Η χρήση των τεχνολογιών αλληλούχισης επόμενης γενιάς στα πλαίσια της εξατομικευμένης ιατρικής
The use of next generation sequencing technologies in the context of personalized medicine
Λέξεις-κλειδιά
Αλληλούχιση DNA ; Τεχνολογίες αλληλούχισης επόμενης γενιάς ; Εξατομικευμένη ιατρική ; Πάνελ γονιδίωνΠερίληψη
Η εφεύρεση μεθόδων αλληλούχισης του γενετικού υλικού αποτελεί μια από τις πιο
σημαντικές ανακαλύψεις στην ιστορία της Βιολογίας, μετά την ανακάλυψη του μοντέλου της
διπλής έλικας του DNA. H μέθοδος αλληλούχισης τερματισμού αλυσίδας κατά Sanger
βοήθησε στην αποκρυπτογράφηση του ανθρώπινου γονιδιώματος, και το 2004 στην πλήρη
χαρτογράφηση και αλληλούχιση των γονιδίων του ανθρώπου με το Πρόγραμμα
Αλληλούχισης του Ανθρώπινου Γονιδιώματος (Human Genome Project). Αποτέλεσε επίσης
πρότυπο για την ανάπτυξη νέων, πιο σύγχρονων τεχνολογιών αλληλούχισης, οι οποίες
ονομάστηκαν τεχνολογίες αλληλούχισης επόμενης γενιάς. Οι πρώτες από αυτές είναι οι
τεχνολογίες αλληλούχισης 2ης γενιάς με πιο γνωστές τις Roche, Ion torrent, SOLiD και
Illumina, με την τελευταί να είναι σήμερα η πιο ευρέως χρησιμοποιούμενη. Στη συνέχεια
ακολούθησαν οι τεχνολογίες αλληλούχισης 3ης γενιάς όπως η μονομοριακή αλληλούχιση σε
πραγματικό χρόνο και η αλληλούχιση με τη χρήση νανοπόρων, οι οποίες επιτρέπουν
παραγωγή αλληλουχιών μεγαλύτερου μήκους. Μέσω των τεχνολογιών αυτών μπορεί να
γίνει αλληλούχιση ολόκληρου του γονιδιώματος ενός οργανισμού, αλληλούχιση μόνο των
εξωνίων του αλλά και στοχευμένη αλληλούχιση συγκεκριμένων γονιδίων. Για αυτόν τον λόγο
αποτελούν σημαντικό κομμάτι της εξατομικευμένης ιατρικής. Όσον αφορά τις λοιμώξεις
επιτρέπουν την αλληλούχιση και ταυτοποίηση τόσο γνωστών όσο και μη παθογόνων και τον
εντοπισμό τυχόν γονιδίων αντοχής σε αντιβιοτικά, κάτι που βοηθάει στην έγκαιρη και
αποτελεσματική αντιμετώπιση της λοίμωξης. Έχουν επίσης σημαντικό ρόλο στην πρόληψη
και έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου και άλλων γενετικών ασθενειών, καθώς με τη βοήθεια
τους έχουν δημιουργηθεί ειδικά πάνελ γονιδίων συνδεδεμένων με την εμφάνιση νόσων,
μέσω των οποίων γίνεται γενετικός έλεγχος των ασθενών και δημιουργείται ειδική θεραπεία
με βάση τα ξεχωριστά χαρακτηριστικά και τα είδη των μεταλλαγών που εμφανίζει ο κάθε
ασθενής.
Περίληψη
The invention of genetic material sequencing methods is one of the most important
discoveries in the history of Biology, following the discovery of the DNA double helix structure.
Sanger’s chain termination sequencing method helped decipher the human genome and led,
in 2004, to the complete mapping and sequencing of human genes through the Human
Genome Project. It also served as the standard for creating newer, more advanced sequencing
methods, called next generation sequencing or NGS. The first methods developed were the
second-generation sequencing technologies such as Roche, Ion torrent, SOLiD and Illumina,
the latter currently being the most widely used. The third generation sequencing methods
that followed, such as Single Molecule Real Time (SMRT) sequencing and nanopore
sequencing, allow the production of longer reads. NGS methods can be used for Whole
Genome Sequencing (WGS), Whole Exome Sequencing (WES) and even targeted sequencing
of specific genes. This is why they form an important aspect of personalized medicine. When
it comes to infections they allow the sequencing and identification of both known and
unknown pathogens as well as the detection of antibiotic resistance genes, which helps in the
timely and effective treatment of the infection. They also play a significant role in the
prevention and early diagnosis of cancer and other genetic diseases by use of targeted gene
panels, which allow for the genetic screening of patients and the creation of treatments
tailored to the specific characteristics and the type of mutations that each individual may
carry.