Τρισδιάστατη Μαστογραφία - Έλεγχος Ποιότητας Εικόνας
3D mammography - Image quality control
Μεταπτυχιακή διπλωματική εργασία
Author
Δόβα, Βιργινία
Date
2022-11-01Advisor
Παπαβασιλείου, ΠερικλήςKeywords
Τομοσύνθεση ; Έλεγχος ποιότητας εικόνας ; Τρισδιάστατη μαστογραφίαAbstract
ΕΙΣΑΓΩΓΗ : Η παρούσα εργασία αφορά πρωτόκολλα ελέγχου ποιότητας εικόνας στην τρισδιάστατη μαστογραφία (τομοσύνθεση).
ΜΕΘΟΔΟΣ : Η απεικόνιση του μαστού πραγματοποιείται με το υπερηχογράφημα μαστού, τη δισδιάστατη (2D) ψηφιακή μαστογραφία 2D, τη MRI μαστογραφία -με ή χωρίς έγχυση σκιαγραφικού μέσου-, και τη 3D τομοσύνθεση. Στην περίπτωση κακοήθειας, πραγματοποιείται PET/CT για τη λειτουργική μελέτη των κακοήθων όζων ή την παρακολούθηση μετά την ολοκλήρωση συγκεκριμένου θεραπευτικού πρωτοκόλλου.
Η 3D μαστογραφία-τομοσύνθεση αποτελεί εξέλιξη της ψηφιακής 2D μαστογραφίας. Η θέση εξέτασης είναι ίδια με αυτή για τη face 2D προβολή. Η λυχνία περιστρέφεται σε τόξο 15ο, ενώ ο ανιχνευτής παραμένει σταθερός. Τα δεδομένα ανασυντίθεται σε 15 τομές του 1mm. Η απεικόνιση του μαστού σε τρία επίπεδα επιτρέπει τον ακριβέστερο εντοπισμό όζων, την καλύτερη ανάδειξη αποτιτανώσεων και λειτουργεί συμπληρωματικά της 2D ψηφιακής μαστογραφίας. Ο συνδυασμός 2D και 3D λήψης, αυξάνει τη δόση στην εξεταζόμενη αλλά μειώνει τις επαναλήψεις, και τα ψευδώς θετικά αποτελέσματα.
Ο έλεγχος ποιότητας του συστήματος μαστογραφίας είναι απαραίτητος για τη διασφάλιση της διαγνωστικής αξίας τόσο των 2D προβολών όσο και των 3D δεδομένων. Ο έλεγχος ποιότητας εικόνας βασίζεται στη χρήση κατάλληλου ομοιώματος που επιτρέπει τη μελέτη του Θορύβου, της Ομοιογένειας, της Διακριτικής Ικανότητας Υψηλής Αντίθεσης, της Διακριτικής Ικανότητας Χαμηλής Αντίθεσης και της Γεωμετρικής Ακρίβειας στους τρείς άξονες. Πραγματοποιήθηκε έλεγχος ποιότητας του μαστογράφου Mammomat Revelation (Siemens) που είναι εγκατεστημένος στο τμήμα Μαστογραφίας του Ακτινοδιαγνωστικού Εργαστηρίου του νοσοκομείου «ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ» της Θεσσαλονίκης χρησιμοποιώντας το ομοίωμα του κατασκευαστή.
ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ : Οι έλεγχοι ποιότητας εικόνας που πραγματοποιήθηκαν, χρησιμοποιώντας το ομοίωμα μαστού (Gammex 156) και πλακών PMMA (για τον έλεγχο της γεωμετρικής ακρίβειας στον Z άξονα) έδειξαν πως το σύστημα απεικόνισης, σε 2D και 3D λειτουργία, πληρεί τις προϋποθέσεις/κριτήρια για τη διασφάλιση της διαγνωστικής αξίας των απεικονιστικών δεδομένων.
Abstract
The current papper refers to the image quality control protocol in 3D mammography (tomosynthesis). The imaging of breast is shown through breast ultrasound or through 2D digital mammography or via MRI mammography with or without injection of contrast medium (agent), and through 3D tomosynthesis. In case of malignancy, we use PET/CT for the functional illustration of malignant nodules or with observation after the completion of specific therapeutic protocol. The 3D mammography tomosynthesis is actually the evolution
of 2D digital mammography. The examination position is the same as the 2D face projection. The bulb rotates is degree arc while the detector remains steady. The data are classified in is sections of 1mm. the breast imaging, at 3 levels, allows us to detect the exact nodule location, as well as, the calsification display with great effectiveness. Thus, it serves as a supplemental contributor of the 2D-digital mammography. The combination of both, 2D and 3D image taking increases the dose to the patient but reduces the repetitions and the false-positive results. The quality control / evaluation of mammography system is necessary in order to ensure the diagnostic value of both, 2D and 3D imaging data. The control imaging value is based on the appropriate use of the effigy, witch allows the study / evaluations / analyzation of noise, homogeneity, the distinctive ability of high or low contrast and finally, the geometric precision / accuracy at the three axes (x, y, z). We performed control imaging using the Mammomat Revelation (mammogram type) witch is installed at the mammography department of radio diagnostic lab of Papageorgiou Hospital, at Thessaloniki. The effigy used was that of manufacturers of the corresponding company ( Siemens).