Σχέδια φροντίδας και ποιότητα ζωής για έγκυες γυναίκες που χρησιμοποιούν τεχνολογίες υποβοηθούμενης αναπαραγωγής
Care plans and quality of life of pregnant women using assisted reproductive technologies
Λέξεις-κλειδιά
Διαχείριση εγκυμοσύνης ; Φροντίδα εγκυμοσύνης ; Περιγεννητική φροντίδα ; Υποβοηθούμενη αναπαραγωγή ; Εξωσωματική γονιμοποίηση ; Ποιότητα ζωήςΠερίληψη
Εισαγωγή: Η πρόοδος στις θεραπείες υπογονιμότητας και η χρήση των τεχνολογιών υποβοηθούμενης αναπαραγωγής (ART) έχει βοηθήσει πολλά ζευγάρια να επιτύχουν μια εγκυμοσύνη. Ορισμένες από αυτές τις εγκυμοσύνες μπορεί να έχουν υψηλότερο κίνδυνο επιπλοκών για τις μητέρες και τα παιδιά. Η αιτία της υπογονιμότητας, το είδος της θεραπείας ή και τα δύο θα μπορούσαν να παίξουν ρόλο σε αυτές τις ανεπιθύμητες ενέργειες. Παρά τις προηγούμενες προόδους στη φροντίδα των γυναικών που εγκυμονούν, υπάρχουν λίγες κλινικές πρακτικές ειδικές για έγκυες γυναίκες που συλλαμβάνουν με θεραπεία υπογονιμότητας.
Σκοπός: Πραγματοποιήθηκε μια συστηματική ανασκόπηση για να εξεταστούν τα υπάρχοντα σχέδια φροντίδας ειδικά για τις έγκυες γυναίκες που ακολουθούν τις τεχνολογίες υποβοηθούμενης αναπαραγωγής. Μεθοδολογία: Πραγματοποιήθηκε μια έρευνα μέσω τεσσάρων επιστημονικών βάσεων δεδομένων: PubMed, Scopus, Science Direct και Web of Science. Ο πληθυσμός ενδιαφέροντος
περιελάβανε γυναίκες που έμειναν έγκυες με ART. Αναζητήθηκαν όλα τα προτεινόμενα σχέδια φροντίδας που αφορούσαν οποιαδήποτε πτυχή της φροντίδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού. Αποτελέσματα: Αν και υπάρχει έλλειψη αποδεικτικών στοιχείων ειδικά για γυναίκες που συνέλαβαν με ART, τα βασικά σχέδια που συνίστανται είναι ότι η προγεννητική φροντίδα για τις εγκυμοσύνες με ART θα πρέπει να παρέχεται από πάροχους υγειονομικής περίθαλψης με εξειδίκευση σε αυτό το πληθυσμό γυναικών. Οι πολύδυμες κυήσεις αποτελούν τον μεγαλύτερο κίνδυνο ART και θα πρέπει να συζητηθούν επιλογές επιλεκτικής μείωσης. Δεδομένου ότι υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις αυξημένου κινδύνου συγγενών ανωμαλιών, συνιστάται
προγεννητικός γενετικός και προεμφυτευτικός έλεγχος, ειδικά σε κυήσεις IVF-ICSI. Ωστόσο, αξίζει να σημειωθεί ότι πρέπει να εξεταστούν διαφορετικές επιλογές φροντίδας ανάλογα με τους διαφορετικούς τύπους ART, καθώς ορισμένες τεχνικές συνδέονται με πρόσθετους κινδύνους. Συμπεράσματα: Υπάρχει έλλειψη διαθέσιμων αποδεικτικών στοιχείων για τις κλινικές πρακτικές φροντίδας στην ομάδα των γυναικών που θα μείνουν έγκυες μέσω των τεχνικών ART. Ενώ εντοπίσαμε έναν μικρό αριθμό συστάσεων για εγκυμοσύνες με ART, θα πρέπει να αναπτυχθούν, να εφαρμοστούν και να αξιολογηθούν συγκεκριμένες παρεμβάσεις και μοντέλα
φροντίδας που στοχεύουν στη μείωση των δυσμενών μητρικών και περιγεννητικών εκβάσεων για έγκυες γυναίκες που συλλαμβάνουν με θεραπεία υπογονιμότητας.
Περίληψη
Background: Advances in infertility treatments and the use of assisted reproductive technologies (ART) have helped many couples to achieve a pregnancy. Some of these pregnancies may have a higher risk of complications for the mothers and babies. The cause of the infertility, the type of treatment, or both could play a role in these side effects. Despite previous advances in the care of pregnant women, there are few clinical practices specific to pregnant women conceiving on infertility treatment. Purpose: A systematic review was conducted to examine existing care plans specifically for pregnant women undergoing assisted reproductive technologies. Methods: A search was conducted through four scientific databases: PubMed, Scopus, Science Direct and Web of Science. The population of interest included women who became pregnant on ART. All proposed care plans that addressed any aspect of care during pregnancy and childbirth were searched. Clinical practices regarding recommendations and plans for the care of pregnant women on ART were included. Result: Although there is a paucity of evidence specifically for ART-conceived women, the underlying guidelines are that prenatal care for ART pregnancies should be provided by health care providers with expertise in this population of women. Multiple pregnancies are the greatest risk of ART and selective reduction options should be discussed. Since there is some evidence of an increased risk of congenital abnormalities, prenatal genetic and preimplantation testing is recommended, especially in IVF-ICSI pregnancies. However, it is worth noting that different care options should be considered depending on the different types of ART, as some techniques are associated with additional risks. Conclusions: There is a lack of available evidence on clinical care practices in the group of women who will become pregnant through ART techniques. While we identified a small number of recommendations for ART pregnancies, specific interventions and models of care
aimed at reducing adverse maternal and perinatal outcomes for pregnant women who conceive on infertility treatment should be developed, implemented, and evaluated.
Αριθμός σελίδων
70Σχολή
Σχολή Διοικητικών, Οικονομικών & Κοινωνικών ΕπιστημώνΑκαδημαϊκό Τμήμα
Τμήμα Διοίκησης ΕπιχειρήσεωνΤίτλος Προγράμματος Μεταπτυχιακών Σπουδών
Διοίκηση και Διαχείριση Υπηρεσιών Υγείας και Κοινωνικής ΦροντίδαςΓλώσσα
Ελληνικά
Εκτός από όπου επισημαίνεται κάτι διαφορετικό, το τεκμήριο διανέμεται με την ακόλουθη άδεια:
Αναφορά Δημιουργού - Μη Εμπορική Χρήση - Παρόμοια Διανομή 4.0 Διεθνές
Αναφορά Δημιουργού - Μη Εμπορική Χρήση - Παρόμοια Διανομή 4.0 Διεθνές