αργότερα. Ανεξάρτητα από το πρωτόκολλο, η προεγχειρητική ακτινοθεραπεία μειώνει τα ποσοστά τοπικής υποτροπής κατά 50 % έως 60 % σε σύγκριση με τη χειρουργική επέμβαση μόνο. Η ακτινοθεραπεία θεωρείται από καιρό ένα σημαντικό συμπλήρωμα στη θεραπεία του καρκίνου του ορθού. Με βάση τις αναφορές που δημοσιεύονται στη βιβλιογραφία, η προεγχειρητική Χημειοθεραπεία και Ακτινοθεραπεία μπορεί να είναι καλύτερη από τη μετεγχειρητική σε ότι αφορά τον έλεγχο και τη διατήρηση του σφιγκτήρα, η βραχείας διάρκειας ακτινοθεραπεία μπορεί να είναι ισοδύναμη με τη μακροχρόνια ως προς την ογκολογική έκβαση και η ταυτόχρονη μπορεί να έχει καλύτερα αποτελέσματα σχετικά με τη μακροπρόθεσμη επιβίωση.	el
dc.format.extent	62	el
dc.language.iso	el	el
dc.publisher	Πανεπιστήμιο Δυτικής Αττικής	el
dc.rights	Αναφορά Δημιουργού - Μη Εμπορική Χρήση - Παρόμοια Διανομή 4.0 Διεθνές	*
dc.rights	Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 Διεθνές	*
dc.rights.uri	http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/	*
dc.subject	Καρκίνος παχέος εντέρου	el
dc.subject	Καρκίνος ορθού	el
dc.subject	Ακτινοθεραπεία	el
dc.subject	Χημειοθεραπεία	el
dc.subject	Προεγχειριτική	el
dc.subject	Cancer	el
dc.subject	Rectum cancer	el
dc.subject	Chemotherapy	el
dc.subject	Radiotherapy	el
dc.subject	Preoperatively	el
dc.title	Προεγχειρητική Ακτινοθεραπεία Ορθού	el
dc.title.alternative	Before Surgery Radiotherapy of rectum cancer	el
dc.type	Μεταπτυχιακή διπλωματική εργασία	el
dc.contributor.committee	Παπαβασιλείου, Περικλής
dc.contributor.committee	Οικονόμου, Γεωργία
dc.contributor.faculty	Σχολή Επιστημών Υγείας & Πρόνοιας	el
dc.contributor.department	Τμήμα Βιοϊατρικών Επιστημών	el
dc.contributor.master	Σύγχρονες Εφαρμογές στην Ιατρική Απεικόνιση	el
dc.description.abstracttranslated	The part that contains the last 12-15 cm of the gastrointestinal tract is defined as the rectum. It extends from the end of the sigmoid to the orthosigmoid junction at about the level of the I3 spinal to the rectoanal ring and about 4 cm from the anal opening, 2-3 cm anterior to the apex of the coccyx. The rectum and anus are supplied by a rich submucosal plexus formed by the superior, middle, and inferior rectal arteries. The incidence of the disease varies worldwide and is closely linked to elements of the so-called Western lifestyle. The incidence is higher in men than women and increases strongly with age. A number of environmental and lifestyle risk factors are associated with the development of cancer. Rectal cancer is the third most commonly diagnosed cancer in the world, and most common in developed countries. Surgery is the cornerstone of rectal cancer treatment. In rectal cancer patients receiving preoperative radiation therapy, the addition of chemotherapy preoperatively or postoperatively has no significant effect on survival. Preoperative chemotherapy enhances the action of radiation therapy for local control of the disease, but postoperative-adjuvant chemotherapy helps to increase survival. Preoperative radiation therapy is recommended in "selected" patients with rectal cancer, that is, when they cover certain criteria. Two different radiation therapy schedules are used: short-term therapy that delivers 25 Gy in 5 fractions over 1 week, followed immediately by surgery, and conventional schedules that deliver 40 Gy to 50 Gy in 20 to 25 fractions over 4 to 5 weeks. followed by surgery 3 to 6 weeks later. Regardless of protocol, preoperative radiotherapy reduces local recurrence rates by 50% to 60% compared with surgery only. Radiation therapy has long been considered an important adjunct in the treatment of rectal cancer. Based on reports published in the literature, preoperative Chemotherapy and Radiotherapy may be better than postoperative in terms of sphincter control and preservation, short-term radiotherapy may be equivalent to long-term in terms of oncological outcome, and concurrent may have better results regarding long-term survival.	el

Files in this item

Name:: Adami_20011.pdf
Size:: 1.688Mb
Format:: PDF
Description:: Μεταπτυχιακή εργασία

View/Open

This item appears in the following Collection(s)

Μεταπτυχιακές διπλωματικές εργασίες - Σύγχρονες Εφαρμογές στην Ιατρική Απεικόνιση
Μεταπτυχιακές διπλωματικές εργασίες ΠΜΣ Σύγχρονες Εφαρμογές στην Ιατρική Απεικόνιση

Show simple item record

Except where otherwise noted, this item's license is described as
Αναφορά Δημιουργού - Μη Εμπορική Χρήση - Παρόμοια Διανομή 4.0 Διεθνές