Εκτίμηση κόστους πραγματοποίησης της χειρουργικής αντιμετώπισης βουβωνοκήλης με χρήση προσθετικού πλέγματος
Cost estimation of implementation of insert treatment with the use of an additional grid
Keywords
Βουβωνοκήλη ; Συστήματα υγείας ; Κόστος ; Εκτίμηση κόστους ; Κοστολόγηση ; Ποιότητα ; Οικονομικά της υγείας ; Νοσοκομειακό κόστος ; Ποιότητα υπηρεσιών υγείας ; Χειρουργικά πλέγματαAbstract
Η συνεχής γήρανση του πληθυσμού και η εξέλιξη της βιοϊατρικής τεχνολογίας τις τελευταίες δεκαετίες, έχουν συμβάλλει στην παγκόσμια έκρηξη ζήτησης των υπηρεσιών υγείας και κατά συνέπεια του κόστους παροχής τους. Στις περισσότερες χώρες, όπως και στην Ελλάδα, γίνονται προσπάθειες εφαρμογής επιστημονικών τεχνικών υπολογισμού του κόστους του υγειονομικού τομέα καθώς και μέτρα για τη συγκράτηση του. Στην χώρα μας, το μεγαλύτερο ποσοστό των δημόσιων νοσοκομείων παρουσιάζουν μεγάλα ελλείμματα και χαρακτηρίζονται από παντελή έλλειψη μηχανογράφησης και εφαρμογής μεθόδων ελέγχου των δαπανών.
Σκοπός της παρούσας εργασίας είναι η προσπάθεια εκτίμησης του κόστους μιας από της πιο συχνά διενεργούμενες επεμβάσεις, της βουβωνοκήλης με τη μέθοδο του πρόσθετου πλέγματος. Λόγω του πειραματικού σταδίου στο οποίο βρίσκεται η Ελλάδα όσων αφορά στην κοστολόγηση μεμονωμένων ιατρικών πράξεων, υπήρχε έλλειψη των περισσότερων στοιχείων που ήταν αναγκαία για τον προσδιορισμό του κόστους του συγκεκριμένου χειρουργείου. Κατόπιν καθοδήγησης μας από τον επιβλέποντα καθηγητή κ. Πατέρα Ιωάννη στραφήκαμε στην διεθνή βιβλιογραφία από όπου αντλήσαμε τα ζητούμενα στοιχεία. Κατά τη διάρκεια της βιβλιογραφικής ανασκόπησης που διεξήχθη, ερευνήθηκε μεγάλος αριθμός επιστημονικών μελετών και δημοσιεύσεων από τις οποίες επιλέχθηκαν οι δυο που προσέγγιζαν όσο το δυνατόν καλύτερα το θέμα στην Μεγάλη Βρετανία και στη Σουηδία. Εν συνεχεία, έγινε η προσπάθεια σύγκρισης των αποτελεσμάτων με τις χρεώσεις των πακέτων για την συγκεκριμένη επέμβαση (ΚΕΝ) που υπάρχουν στην Ελλάδα. Στην περίπτωση της Μεγάλης Βρετανίας, εντοπίστηκε ένα κέρδος της τάξεως των €538,13, αντίθετα, στη Σουηδία προέκυψε έλλειμμα ίσο με €2.844. Σε κάθε περίπτωση, κρίνεται αναγκαία η ορθή κοστολόγηση των μεμονωμένων ιατρικών πράξεων στην Ελλάδα για τον εξορθολογισμό των δαπανών υπηρεσιών υγείας, με σκοπό την σωστή προσαρμογή των ΚΕΝ στα ελληνικά δεδομένα και κατά συνέπεια στη μείωση των ελλειμμάτων του υγειονομικού τομέα.
Abstract
The evolution of medical technology and the continuing aging of the population over the past decades have contributed to the global explosion of demand for health services and for the cost of providing them. In Greece, as in many countries, efforts have been made to implement scientific techniques for calculating the cost of the health sector and measures for cost containment. In our country the majority of public hospitals has large deficits and is characterized by a complete lack of computerization and application methods to control costs. The purpose of this paper is to attempt to estimate the cost of one of the most widely held surgical operation, the inguinal with the method of an additional mesh. Due to the experimental stage that Greece is, concerning the costing of the individual medical procedures, there was a lack of data which was needed to determine the cost of this surgery. Following guidance from our supervisor Mr. Pateras John, we turned to international bibliography from which we drew the data that have been requested. During the bibliographical review, investigated a large number of scientific studies and publications from which two were selected of being as close as possible to our subject, in Great Britain and Sweden. Subsequently, there was an attempt of comparing the results with the charges of the packets for this operation (DRG’s) that exist in Greece. In Great Britain, a profit of €538, 13 was detected, unlike in Sweden a deficit of was showed €2.844. In any case, it is necessary to correct the costing of the individual medical practices in Greece so as to streamline healthcare costs, in order to properly adapt the DRG’s to the Greek actualness and consequently to reduce deficits in the health sector.