Αιτίες για τις οποίες οι ασθενείς επιλέγουν τα τμήματα επειγόντων περιστατικών. Μία συστηματική ανασκόπηση
Patients’ reasons for choosing the emergency department. A systematic review
Λέξεις-κλειδιά
Τμήματα Επειγόντων Περιστατικών ; Ασθενείς ; Emergency department ; Patients ; Πρωτοβάθμια Φροντίδα ΥγείαςΠερίληψη
Εισαγωγή: Το Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) διαδραματίζει έναν
εξαιρετικά σημαντικό ρόλο στο σύστημα υγείας, εφόσον αποτελεί το τμήμα
διαχείρισης των σοβαρών περιπτώσεων που απαιτούν άμεση και εξειδικευμένη
αντιμετώπιση ενώ πολλές φορές καλύπτει τα κενά μεταξύ της πρωτοβάθμιας και
δευτεροβάθμιας φροντίδας υγείας. Η αυξανόμενη ζήτηση για επείγουσα φροντίδα
συνδέεται εδώ και χρόνια με τον συνωστισμό στα Τμήματα Επειγόντων
Περιστατικών. Στην πραγματικότητα, οι προσελεύσεις μη επειγόντων περιστατικών
φαίνεται να αυξάνονται σταθερά με τεράστιες συνέπειες στην αποδοτικότητα του
συστήματος υγείας. Σκοπός της παρούσας διπλωματικής εργασίας είναι o εντοπισμός
και η καταγραφή των αιτιών για τις οποίες οι ασθενείς επιλέγουν το Τμήμα
Επειγόντων Περιστατικών, μέσω πραγματοποίησης συστηματικής ανασκόπησης της
βιβλιογραφίας.
Μέθοδος: Η μέθοδος για την επίτευξη του παραπάνω σκοπού, ήταν η συστηματική
ανασκόπηση. Διεξήχθη μια βιβλιογραφική αναζήτηση στις ηλεκτρονικές βάσεις
δεδομένων των PubΜed και Scopus και απέδωσε 34 μελέτες, σύμφωνα με το
διάγραμμα ροής PRISMA.
Αποτελέσματα: Μέσα από την ανάλυση των 34 ερευνών διαπιστώθηκε ότι το
φαινόμενο αυτό είναι διαχρονικό και παγκόσμιο. Η ανασκόπηση εντόπισε 8 κοινά και
συνεχώς εμφανιζόμενα θέματα που σχετίζονται με τις αιτίες που οι ασθενείς
επιλέγουν το ΤΕΠ: η ευκολία-αμεσότητα-ταχύτητα-απόσταση, η μη πρόσβαση
(έλλειψη ή μεγάλη αναμονή ραντεβού σε πρωτοβάθμιες δομές) στην Πρωτοβάθμια
Φροντίδα Υγείας (ΠΦΥ), η υπερεκτίμηση του επείγοντος της κατάστασης του
ασθενούς, η πρόσβαση σε εξετάσεις και εξοπλισμό, η εμπιστοσύνη-ικανοποίηση
φήμη ΤΕΠ, η σύσταση-παραπομπή από υγειονομικό προσωπικό ή και άλλα πρόσωπα,
οικονομικοί λόγοι-κόστος και το άγχος-stress.
Συμπεράσματα: Η παρούσα ανασκόπηση ανέδειξε τις βασικές αιτίες για τις οποίες
οι ασθενείς επιλέγουν το ΤΕΠ και όχι άλλες δομές, για μη επείγουσες καταστάσεις.
Το ποσοστό εμφάνισης των αιτιών είναι ποικίλο όσον αφορά , τη συχνότητα
εμφάνισης σε κάθε χώρα και εξαρτάται από την αναπτυξιακή πορεία των χωρών, τα
εκάστοτε υγειονομικά συστήματα περίθαλψης και τα νομοθετικά πλαίσια. Τα
αποτελέσματα υπογραμμίζουν την ανάγκη για πιο στοχευμένες παρεμβάσεις
πολιτικών υγείας, όπως η βελτίωση της πρόσβασης σε πρωτοβάθμιες υπηρεσίες
φροντίδας και η εκπαίδευση των πολιτών για την σωστή χρήση του ΤΕΠ. Ένα
ισχυρό δίκτυο πρωτοβάθμιας φροντίδας θα βοηθούσε στην μείωση του αριθμού
ασθενών που προσέρχονται αυτοβούλως στο ΤΕΠ.
Περίληψη
Background: The Emergency Department (ED) plays a crucial role in the healthcare
system, by being the first point of contact for severe cases requiring immediate and
specialized treatment, while often they bridge the gap between primary and secondary
care. The increasing demand for emergency care has been linked for years to
overcrowding in Emergency Departments. In reality, the number of non-emergency
visits appears to be steadily rising, with significant consequences for the efficiency of
the healthcare system. The aim of this thesis is to identify and document the reasons
why patients choose the Emergency Department by conducting a systematic review of
the literature.
Methods: To achieve the above objective, a systematic review was conducted. A
literature search was performed in the electronic databases PubMed and Scopus,
yielding 34 studies according to the PRISMA flowchart.
Results: The analysis of the 34 studies revealed that this phenomenon is both chronic
and global. The research identified eight common and consistently recurring themes
related to the reasons patients choose the ED: convenience-immediacy-speed
distance, lack of access (lack of or long waiting times for appointments in primary
care facilities) to primary healthcare, overestimation of the emergency of the patient’s
condition, access to tests and equipment, trust-satisfaction-reputation of the ED,
recommendation-referral by healthcare personnel or others, financial reasons-cost,
and anxiety-stress.
Conclusion: The present review highlighted the main reasons why patients choose
the Emergency Department (ED) instead of other facilities for non-urgent conditions.
The prevalence of these reasons varies across countries, depending on their stage of
development, healthcare systems, and legislative frameworks. The findings emphasize
the need for targeted health policy interventions, such as improving access to primary
care services and educating citizens on the appropriate use of the ED. A robust
primary care network could contribute to the reduction of the number of self-referred
patients to the ED.
Αριθμός σελίδων
72Σχολή
Σχολή Δημόσιας ΥγείαςΑκαδημαϊκό Τμήμα
Τμήμα Δημόσιας και Κοινοτικής ΥγείαςΤίτλος Προγράμματος Μεταπτυχιακών Σπουδών
Επιδημιολογία και Προαγωγή ΥγείαςΓλώσσα
Ελληνικά
Εκτός από όπου επισημαίνεται κάτι διαφορετικό, το τεκμήριο διανέμεται με την ακόλουθη άδεια:
Αναφορά Δημιουργού - Μη Εμπορική Χρήση - Παρόμοια Διανομή 4.0 Διεθνές
Αναφορά Δημιουργού - Μη Εμπορική Χρήση - Παρόμοια Διανομή 4.0 Διεθνές