«Cbct γναθοπροσωπικής & ποιότητα εικόνας»
«Maxillofacial cbct &image quality»
Μεταπτυχιακή διπλωματική εργασία
Συγγραφέας
Τζωρτζακάκη, Φιλία
Ημερομηνία
2022-11Επιβλέπων
Παπαβασιλείου, ΠερικλήςΛέξεις-κλειδιά
Υπολογιστική τομογραφία κωνικής δέσμης ; Γναθοπροσωπική ακτινοδιαγνωστική ; Ποιότητα εικόναςΠερίληψη
Η τομογραφία κωνικής δέσμης (Cone Beam Computed Tomography - CBCT) είναι μία
πολύτιμη και αξιόπιστη τεχνική απεικόνισης στη στοματική και γναθοπροσωπική
χειρουργική που ενισχύει τη διαγνωστική και θεραπευτική μεθοδολογία σε μια ποικιλία
καταστάσεων. Η τρισδιάστατη απεικόνιση της ανατομίας της γναθοπροσωπικής ανατομίας
με τη βοήθεια της CBCT , επιτρέπει τον κατάλληλο σχεδιασμό, την έγκυρη επέμβαση και
την ορθή μετεγχειρητική αξιολόγηση.
Στόχος της παρούσας διπλωματικής εργασίας είναι η παράθεση των πιο σημαντικών
παραμέτρων της CBCT στη γναθοπροσωπική περιοχή όπως εντοπίζονται στην
επιστημονική βιβλιογραφία. Πρόκειται επίσης να αναφερθούν οι σχετικοί περιορισμοί της
συγκεκριμένης απεικονιστικής τεχνικής και να αναλυθεί η ποιότητα της εικόνας, όπως
αφορά τον σύγχρονο ακτινολόγο-ραδιολόγο και την καθημερινή πρακτική του.
Για τις ανάγκες εκπόνησης της παρακάτω βιβλιογραφικής ανασκόπησης αναζητήθηκαν τα
πλέον έγκυρα και προσφάτως δημοσιευμένα επιστημονικά άρθρα που πραγματεύονται τις
παράμετρους της CBCT στη γναθοπροσωπική περιοχή. Τα άρθρα αυτά, αφού ελέγχθηκαν
ως προς την εγκυρότητά τους, ανασκοπήθηκαν επιμελώς και τα αποτελέσματά τους
παρατέθηκαν με κριτικές και στοχαστικές προθέσεις.
Τα συστήματα CBCT έχουν εξελιχθεί κατά πολύ τα τελευταία χρόνια με τη ποιότητα της
εικόνας της (όσον αφορά την ανάλυση) να είναι υψηλότερη σε σύγκριση με τις
δισδιάστατες τεχνικές. Ωστόσο, η αντιθετική διακριτική ικανότητα της CBCT εξακολουθεί να είναι χαμηλότερη σε σύγκριση με την αξονική τομογραφία, με την τελευταία να
προτιμάται για την απεικόνιση μαλακών ιστών.
Πολλές βελτιώσεις που μέλλει να εφαρμοστούν αφορούν στην λυχνία των ακτίνων Χ,
στην τεχνική προσαρμογής της δέσμης και της περιστροφής και στην συνδυαστική
λειτουργία της με οπτική απεικόνιση.
Συμπεραίνεται ότι παρότι η CBCT θεωρείται πλέον το χρυσό πρότυπο για την απεικόνιση
της στοματικής και γναθοπροσωπικής περιοχής λόγω των πολυάριθμων πλεονεκτημάτων
της (μεταξύ των οποίων η μείωση του χρόνου έκθεσης, της δόσης ακτινοβολίας και του
κόστους σε σύγκριση με άλλες μεθόδους απεικόνισης), τα περιθώρια βελτίωσης με στόχο
το άμεσο όφελος του ασθενή εξακολουθούν να είναι ευρεία.
Περίληψη
Cone Beam Computed Tomography (CBCT) is a valuable and reliable imaging technique
in oral and maxillofacial surgery that enhances diagnostic and therapeutic methodology in
a variety of conditions. The 3D visualization of maxillofacial anatomy assisted by CBCT
allows for appropriate planning, valid surgery and correct postoperative evaluation.
The aim of this dissertation is to list the most important CBCT parameters in the
maxillofacial region as found in the scientific literature. The relative limitations of the
specific imaging technique will also be mentioned and the quality of the image will be
analyzed, as it concerns the modern radiologist and his daily practice.
For the needs of preparing the following literature review, the most valid and recently
published scientific articles dealing with CBCT parameters in the maxillofacial area were
searched. These articles, after being checked for validity, were carefully reviewed and their
results were presented with critical and cautious intentions.
As it is concluded, CBCT systems have evolved a lot in recent years with its image quality
(in terms of resolution) being superior compared to 2D imaging modalities. However, the
contrast resolution of CBCT is still lower compared to multi detector computed
tomography (MDCT), with the latter being preferred for soft tissue imaging.
In fact, many improvements to be implemented concern the X-ray tube, adaptive exposure
techniques, beam and rotation geometry, detector technology and its combined operation
with optical imaging.
It is concluded that although CBCT is now considered the gold standard for imaging the
oral and maxillofacial region due to its numerous advantages (among which reduction in
exposure time, radiation dose and cost compared to other imaging modalities), room for
improvement aimed at the immediate benefit of the patient are still broad.