Εργαστηριακές παράμετροι σε νοσηλευόμενους ασθενείς COVID-19 μεγάλου τριτοβάθμιου νοσοκομείου της Αθήνας (έμφαση σε αιματολογικούς βιοδείκτες)
Laboratory parameters in hospitalized COVID-19 patients of a large tertiary hospital in Athens (emphasis on hematological biomarkers)
Keywords
SARS-CoV-2 ; COVID-19 ; ACE2 ; Long-COVID ; CRP ; Coronavirus ; Hematological biomarkers ; Ferritin ; Diagnosis ; Κορονοϊός ; Αιματολογικοί βιοδείκτες ; Διάγνωση ; Πρόγνωση ; Πρόληψη ; Λευκά αιμοσφαίρια ; Laboratory parameters ; PandemicAbstract
Τον Δεκέμβριο του 2019, αναφέρθηκε ένα ξέσπασμα πνευμονίας άγνωστης προέλευσης στο Wuhan της επαρχίας Hubei της Κίνας. Τα κρούσματα πνευμονίας συνδέθηκαν επιδημιολογικά με την αγορά χονδρικής πώλησης θαλασσινών Huanan. H αλληλούχιση γονιδιώματος από δείγματα κατώτερης αναπνευστικής οδού, οδήγησε στην απομόνωση ενός νέου αναπνευστικού ιού που σχετίζεται με τον SARS-CoV και ως εκ τούτου, ονομάστηκε κορονοϊός του σοβαρού οξέος αναπνευστικού συνδρόμου 2 (SARS-CoV-2). Η παγκόσμια εξάπλωση του SARS-CoV-2 και οι χιλιάδες θάνατοι που προκάλεσε η νόσος COVID-19 οδήγησαν τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας να κηρύξει πανδημία στις 12 Μαρτίου 2020. Μέχρι σήμερα, η μελέτες για την πλήρη κατανόηση των μηχανισμών του ιού συνεχίζονται. Η παρούσα εργασία παρέχει πληροφορίες σχετικά με την επιδημιολογία, την παθοφυσιολογία και τη διάγνωση της νόσου COVID-19, ενώ εστιάζει στα εργαστηριακά χαρακτηριστικά, ειδικότερα στους αιματολογικούς βιοδείκτες, σε νοσηλευόμενους ασθενείς με COVID-19 σε ένα μεγάλο τριτοβάθμιο νοσοκομείο της Αθήνας. Η πανδημία COVID-19 ανέδειξε την ανάγκη προσδιορισμού των κλινικών και εργαστηριακών χαρακτηριστικών της νόσου, ιδιαίτερα εκείνων που θα μπορούσαν να προβλέψουν τη σοβαρότητα της νόσου και την πρόγνωση. Αιματολογικοί βιοδείκτες, όπως ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων, ο αριθμός των λεμφοκυττάρων, ο αριθμός των αιμοπεταλίων και τα D-dimer έχουν αναδειχθεί ως σημαντικές ενδείξεις της φλεγμονώδους αντίδρασης και της πηκτικότητας που προκαλεί το COVID-19. Η παρούσα μελέτη εξετάζει τα εργαστηριακά δεδομένα των ασθενών με COVID-19 για την ανακάλυψη προτύπων, συσχετίσεων και πιθανών προγνωστικών δεικτών που θα μπορούσαν να ενημερώσουν για τη λήψη κλινικών αποφάσεων. Με τη διερεύνηση της συσχέτισης μεταξύ αυτών των βιοδεικτών και των κλινικών αποτελεσμάτων των ασθενών, η μελέτη ελπίζει να συμβάλει στην καλύτερη κατανόηση της παθογένειας του COVID-19. Τα ευρήματα τονίζουν τη σημασία των αιματολογικών δεικτών στην πρόβλεψη της εξέλιξης της νόσου και μπορεί να συμβάλουν στην προώθηση της ανάπτυξης προσαρμοσμένων θεραπειών COVID-19.
Abstract
In December 2019, an outbreak of pneumonia of unknown origin was reported in Wuhan, Hubei Province, China. The cases of pneumonia were epidemiologically linked to the Huanan seafood wholesale market. Genome sequencing of lower respiratory tract specimens led to the isolation of a new respiratory virus associated with SARS-CoV and, therefore, named severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2). The global spread of SARS-CoV-2 and the thousands of deaths caused by COVID-19 led the World Health Organization to declare a pandemic on 12 March 2020. To this day, studies to fully understand the mechanisms of the virus continue. This thesis provides information on the epidemiology, pathophysiology and diagnosis of COVID-19 disease while focusing on the laboratory characteristics, especially hematological biomarkers, in hospitalized patients with COVID-19 in a large tertiary hospital in Athens, Greece. The COVID-19 pandemic highlighted the need to identify clinical
and laboratory features of the disease, particularly those that could predict disease severity and prognosis. Hematological biomarkers such as white blood cell count, lymphocyte count, platelet count and D-dimer have emerged as important indicators of the inflammatory response and coagulation caused by COVID-19. This study reviews the laboratory data of patients with COVID-19 to discover patterns, correlations and potential prognostic markers that could inform clinical decision-making. By exploring the correlation between these biomarkers and patient clinical outcomes, the study hopes to contribute to a better understanding of the pathogenesis of COVID-19. The findings highlight the importance of hematological markers in predicting disease progression and may help to promote the development of tailored COVID-19 therapies.