Ανασκόπηση στις σύγχρονες ανατομικές, απεικονιστικές και λειτουργικές μεθόδους ελέγχου του κερατοειδούς.
A review of the last-five-years anatomic, imaging and functional methods of corneal examination.
Λέξεις-κλειδιά
Kερατοειδής ; Τοπογραφία κερατοειδούς ; Παχυμετρία κερατοειδούς ; Σχισμοειδής λυχνία ; Συνεστιακή μικροσκοπία ; Κερατόκωνος ; Οπτική τομογραφία συνοχής κερατοειδούς ; Ενδοθηλιομέτρηση ; Εμβιομηχανική κερατοειδούς ; Τονόμετρο μη επαφήςΠερίληψη
Η παρούσα πτυχιακή εργασία επικεντρώνεται στις σύγχρονες μεθόδους ελέγχου του κερατοειδούς χιτώνα κατά την τελευταία πενταετία. Ο έλεγχος του κερατοειδούς διεξάγεται σε ανατομικό, απεικονιστικό και λειτουργικό επίπεδο. Για την κατανόηση των παθολογιών, αρχικά, αναλύονται βασικά στοιχεία ανατομίας και φυσιολογίας του κερατοειδούς. Έπειτα, παρουσιάζονται η Σχισμοειδής Λυχνία και το Συνεστιακό Μικροσκόπιο, συσκευές οι οποίες ανιχνεύουν ανατομικές μεταβολές του κερατοειδούς. Αναλύονται οι διαθέσιμες τεχνικές της Σχισμοειδούς Λυχνίας και τα πιθανά ευρήματα της Συνεστιακής Μικροσκοπίας σε παθήσεις που επηρεάζουν τις οφθαλμικές νευρικές ίνες. Ακολουθεί η περιγραφή των απεικονιστικών συσκευών του κερατοειδούς Placido, Pentacam, Galilei, Orbscan II, Sirius+, LED Cassini και της Οπτικής Τομογραφίας Συνοχής (OCT) του κερατοειδούς. Με αυτά τα μέσα μελετάται η μορφολογία του κερατοειδούς, η ανωμαλία της οποίας συνδέεται με πλήθος οφθαλμικών παθήσεων. Οι τοπογράφοι ταξινομούνται ανάλογα με την τεχνολογία που χρησιμοποιούν: Placido, Scheimpflug, σάρωση σχισμής, έγχρωμοι φωτοδίοδοι -LED και συγκρίνονται τα χαρακτηριστικά και οι ενδείξεις τους. Τα αποτελέσματα της τοπογραφίας κερατοειδούς εξάγονται σε χάρτες: αξονικούς, παχυμετρικούς, πρόσθιας και οπίσθιας ανύψωσης κ.ά., ανάλογα με την τεχνολογία και το αντικείμενο μελέτης. Για κάθε τοπογράφο ή τομογράφο, τα αποτελέσματα ερμηνεύονται βάση ενσωματωμένων δεικτών για την αξιολόγηση της μορφολογίας του κερατοειδή. Ορισμένοι παράμετροι αξιοποιούνται για τον εκτίμηση της πιθανότητας ύπαρξης κερατοειδικών εκτασιών και τoν προσδιορισμό του σταδίου του κερατόκωνου. Τέλος, εκτίθενται οι λειτουργικές μέθοδοι εξέτασης του κερατοειδούς, δηλαδή η ενδοθηλιόμετρηση για τον έλεγχο του ενδοθηλίου και τα τονόμετρα Ocular Response Analyzer, Corvis ST για την κατανόηση των εμβιομηχανικών ιδιοτήτων του κερατοειδούς. Επιπρόσθετες πληροφορίες παρατίθενται στο τέλος της εργασίας, για τον κερατόκωνο και τους τρόπους διάγνωσής του με τις προαναφερθείσες συσκευές.
Περίληψη
Τhe dissertation focuses on the modern methods for the assessment of the cornea according to the references published over the last five years. The cornea assessment is performed on an anatomical, imaging and functional basis. Firstly, basic elements of anatomy and physiology of the cornea are analyzed to understand the corneal pathology. Then, the Slit Lamp and the Confocal Microscope are presented. These devices are able to detect anatomical changes in the cornea. All the Slit Lamp techniques are analyzed and the possible findings of Confocal Microscopy in diseases affecting the optic nerve fibers are presented. The corneal imaging devices Placido, Pentacam, Galilei, Orbscan II, Sirius+, LED Cassini and Optical Coherence Tomography (OCT) are described below. With these means, the morphology of the cornea is studied, the abnormality of which testifies to a multitude of eye diseases. The topographers and tomographers are classified according to the technology they use: Placido, Scheimpflug, slit scanning, color photodiodes -LED and their characteristics and indications are compared. The corneal topography produces a series of maps that display colors and numbers: axial, pachymetric, anterior and posterior elevation map, etc. depending on the technology used and the object of study. For each topographer, the results are interpreted based on built-in markers to examine the corneal morphology. Certain parameters are used to assume the probability of corneal ectasia and ddetermine the stage of keratoconus. Finally, the functional methods of examining the cornea are presented, i.e. endotheliometry to examine the endothelium, and the Ocular Response Analyzer, Corvis ST tonometers to understand the biomechanical properties of the cornea. At the end of the dissertation, additional information is listed concerning keratoconus and its diagnostic methods with reference to the aforementioned devices.
Αριθμός σελίδων
95Σχολή
Σχολή Επιστημών Υγείας & ΠρόνοιαςΑκαδημαϊκό Τμήμα
Τμήμα Βιοϊατρικών ΕπιστημώνΓλώσσα
ΕλληνικάΣυλλογή
Εκτός από όπου επισημαίνεται κάτι διαφορετικό, το τεκμήριο διανέμεται με την ακόλουθη άδεια:
Αναφορά Δημιουργού - Μη Εμπορική Χρήση - Παρόμοια Διανομή 4.0 Διεθνές
Αναφορά Δημιουργού - Μη Εμπορική Χρήση - Παρόμοια Διανομή 4.0 Διεθνές