Εργαστηριακή διάγνωση εχινοκοκκίασης

Abstract

Η εχινοκοκκίαση είναι μια παραμελημένη παρασιτική νόσος με παγκόσμια κατανομή, που προκαλείται από είδη του γένους Echinococcus. Τα μολυσματικά αυγά του παρασίτου εισέρχονται στο ανθρώπινο έντερο, όπου εκκολάπτονται και απελευθερώνουν την ογκόσφαιρα, η οποία εξελίσσεται σε υδατίδα κύστη. Οι κύστεις εντοπίζονται κυρίως στο ήπαρ. Η παρούσα μελέτη επικεντρώνεται στην ανασκόπηση μεθόδων εργαστηριακής διάγνωσης της κυστικής και της κυψελιδικής εχινοκοκκίασης. Η κυστική μορφή, η συχνότερη, προκαλείται από το Echinococcus granulosus (Ε. granulosus), ενώ η κυψελιδική, η πιο απειλητική για την υγεία, οφείλεται στο Echinococcus multilocularis (E. multilocularis). Η εργαστηριακή διάγνωση βασίζεται σε απεικονιστικές τεχνικές, όπως η αξονική τομογραφία (CT), η μαγνητική τομογραφία (MRI) και το υπερηχογράφημα. Επιπλέον αξιοποιούνται ορολογικές μέθοδοι όπως η ανοσοαποτύπωση κηλίδας (Dot blot), ενζυμική ανοσοδοκιμασία χημειοφωταύγειας (CLIA) και ενζυμική ανοσοπροσροφητική δοκιμασία (ELISA), δοκιμασίες ανίχνευσης βιοδεικτών, όπως η εξοκινάση (HK) και ο διαλυτός υποδοχέας της IL-33 (sST2), και η ανίχνευση αντιγόνων του E. granulosus με ανοσοχρωματογραφία. Επιπρόσθετα, βρίσκεται υπό διερεύνηση η διαγνωστική χρησιμότητα της ανίχνευσης microRNA, ελεύθερου κυτταρικού DNA (cfDNA), και κυκλικών μορίων RNA (circRNA). Η συνδυαστική χρήση απεικονιστικών, ορολογικών και μοριακών μεθόδου μπορεί να οδηγήσει στην έγκαιρη διάγνωση της νόσου συμβάλλοντας στην αποτελεσματική θεραπευτική αντιμετώπιση των ασθενών.