Η οξείδωση ως δείκτης ποιότητας των αποθηκευμένων αιμοπεταλίων
Oxidization as quality marker of stored platelets
Keywords
Κυτταρομετρία ροής ; Μετάγγιση αιμοπεταλίων ; Οξείδωση αιμοπεταλίων ; Αποθήκευση αιμοπεταλίων ; Παγωμένα αιμοπετάλιαAbstract
Η θρομβοπενία αποτελεί μία από τις σοβαρότερες αιμοπεταλιακές διαταραχές, γεγονός το οποίο αυξάνει την ανάγκη μετάγγισης των αιμοπεταλίων. Οι συνθήκες και η διάρκεια αποθήκευσης των αιμοπεταλίων, όμως, επηρεάζουν σημαντικά τα ποιοτικά χαρακτηριστικά τους. Τα αιμοπετάλια παράγουν φυσιολογικά στα μιτοχόνδριά τους δραστικές ρίζες οξυγόνου, υψηλά αντιδραστικά μόρια με ένα ή περισσότερα μονήρη ηλεκτρόνια παραγόμενα από τη μείωση του οξυγόνου, τα οποία διεγείρονται ενδογενώς από τις κυτοκίνες και την είσοδο μικροοργανισμών βακτηριακής φύσης. Η παραγωγή των ριζών αυτών αυξάνεται σε συνθήκες αποθήκευσης των αιμοπεταλίων, με αποτέλεσμα να αλλοιώνεται η ποιότητά τους για μετάγγιση. Συνεπώς η επιμήκυνση της ζωής και της ποιότητας των αιμοπεταλίων παίζει σημαντικό ρόλο για μια επιτυχή μετάγγιση. Σκοπός αυτής της εργασίας είναι η ανίχνευση των δραστικών ριζών οξυγόνου σε τέσσερα δείγματα πακεταρισμένων αιμοπεταλίων και πως τα επίπεδα τους μεταβάλλονται σε διαφορετικές συνθήκες αποθήκευσης. Συγκεκριμένα, η αποθήκευση πραγματοποιήθηκε σε δύο διαφορετικές συνθήκες: σε θερμοκρασία δωματίου και στους 4οC. Η μέτρηση των ελεύθερων ριζών οξυγόνου των αιμοπεταλίων πραγματοποιήθηκε σε τέσσερα χρονικά σημεία, δηλαδή την 1η, 5η, 10η και 15η μέρα αποθήκευσης των αιμοπεταλίων. Ως πρώτη ημέρα, ορίστηκε η ημέρα λήψης τους. Έγινε σύγκριση των επιπέδων των ROS, στις δύο διαφορετικές συνθήκες αποθήκευσης στα τέσσερα χρονικά σημεία. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι χρειάζονται περαιτέρω μελέτες με περισσότερα δείγματα προκειμένου να βγει ένα αξιόπιστο συμπέρασμα. Έτσι, μπορούμε να αναδείξουμε τα πιθανά πλεονεκτήματα των παγωμένων αιμοπεταλίων ως προς τη βιωσιμότητα τους κατά την αποθήκευση, χρησιμοποιώντας μια σειρά από δείκτες του μεταβολισμού τους, καθώς και την αποτελεσματικότητά τους στη διατήρηση της αιμόστασης, με βάση τις υπάρχουσες κλινικές μελέτες.
Abstract
Thrombocytopenia is one of the most severe platelet disorders which leads to the increasing need for platelet transfusion. However, the conditions and the storage duration of platelets affect their quality significantly. Platelets produce reactive oxygen radicals in their mitochondria in a natural way, molecules which are highly reactive and contain one or more single electrons produced by the reduction of oxygen via endogenous stimulation by cytokines and the entry of bacteria. During storage conditions there is an increase of these radicals in platelets which leads to the deterioration of the platelets’ quality for transfusion. Therefore prolonging the lifespan and quality of platelets plays an important role for a successful transfusion. The purpose of this study is the detection of reactive oxygen species in four samples of packed platelets and how their levels alter in different storage conditions. The storage was specifically carried out in two different conditions: at room temperature and at 4οC. The measurement of the platelets’ free oxygen radicals was performed at four time points, i.e. on the 1st, 5th, 10th and 15th day of platelet storage. The day of their collection was defined as the 1st day. A comparison was made of the levels of reactive oxygen species between the two storage conditions at the four time points. The results showed that further research needs to be conducted using a larger quantity of samples in order to come to a reliable conclusion. In this way, we are able to highlight the potential advantages of frozen platelets in terms of their viability during storage, using a number of markers of their metabolism, as well as their effectiveness in maintaining hemostasis based on existing clinical studies.